Флебэктомия послеоперационный период и реабилитация после операции

Флебэктомия послеоперационный период и реабилитация после операции

Методы восстановления после операции при варикозе и рекомендации флебологов

Варикозное расширение вен – патологический процесс, который изначально не несет большой угрозы и протекает практически бессимптомно, при условии прогрессирования грозит серьезными нарушениями кровообращения и сопутствующими клиническими признаками.

Для борьбы с варикозом используется медикаментозная терапия, народные средства, ношение компрессионного белья и т.д. Но самым эффективным методом борьбе является хирургическая операция. О том, какие бывают операции, каковы их последствия и как закрепить результат, пойдет речь в этой статье.

Виды хирургических операций при варикозе

Прежде всего важно понять, что метод хирургического вмешательства зависит от вида, а также стадии прогрессирования варикозного расширения вен. Ввиду того что варикоз является не только эстетической проблемой, но также провоцирует застои крови в сосудах, образование трофических язв и даже развитие тромбофилии, основной целью операции является полноценное восстановление кровообращения в ногах или на других участках, где развился варикоз сосудов.

Решение о проведении операции принимается совместно с врачом, основными показаниями являются поздние стадии развития болезни или же отсутствие должного результата после определенного периода консервативной терапии. Что же касается самих видов хирургического вмешательства, о наиболее востребованных и эффективных стоит поговорить отдельно.

Флебэктомия

Пожалуй, этот метод хирургического вмешательства является наиболее тяжелым с точки зрения ее проведения и длительности реабилитационного периода. Флебэктомию проводят при самых запущенных случаях варикозного расширения вен, метод является не только тяжелым, но также максимально эффективным и кардинальным.

Операция на венах

Операция проводится хирургом под общим наркозом с последующей госпитализацией пациента. В ходе операции выполняет надрез в области пораженного сосуда, предоставляющий доступ к вене. Соустье сосуда перевязывается для прекращения подачи крови, после чего проводится иссечение ее пораженного участка.

Ввиду травматичности операции, после ее проведения требуется длительный период восстановление под наблюдением врачей, проведение перевязок и т.д.

Минифлебэктомия

Сильно облегченная вариация описанной выше операции, которая, разумеется, проводится в гораздо менее сложных и запущенных случаях варикоза. При помощи минифлебэктомии удаляются сосудистые узлы и участки единичных притоков вен.

Принцип хирургического вмешательства основывается на том, что хирург делает небольшие проколы кожного покрова. При помощи специального инструмента через проделанное отверстие вытаскивается часть мелкой вены для дальнейшего иссечения.

Преимущества этого метода заключается в его эффективности, обусловленной строго определенными случаями варикоза, а также практически полной безболезненности благодаря местной анестезии и продолжительному периоду восстановления. После заживления проколов на коже не остается рубцов и каких-либо других следов.

Малоинвазивные методы

К малоинвазивным методам хирургического вмешательства при варикозном расширении вен относятся процедуры, в ходе которых повреждения целостности кожи и мягких тканей минимальны. После таких операций реабилитационный период составляет максимум 1-2 дня (в редких случаях), а сами процедуры безболезненны, так как проводятся под местной анестезией.

К таким методикам лечения относятся:

    1. Склеротерапия или склерозирование – очень щадящий метод, при котором в пораженный варикозом сосуд вводится вещества, обычно в форме пены, которые приводит к склерозированию, то есть склеиванию стенок сосуда. После этого вена исключается из процесса кровообращения и постепенно рассасывается, происходит процесс замещения соединительными тканями.
    2. Внутривенная лазерная абляция – современный, максимальной эффективный, и как утверждают специалисты, наиболее безопасный способ. В ходе операции в вену вводится очень тонкий лазерный световод. При активации лазера в просвете сосуда возрастает температура, что приводит к термическому склеиванию его стенок. Лазер активируется в процессе обратной тракции, благодаря чему стенки сосуда спаиваются вдоль всего необходимого участка. Точность проведения операции достигается благодаря единовременному использованию аппарата УЗИ.
    3. Радиочастотная облитерация – в венозный просвет вводится катетер, оснащенный радиальным световодом, обеспечивающим точечные радиочастотные всплески энергии. Это процедура основана на процессе коагуляции эндотелия вены, что также приводит к склеиванию сосудистых стенок. Как уже говорилось ранее, спаянная вена в дальнейшем замещается соединительной тканью без какого-либо вреда организму и кровеносной системе.

