Эглонил инструкция по применению, отзывы, цена

Эглонил инструкция по применению, отзывы, цена

Описание препарата Эднит в инструкции по применению, правила приема, передозировка, побочные явления

Сердечно-сосудистая система быстро реагирует на неудовлетворительные условия жизни: никотиновую и алкогольную зависимость, загрязненную окружающую среду, постоянные стрессы и несбалансированное питание (недостаток витаминов и чрезмерное употребление жирной пищи). Все это изнашивает ее раньше времени.

Важно! Сердечно-сосудистым патологиям свойственно проявляться в виде гипертонии (иначе – артериальной гипертензии), заключающейся в стойком повышенном АД, далее – гипертоническом кризе, инсульте либо инфаркте. Высокое давление и плохое состояние сосудов характерны и при стенокардии, ИБС, тахикардии, аритмии, а также других болезнях кровеносной системы.

Для нормализации АД, укрепления сосудов и стимуляции сердечной деятельности часто назначают гипотензивное средство Эднит, инструкция по применению которого приведена ниже.

Фармакология

Механизм воздействия гипотензивного медпрепарата Эднит связан с особенностью его активного вещества эналаприла угнетать синтез ангиотензина (II из I), что способствует снижению выработки альдостерона. В результате этого происходит:

  • снижение ОПСС;
  • уменьшение АД;
  • сокращение нагрузки на сердечную мышцу;
  • расширение артерий (без увеличения ЧСС);
  • замедление деградации брадикинина;
  • стимулирование почечного кровообращения;
  • улучшение кровотока в миокарде;
  • снижение агрегации тромбоцитов;
  • наступление незначительного диуретического эффекта;
  • уменьшение внутриклубочковой гипертензии с замедлением развития гломерулосклероза и снижением риска появления ХПН.

Терапия гипертонии средством Эднит не ухудшает кровоток в головном мозге, а поддерживает нормальное кровообращение в сосудах на фоне сниженного АД.

Видео о лечении гипертонии ингибиторами АПФ:

Важно! Длительный прием препарата с активным эналаприлом приостанавливает развитие сердечной недостаточности (СН) и левожелудочковой дилатации, уменьшает гипертрофию миокарда (и в частности – левожелудочковую) и миоцитов артериальных стенок резистивного вида. Если перечисленные диагнозы перешли в хроническую форму, то терапия гипотензивным Эднитом продлит жизнь таких пациентов.

Заметный гипотензивный эффект при приеме Эднита можно наблюдать спустя 60 минут, а максимальный – через 300 минут. Сохранение результата гарантировано до суток. Нормализация АД до оптимальной величины наступает после нескольких недель курса. А при СН в хронической форме удовлетворительный результат от лечения гипертонии возможен лишь после полугодовой терапии.

Фармакокинетика

Абсорбирование гипотензивного средства Эднит после перорального приема достигает 60%, независимо от приема пищевых продуктов. Его активному веществу (эналаприлу), связывающемуся с белковыми элементами в ½ части, свойственно метаболизировать в печени в элемент активного эналаприлата, являющегося более эффективным ингибитором АПФ, чем его предшественник.

Биодоступность действующего вещества Эднита составляет 40%, а максимальная концентрация отмечается через 60 минут для эналаприла и 240 – для эналаприлата. Активному метаболиту характерно проникать сквозь: гистогематический барьер (кроме гематоэнцефалического), плацентарный и попадать в грудное молоко.

Периодом полувыведения гипотензивного Эднита считают 11-часовой промежуток. Вывод действующего вещества производится в 2/3 почками и 1/3 кишечником. Допускается удаление гемодиализом (со скоростью 62 мл/60 сек) и перитонеальным диализом.

Форма выпуска и состав медпрепарата Эднит

Гипотензивное средство Эднит выпускается в виде круглых плоских таблеток белесого цвета, которые размещены на блистере в количестве 10 штук. Картонная упаковка содержит, помимо двух блистеров, инструкцию.