Внутривенная лазерная абляция

Какие могут быть последствия сразу после операции

Вне зависимости от сложности и масштабов операции, любое вмешательство в привычное функционирование организма является стрессом. Поэтому перед хирургическим вмешательством, если оно не было срочным, врач дает пациенту рекомендации по процессу подготовки, соблюдать которые нужно неукоснительно. В таком случае снижается вероятность развития осложнений, а в некоторых случаях даже ускоряется реабилитационный период.

Если же говорить конкретно о том, какими могут быть последствия, стоит отдельно выделить послеоперационный период после флебэктомии и после малоинвазивных методов лечения:

  • Флебэктомия – как было сказано выше, в ходе операции хирург делает надрез на коже, а также нередко рассекает мягкие ткани, если необходимо добраться до глубоких вен. В таких случаях после проведения операции пациента мучают боли в области надреза, что вполне понятно, врач назначает обезболивающие. Также под кожным покровом могут образовываться кровоподтеки, гематомы. В таких случаях важно обращать внимание на место внутреннего кровотечения, если под ним нет выраженного покраснения, процесс заживления идет нормально, гематома со временем рассосется.
    Крайне важно в послеоперационный период следить за состоянием швов, их необходимо регулярно обрабатывать и проводить перевязочные процедуры, заменяя бинты на чистые. Все это время больному показан максимальный физический покой, ногу нельзя нагружать, чтобы швы не разошлись. Снимают наложенные швы примерно через 8-10 дней после операции, есть процесс регенерации идет нормально. Кроме того, после операции на участке разреза может образовываться отечность.
  • Малоинвазивные операции – малоинвазивные методы лечения варикозного расширения вен гораздо менее травматичны. В большинстве случаев процесс заживления проходит всего за 2-3 дня, это время рекомендуется носить бинтовую повязку или заклеивать место прокола пластырем. В редчайших случаях последствием процедуры может стать ожог, перфорации сосудистой стенки, гематомы. Однако такие последствия обусловлены преимущественно халатностью врачей.
Читайте также:  Если на пробежке подвернули ногу

После операции по удалению варикоза

Что рекомендуется делать в процессе реабилитации

Рекомендации во время восстановительного процесса дает хирург или врач-флеболог, который и занимается лечением варикозного расширения вен. В целом они не слишком сложные и касаются преимущественно реабилитации после флебэктомии:

  1. Создать условия покоя для конечности, на которой проводилась операция.
  2. Ежедневно проводить перевязки, но делать это должна перевязочная медсестра до тех пор, пока не снимут швы.
  3. Когда рана затянется, важно начать занятия лечебной физкультурой.
  4. В течение длительного времени рекомендуется носить компрессионной белье.
  5. Важно правильно питаться, особенно в период восстановления. Пища должна быть полезной, богатой витаминами и не слишком тяжелой.
  6. Если врачом были прописаны лекарства, их также нужно принимать неукоснительно, точно соблюдая данные инструкции.

Чтобы иметь более полное представление о процессе реабилитации и восстанавливаться после операции максимально эффективно, рассмотрим основные позиции подробнее.

Упражнения

Минимальный комплекс простейших упражнений для восстановления стоит проделывать 1-2 раза в день, выглядит он выглядит следующим образом:

  1. Ходьба, в процессе которой нужно перекатываться стопой с пятки на носок.
  2. Плавно сгибайте и разгибайте ногу в колене.
  3. Лежа на спине, выполняйте упражнения «велосипедик» и «ножницы».
  4. Также стоит уделять больше времени прогулкам и ходить пешком, но не допускать сильного переутомления.

Компрессионное белье

Как для профилактики и в рамках комплексного лечения варикозного расширения, так и в период восстановления после перенесенной операции, даже самой незначительной, рекомендуется носить компрессионный трикотаж.

После операции такое белье сохраняет тонус сосудов, предотвращает кровотечения. В качестве белья можно выбрать колготы, гольфы, носки или чулки, в зависимости от того, как каком участке ноги проводилась операция.

Физиотерапия

Физиопроцедуры после хирургического вмешательства показаны пациентом, у которых развились осложнения в виде трофических язв. В таких случаях необходимо пройти курс кварцевания или УВЧ-терапии.

Массажи

Повышения тонуса сосудов и мышц, восстановление подвижности, активация регенерационных и обменных процессов. Всего этого можно добиться, обратившись к опытному массажисту, которые сможет значительно ускорить выздоровление.

Корректировка питания

Выше также шла речь о необходимости правильного питания. Прежде всего важно знать, что из рациона на время лучше исключить кофе, а также слишком жирные, соленые, сладкие, копченые, пряные и жареные блюда. Отдавайте предпочтение фруктам и овощам, зерновым культурам, молочной продукции диетическим сортам мяса.

Восстановление после флебэктомии

Варикозная болезнь сосудов – это заболевание, которое не только причиняет дискомфорт своим набором симптомов, но и значительно усложняет качество жизни из-за косметического дефекта. По этой причине чаще всего врачи рекомендуют в качестве метода лечения варикоза или тромбофлебита оперативное вмешательство – флебэктомию.

Так как эта операция связана с удалением некоторых участков вен, то данный вид вмешательства будет стрессом для организма. Не таким серьезным, как полостная или гинекологическая операция, но стресс в любом случае будет. Основная цель реабилитации после флебэктомии – это восстановить нормальную циркуляцию крови по сосудам. Также требуются серьезные меры по профилактике тромбообразования. Для этого после флебэктомии врачи рекомендуют выполнять определенные требования.

Осложнения после флебэктомии

Как и при любой другой операции, после флебэктомии могут наступить осложнения, поэтому очень важно реабилитацию проводить правильно. Среди осложнений, которые могут наступить из-за флебэктомии, можно перечислить следующие:

  • Повреждение нервных волокон: нарушается чувствительность конечностей;
  • Синяки на ногах;
  • Недостаточный уход за раной при сахарном диабете может привести к процессам нагноения;
  • Патологии свертывания крови: возможны кровотечения, а также противоположность — кровотечения;
  • Нарушения кровотока: экзема;
  • Тромбоэмболия легочной артерии: попадает сгусток крови из вены в сосуды легких.

Период и задачи реабилитации после флебэктомии

После флебэктомии период реабилитации в среднем варьируется от 7 до 10 дней, и этот срок зависит от возраста пациента, сложности хирургического вмешательства и общего состояния пациента. Если есть какие-то сопутствующие заболевания, то врач установит специальный режим, и срок реабилитации будет другим.

Читайте также:  Церебросклероз что это такое, способы лечения и профилактики

В среднем реабилитация проходит в два периода: ранний и поздний. Ранний период охватывает окончание операции и три последующих дня, а далее следует поздний период, который может продлиться до 3 месяцев.

Самая главная задача периода восстановления – это создать все необходимые условия для реабилитации после флебэктомии, в первую очередь – для заживления ран. Помимо этого требуется:

  • Восстановить свойства крови;
  • Предупредить развитие осложнений;
  • Вернуть трудоспособность человеку.

Для достижения этих целей врач дает необходимые рекомендации в послеоперационный период флебэктомии.

Для реализации этих целей необходимо использовать комплекс методик, который включает в себя диету, режим сна и бодрствования, прием лекарственных препаратов. На раннем этапе предписывается строгий постельный режим. Обычно пациента выписывают из стационара только после того, как ранний период реабилитации будет окончен. В этом периоде важно избежать тромбоэмболических осложнений. В связи с этим на прооперированные ноги можно будет наступать только через два дня после операции.

По истечении раннего срока реабилитации врач позволит ходить пациенту, можно будет начинать необременительные физические упражнения для восстановления функций мышц, суставов. Так как низкая двигательная активность в раннем периоде является нормой, то следует позаботиться о работе кишечника. Для этого назначается легкая диета с большим количеством зелени, фруктов и овощей – в таких продуктах к тому же содержаться рутин и витамин К, элементы, которые укрепляют стенки вен и сосудов, и предотвращают кровотечения.

Швы после операции удаляют через 10 дней, и после этого уже можно проводить гигиенические мероприятия. Обязательной является обработка швов – она проводится ежедневно, и для этого применяется антисептик с последующим наложением стерильной повязки. Для улучшения свойств крови назначают медикаментозную терапию, которая может включать в себя венотоники, гепариновые препараты, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики.

В медицинском центре Ейска «Сенситив» можно в комфортных условиях пройти хирургическое лечение варикоза с полноценной реабилитацией в стационар-отеле.

Флебэктомия — удаление варикозных вен хирургическим методом. Операция и реабилитация после флебэктомии

Информация в данной статье носит ознакомительный, а не рекомендательный характер. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, обязательно консультируйтесь со специалистом.