Активным веществом Эднита выступает эналаприл, содержание которого в одной таблетке предполагается в количестве 20, 10, 5 и 2,5 мг.

Гипотензивные таблетки Эднит

Помимо основного компонента, при производстве антигипертензивного Эднита используют дополнительные вещества, которые представлены: тальком, целлюлозой (кристаллической), повидоном, кросповидоном, магния стеаратом, моногидратом лактозы, гидроксидом натрия.

Показания к применению антигипертензивного средства Эднит

Показаниями к терапии гипотензивным препаратом Эднит становится наличие таких патологий:

  • артериальной гипертензии (симптоматической, реноваскулярной, включая сопутствующую склеродермию);
  • СН в хронической форме 1-3 ст., как часть комбинированного лечения гипертонии;
  • бессимптомного нарушения функции левого желудочка.

Антигипертензивное средство Эднит назначают с целью профилактики коронарной ишемии при левожелудочковой дисфункции.

Противопоказания к приему гипотензивного Эднита

Состояния, при которых применение гипотензивных таблеток Эднит противопоказано, связаны с:

  • непереносимостью элементов препарата (особенно эналаприла и других ингибиторов АПФ);
  • ранее перенесенными ангионевротическими отеками при терапии АПФ ингибиторами (идиопатического либо наследственного характера);
  • периодом вынашивания и кормления ребенка грудью;
  • несовершеннолетним возрастом;
  • порфирией;
  • непереносимостью лактозы;
  • нехваткой лактазы либо глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Прием гипотензивного Эднита запрещен беременным и кормящим женщинам

Только по назначению и при контроле лечащего врача возможен прием гипотензивного средства Эднит для лечения гипертонии больным с:

  • первичным гиперальдостеронизмом;
  • аортальным либо митральным стенозом (с нарушенной гемодинамикой);
  • двусторонними стенозами артерий почек (либо одной);
  • гиперкалиемией;
  • аутоиммунными системными заболеваниями соединительных тканей в тяжелых формах;
  • ИБС;
  • цереброваскулярными патологиями;
  • функциональной недостаточностью: коронарной, почечной, печеночной;
  • подавлением процесса кроветворения в костном мозге;
  • сахарным диабетом;
  • трансплантированной почкой;
  • нахождением на бессолевой диете;
  • идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом;
  • гемодиализом;
  • пожилым возрастом (66 лет и старше);
  • сниженным объемом циркулирующей крови (из-за дефицита жидкости, рвоты либо поноса).

Наблюдение лечащего врача при терапии гипотензивным Эднитом у пожилых людей

Дозировка гипотензивного средства Эднит

Принимать антигипертензивный Эднит для лечения гипертонии следует независимо от употребления пищи, запивая достаточным объемом негазированной воды. Концентрацию активного вещества эналаприла и время приема назначит лечащий врач в зависимости от клинической ситуации.

Для ознакомления, схемы лечения гипертонии предполагаются такие:

  • При монотерапии артериальных гипертензий начальная суточная дозировка составляет 5 мг. В случае отсутствия стойкого удовлетворительного результата спустя 14 дней приема концентрацию нужно увеличить до 10 мг. Если препарат хорошо переносится, возможно повышение дозы до 40 мг, разделенных на 2 приема в сутки с дальнейшим переходом к терапевтическим дозам от 10 до 40 мг. Первая таблетка принимается обязательно в присутствии врача, который наблюдает реакцию на медпрепарат организма в течение 3 часов;
  • Если имеет место лечение диуретиками, оно отменяется за 72 часа до начала приема Эднита. При невозможности этого ежедневная дозировка гипотензивного средства должна быть уменьшена до 2,5 мг;
  • При хронической сердечной недостаточности начинать антигипертензивную терапию рекомендуется с 2,5 мг в сутки, постепенно увеличивая дозу через трехдневный срок до 40 мг ежедневного приема. Если при этом диагнозе у пациента понижено систолическое давление, первые три дня нужно принимать по 1,25 мг эналаприла;
  • Для людей пожилого возраста начинать гипотензивную терапию рекомендуется с 1,25 мг, что связано с сильным антигипертензивным воздействием средства;
  • При хронической почечной недостаточности требуется начинать лечение гипертонии со сниженной дозы медпрепарата Эднит – 2,5 мг в день. Если возникает необходимость, далее концентрацию активного эналаприла можно увеличивать до 5 мг, затем – до 10 (максимально), но через удлиненные интервалы времени. На протяжении всего курса лечения гипертонии (особенно для корректировки дозы) должны контролироваться лабораторные показатели;
  • Возможен прием Эднита для профилактики сердечной недостаточности (бессимптомной). В этом случае дозировка назначается по индивидуальной реакции организма на эналаприл до максимальной концентрации в 20 мг в сутки.

Курс терапии гипотензивными таблетками Эднит связан с ее результативностью. Если имеет место сильное снижение АД, дозировку снижают в несколько приемов. Данный медпрепарат эффективен для самостоятельного применения и в комплексной терапии артериальной гипертензии.

Передозировка антигипертензивным препаратом Эднит

Признаки передозировки при антигипертензивной терапии Эднитом: значительное понижение АД, головокружения, в редких случаях – инфаркт, нарушение кровотока в мозге, тромбоэмболические осложнения, судороги.

В любом случае при появлении вышеописанных симптомов следует предпринять действия по незамедлительной промывке желудка, приему сорбирующих препаратов (активированного угля, смекты и других) либо солевого раствора и приведению больного в горизонтальное состояние с поднятыми нижними конечностями.

Далее необходимо вызвать скорую помощь и контролировать жизненные функции организма. С целью повышения ОЦК допускается инъекция 0,9% натрия хлорида в вену, возможно разбавление крови плазмозаменителями, ангиотензином II или гемодиализ с учетом скорости вывода активного вещества эналаприла (62 мл/60 сек). Но без соответствующего образования и навыков проводить самостоятельные реанимационные мероприятия до приезда врача не следует.

Горизонтальное положение с поднятыми ногами при передозировке гипотензивным Эднитом

Побочные эффекты при терапии Эднитом

Гипотензивная терапия Эднитом в редких случаях сопровождается проявлением побочных эффектов, которые выражены незначительно и не зависят от возраста больного и принятой дозы. Так, лечение гипертонии эналаприлом может сопровождаться:

  • поражениями органов дыхания: фарингитами, ринитами, сухим кашлем, болью в ротоглотке, появлением легочных инфильтратов, бронхоспазмами, интерстициальными пневмонитами, охриплостью и одышкой;

Кашель как побочное явление при приеме Эднита для лечения гипертонии

  • нарушениями работы ЦНС: головокружениями, проявлениями слабости, головными болями тревожностью, нарушениями сна, спутанностью сознания, ухудшением слуховых и зрительных качеств, нарушениями координации;
  • сердечно-сосудистыми нарушениями: значительным понижением АД, стенокардиями, инфарктами, инсультами, тахикардиями, аритмиями, легочными тромбоэмболиями;
  • патологиями мочеполовых органов: почечной дисфункцией, протеинурией, импотенцией;
  • отклонениями в лабораторных анализах: гиперкалиемией, гипонатриемией, тромбоцитопенией, нейтропенией, агранулоцитозом (при аутоиммунных заболеваниях), понижением гемоглобина, гематокрита, повышенным содержанием мочевины, креатинина и СОЭ;
  • расстройствами ЖКТ: анорексией, сухостью в горле, диспептическими нарушениями, проблемами со стулом, тошнотой и рвотой, кишечной непроходимостью, панкреатитом, печеночными патологиями, гепатитом;
Читайте также:  Макароны при диабете какие сорта можно есть или нет

Тошнота и рвота как побочные явления при приеме гипотензивного Эднита

  • проблемами со стороны иммунной системы: сыпью и зудом кожных покровов, крапивницей, ангионевротическими отеками;

О появлении подобного симптомокомплекса при лечении артериальной гипертензии следует незамедлительно сообщить лечащему врачу с целью замены препарата либо коррекции дозировки.

Совместимость Эднита с иными фармакологическими средствами

Одновременная терапия гипотензивным Эднитом с другими фармацевтическими средствами должна быть согласована с лечащим врачом. В противном случае возможны следующие последствия:

  • взаимодействие нестероидных противовоспалительных средств с антигипертензивным Эднитом чревато уменьшением антигипертензивного действия, а при почечной дисфункции подобный союз ухудшит функциональность почек еще больше;
  • прием эналаприла и калийсберегающих диуретиков (спиронолактона, амилорида, триамтерена) грозит гиперкалиемией;
  • Эднит и соли лития при совместном применении могут замедлить выведение этого электролита из плазмы;
  • препараты с эналаприлом угнетают воздействие теофиллина;
  • усиливать гипотензивный эффект средств с эналаприлом свойственно диуретикам, β-адреноблокаторам, метилдопе, гидралазину, празозину;
  • средство с эналаприлом совместно с иммунодепрессантами чревато гематоксичностью;
  • прием гипотензивного Эднита с препаратами, угнетающими костномозговые функции, может повлечь нейтропению либо агранулоцитозу (вплоть до гибели);
  • эналаприл с гипогликемическими средствами (особенно при пероральном приеме) усиливает гипогликемическое воздействие, что чревато гипогликемией.

Важно! Если ожидаемая польза от параллельной терапии гипотензивными таблетками Эднит и другими фармакологическими средствами превышает возможный вред, весь курс лечения должен сопровождаться контролем лабораторных показателей.

Рекомендации к хранению таблеток Эднит

Содержать гипотензивный медпрепарат Эднит необходимо в местах, изолированных от детей, ультрафиолета и высоких температур (не более 25°). При соблюдении этих условий сроки хранения средства составят 36 месяцев, по истечении которых использование Эднита запрещено.

Препарат Эднит отпускается в аптечных сетях исключительно по предоставлению рецепта.

Аналоги гипотензивного препарата Эднит

Допускается замена антигипертензивных таблеток Эднит на аналоги, содержащие то же активное вещество – эналаприл – либо обладающие подобным терапевтическим эффектом. Подобрать подходящую замену гипотензивному средству поможет лечащий врач, исходя из ожидаемой пользы, отзывов кардиологов и пациентов, доступности по цене. Так, схожий клинический результат будет при приеме Энама, (инструкция по применению, при каком давлении), Эналаприла-Аджио, Энафарма, Рениприла и Ренитека.

Инструкция и показания к применению препарата Эднит

Эднит – это антигипертензивный препарат кардиологического профиля. Механизм действия направлен на снижение периферического сопротивления сосудов, путем ингибирования ангиотензина-2 из ангиотензина-1, уменьшения секреции альдостерона, уменьшения сердечного выброса крови во время систолы и диастолы, снижение нагрузки на миокард.

Наибольшее влияние оказывает на артериальные сосуды, в меньшей степени воздействует на венозное русло, не влияя на частоту сердечных сокращений. Не отмечается действия на церебральный кровоток при гипотензивном действии препарата, но усиливается почечный кровоток и имеет диуретический эффект.

Общая информация о препарате

Эднит применяется для снижения давления пациентов с нестабильной функцией миокарда, при сопутствующей хронической патологии и ослабленном иммунитете, истощении организма и нарушении метаболизма.