Флебэктомия — удаление варикозных вен хирургическим методом

Флебэктомия — хирургическая операция по удалению варикозных вен. Цель флебэктомии при варикозной болезни — нормализация кровотока по глубоким венам. Поэтому если операция при варикозе показана, не стоит медлить с ее проведением, потому что чем раньше она проведена, тем быстрее наступит нормализация кровотока, улучшение или излечение других нарушений и осложнений варикозной болезни.

Рекомендации перед операцией флебэктомии

Подготовка к операции по удалению вен абсолютно несложная

Примите душ, полностью обрейте ногу, на которой будет проводиться операция, перед операцией кожа ног должна быть здоровой и отсутствовать какие-либо гнойничковые заболевания. Если операцию планируется делать под общим обезболиванием, накануне операции назначают обязательные очистительные клизмы. На операцию приходите в просторной обуви и одежде. Если вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно сообщите об этом вашему врачу.

Во время операции могут быть использованы различные лекарственные препараты, и если вы имеет непереносимость или аллергию на какие-либо лекарства, особенно на новокаин и йодсодержащие вещества, обязательно сообщите об этом своему хирургу.

Показания к флебэктомии

  • при обширном варикозе
  • если подкожные вены патологически расширенны
  • если варикозное расширение подкожных вен сопровождается повышенной утомляемостью ног и отечностью
  • если на лицо признаки нарушения оттока крови — ощущение тяжести, отеки, повышенная утомляемость ног даже без варикозного расширения поверхностных вен
  • если присутствуют трофические нарушения кожи, которые не поддаются консервативному лечению (независимо от наличия или отсутствия варикозного расширения подкожных вен)
  • варикоз сопровождается трофическими язвами
  • при остром тромбофлебите варикозно расширенных вен.

Противопоказания для флебэктомии

  • на поздней стадии варикозной болезни
  • при гипертонической болезни
  • при ишемической болезни сердца
  • при тяжелых инфекционных процессах
  • пожилой возраст больного
  • воспалительные процессы на ногах, экзема, пиодермия, рожистое воспаление и др.
  • не проводят операции при варикозе и во второй половине беременности.

Операция по удалению варикозных вен — флебэктомия

При хирургическом лечении варикозной болезни больные вены просто удаляют. Такая операция занимает около 1—2 часов. Удаление подкожных вен не мешает нормальному кровотоку и безопасно для организма, потому что через подкожные вены (а именно их и поражает варикоз), в норме протекает не более 10% крови. 90% венозной крови переносят глубокие и так называемые соединительные вены ног. Поэтому при удалении вен под кожей эти сосуды без труда берут груз кровообращения на себя. После операции остаются практически незаметные шрамики, всего 4—5 мм.

Читайте также:  Правильное положение языка, или как остановить процесс «опадания» лица

В случае выявления неправильно функционирующих клапанов вен, выполняется экстравазальная коррекция несостоятельных клапанов, с целью восстановления нормального оттока крови. После операции на венах требуется следовать некоторым рекомендациям, основная из которых — эластическая компрессия.

После операции пациенту рекомендуется круглосуточно на протяжении 1,5—2 месяцев использовать эластичный бинт или эластичные чулки. Дополнительно для восстановления функции прооперированных ног назначают венотонизирующие препараты.

Однако такие операции до сих пор сопровождаются высоким риском рубцевания. В последнее время разработаны методы, которые позволяют выполнить пластическую операцию на клапанах большой подкожной вены без иссечения вен. Эти операции при варикозной болезни очень эффективны, но до сих пор очень сложны и владеет ими небольшой круг специалистов.

Реабилитация после операции флебэктомии

После операции по удалению вен рекомендации будут различаться для каждого пациента — все зависит от степени варикоза у больного, наличия хронических заболеваний, общего состояния здоровья, а также от характера и объема операции. Поэтому после вмешательства на венах внимательно слушайте своего хирурга и следуйте его рекомендациям.

С первых часов после операции рекомендуется поворачиваться, сгибать ноги и т.д. А простое приподнимание конца кровати на 8—10 см значительно улучшает венозный кровоток.

На следующий день после операции при варикозной болезни выполняется перевязка с применением компрессионного трикотажа или эластичного бинта на обе ноги от кончиков пальцев до коленных суставов. Разрешается ходить только после перевязки. Также после удаления вен рекомендуются лечебная физкультура и легкий массаж как профилактика тромбообразования.

7—10 суток после операции не следует заниматься аэробикой, гимнастикой или на велотренажерах, а также посещать сауну и баню. На 8—9 сутки снимают швы и назначают курс лечебной физкультуры и водных процедур. Эластичная компрессия необходима еще не мене 2 месяцев после освобождения от швов.

Особенно важны упражнения при варикозе для лиц пожилого возраста. Это идеальная профилактика послеоперационных осложнений — замедления венозного оттока крови и послеоперационных тромбозов. Возможно, для профилактики тромбообразования также назначат лекарственные препараты.

Результаты операции и осложнения после флебэктомии

Осложнения флебэктомии маловероятны, но существуют. Характер осложнений зависит от тяжести поражения венозной системы и, конечно, от других сопутствующих заболеваний. В первые сутки возможны кровотечения из ран, синяки. Кровотечения необильные — это мелкие подкожные сосудики, которые не были перевязаны во время операции, а синячки проходят в течение 7—10 жней после операции.

Тромбоэмболия (закупорка артерий в результате отрыва части тромба) после удаления варикозных вен может быть вызвана тромбозом глубоких вен нижней конечности. Тромбоз глубоких вен — редкое осложнение флебэктомии, причинами которого становятся замедление кровотока по венам, инфекция в ране, долгий постельный режим. Профилактика тромба — это вставание в первые стуки после операции, компрессионная терапия и применение лекарств, улучшающие свойства крови.

Операция при варикозном расширении вен также не исключает развития рецидива — удаляются лишь больные вены и варикозные узлы. Но со временем, при несоблюдении режима профилактики варикоза, даже здоровые вены могут стать больными. Начатое на самых ранних стадиях лечение, является и наиболее эффективным.

Косметический эффект после флебэктомии во многом зависит от стадии варикозной болезни, особенности самой венозной системы и наличия или отсутствия осложнений варикозной болезни. Так, на начальных стадиях варикоза размеры и количество рубцов можно свести к минимуму. Если варикозная болезнь запущена и сопровождается трофическими язвами, дерматитами и обширной пигментацией, эти косметические дефекты остаются даже после операции наряду с небольшими рубцами на местах разрезов. Косметический эффект флебэктомии серьезно зависит и от индивидуальной предрасположенности к формированию рубцовой ткани. У одних даже при серьезном повреждении кожи формируются тонкие рубцы. У других даже при совсем незначительном повреждении есть предрасположенность к формированию грубого, выступающего над поверхностью кожи келлоидного рубца.

Минифлебэктомия (микрофлебеэктомия)

В последние годы в центрах флебологии, специализированно занимающихся лечением варикозного расширения вен, все более широкое распространение получает метод минифлебэктомии (микрофлебэктомии). Минифлебэктомия — это удаление вен через крохотные проколы кожи. Для выполнения этой процедуры не требуются серьезные надрезы, как для операции при варикозном расширении вен. В зависимости от стадии варикоза, для выполнения микрофлебэктомии может не потребоваться ни стационара, ни общего наркоза. Процедура минифлебэктомии может выполняться амбулаторно, при минимуме местной анестезии, потому что минифлебэктомия — абсолютно безболезненная методика.

После удаления варикозно расширенных вен в области их удаления образуются синяки. Синяки сами проходят через 2—3 недели, а через 1—2 месяца практически никаких следов варикоза и операции не остается.

Уважаемые читатели, пожалуйста, не забывайте подписываться на наш канал в Яндекс.Дзене и ставить «Понравилось»!

Ссылка на основную публикацию
Филогенез иммунной системы 2
Филогенез иммунной системы. Онтогенез иммунной системы Одноклеточные: Многоклеточные: Кораллы – отторжение трансплантата, распознавание «чужого» Губки – специфическая агрегация, распознавание «своего»...
Фенилкетонурия — причины, симптомы, диагностика и лечение
Что такое фенилкетонурия, клинические рекомендации Природа не устаёт удивлять своей мудростью и щедростью. Одним она дарит радость иметь здоровых детей,...
Фестал и мезим что выбрать; для чего нужен мезим; Лекарственные препараты
Мезим и Фестал — в чем разница? Количество ферментных препаратов в аптеках сейчас исчисляется десятками. От самого дешевого отечественного «Панкреатина»...
Фимоз у мальчиков Журнал Домашний очаг
Что делать, если крайняя плоть у мужчин и мальчиков слишком длинная Мужчин всегда заботило строение, форма и размеры половых органов....
Adblock detector