Эналаприл — действующее вещество Эднита

Препарат помогает не только стабилизировать работу сосудистого русла и восстановить кровяное давление, но и нормализует сердечный автоматизм, оказывая протекцию наступления инфаркта миокарда или острого приступа гипертензии. Отпускается лекарство в аптеке по рецепту лечащего врача-терапевта, семейного доктора или кардиолога.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Эднит относится к группе гипотензивных лекарственных средств – ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Международное номенклатурное название медикамента – Эналаприл.

Препарат применятся не только с целью снижения артериального давления и при патологии сердечно-сосудистой системы, но и при лечении реноваскуляроной гипертензии:

  • диабетической нефропатии;
  • склеродермии;
  • нарушениях сосудов при вторичном гиперальдостеронизме;
  • с целью коррекции симптоматических проявлений при болезни Рейно и при хронической форме почечной недостаточности различной степени тяжести.

Схема применения назначается группой врачей с коррекцией дозы врачом-кардиологом и нефрологом.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Цена на препарат в России варьируется в пределах 50-150 рублей, в зависимости от дозировки таблетированной формы. Таблетки выпускаются в картонных упаковках номиналом по 20 штук в двух блистерах.

Дозировка, мг Внешний вид, форма Маркировка Ценовой диапазон
2,5 Округлая таблетка белого цвета с фаской, одна сторона таблетки разделена для удобства деления, вторая имеет гравировку Разделительная черта с одной стороны, с другой – гравировка «ED 2,5» 45-70 рублей за упаковку
5 Гравировка «ED 5» 65-80 рублей за упаковку
10 Гравировка «ED 10» 75-100 рублей за упаковку
20 Гравировка «ED 20» 115-145 рублей за упаковку 115-145 рублей за упаковку

Состав и фармакосвойства

В состав таблетки входит основное действующее вещество – это эналаприла малеат, а также вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, стеарат магния, лактозы моногидрат (осторожно к применению при лактозной недостаточности и аллергии на компоненты молочного белка), кремния коллоидный диоксид, кросповидон или повидон К32-29, натрия гидроксид, может содержать тальк.

Фармакодинамический механизм препарата связан с ингибированием образования фракции ангиотензина 1 и 2, что влияет на выработку альдостерона (уменьшается продукция гормона). Снижение ОПСС разгружает напряжение миокарда, нормализует работу большого и малого круга кровообращения, снижает риск тромбообразования и устраняет гипертензию почечного генеза. При снижении выработки альдостерона уменьшаются отеки и незначительно возрастает диуретический эффект от препарата.

При высокой активности ренина в крови Эднит оказывает более сильный эффект понижения артериального давления, устраняет гипертрофию миокарда желудочков и уменьшает дилатацию левого желудочка сердца.

Время наступления эффекта при пероральном приеме эналаприла малеата наступает через 45-60 минут (биодоступность составляет 40%, абсорбция 60%,связь с белками плазмы в пределах 45-50%), достигая максимума через 4-6 часов от момента приема. Эффект длится до 24-30 часов, после необходима поддерживающая доза препарата.

Элиминация препарата из организма происходит при помощи выделительной системы почек 55-60 %(около 15-20 % эналаприла и 40 % эналаприлата – два активных метаболита), с каловыми массами – 30-35% (5-6% эналаприла и 25-28% эналаприлата).

Показания и противопоказания

Показания к применению препарата Эднит включают терапевтическое гипотензивное воздействие на выделительную систему и стабилизацию работы сердечной мышцы и сосудистого русла в организме:

  • артериальная гипертензия различного генеза (в том числе транзиторная, эклампсия при беременности – не проникает через гематоэнцефалический барьер);
  • ХПН;
  • ХСН;
  • восстановительный постинфарктный период;
  • нарушения работы почечной фильтрации при сахарном диабете;
  • вторичные патологии сосудистого русла в составе комплексной терапии.

Среди противопоказаний к применению стоит выделить наиболее опасные, нарушающие жизненно важные функции и повышающие риск летального исхода:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • склонность к развитию ангионевротических отеков (генетическая или идиопатическая предрасположенность к реакции гиперчувствительности организма ангионевротического типа);
  • беременность (назначение препарата возможно при условии, что польза для матери превышает риск воздействия на плод, дети после рождения наблюдаются на предмет нарушений внутриорганных систем), период грудного вскармливания;
  • наличие порфирии в анамнезе;
  • возраст до совершеннолетия, так как исследования не проводились, безопасность приема препарата не установлена;
  • непереносимость лактозы, генетическая недостаточность в организме лактазы или нарушение обмена веществ, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Инструкция по применению

Эднит подлежит пероральному приему, не стоит дробить таблетки, поскольку нарушается оболочка и эффективность действующего вещества. Принимать можно, независимо от приема пищи, соблюдая временные интервалы (один раз в 22-24 часа – стандартный прием), запивая достаточным количеством жидкости.

Стартовая дозировка при монотерапии гипертензии неосложненного характера составляет 5-10 мг один раз в сутки (в зависимости от тяжести резистентности к препарату этиологических факторов повышенного давления). При отсутствии терапевтического эффекта дозу повышают вдвое (10-20 мг), но не ранее чем через 7-14 дней и под присмотром лечащего врача (риск синкопе гипотензивного генеза). При необходимости дозировка увеличивается до 40 мг за сутки, разделённые в 2-3 приема.

Дозировка препарата при нарушенной работе почечно-выделительной системы составляет половину дозировки (2,5 мг – стартовая доза, увеличение под контролем клубочковой фильтрации и биохимических показателей крови максимально до 20 мг/сутки)

Более выраженный эффект и продолжительность периода полувыведения наблюдается у пожилых пациентов, поэтому стартовая доза составляет – 1/4 (1,25 мг) таблетки в сутки, постепенно повышая при необходимости под контролем врача.

При ХПН, сниженной клубочковой фильтрации менее 20-10 мл/мин, показаниях к проведению гемодиализа доза составляет 5-10 мг, разделенных в два приема, при показателях меньше 10 мл/мин – уменьшают вдвое (2,5-5 мг/сутки) и во время проведения гемодиализа составляет 1,25-2,5 мг/сутки.

Возможные побочные действия и передозировка

При нарушении схемы приема препарата, назначенной врачом, неправильном расчете дозы, приеме лекарств, которые угнетают или усиливают действие Эднита могут возникать побочные эффекты:

  • со стороны нервной системы: сонливость или бессонница, депрессивные расстройства, угнетенное состояние, нервозность, суицидальные наклонности, судорожные припадки и единичные тики, парестезии мигрирующего характера, проявления атаксии, периферическая нейропатия, зрительные галлюцинации и ухудшение зрения, вкусовые и нюховые галлюцинации, звон в ушах;
  • со стороны зрительного аппарата: конъюнктивит, «мушки» перед глазами, повышенное слезоотделение;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотония с коллаптоидными состояниями и нарушением церебрального кровотока, инфаркт миокарда, предсердная тахикардия или брадикардия, аритмия, гипотония «смены положения тела», развитие стенокардии;
  • со стороны дыхательного аппарата: тромбоэмболия легочной артерии, бронхоспазм, нарушение процесса дыхания (диспноэ, апноэ во время сна), кашлевой рефлекс, пневмония, бронхит, снижение резистентности легочной ткани к инфекционным инородным агентам (инфекции верхних дыхательных путей, ринит, гайморит);
  • стоматологическая патология: стоматит, ксеростомия, глоссит;
  • со стороны пищеварительного тракта: ухудшение аппетита до анорексии, изжога, рефлюксная болезнь, тошнота, рвота, понос с кровью, запор, нарушения работы поджелудочной железы и печени;
  • другие: дисфункция почек, инфекции мочевыводящих путей, нарушение работы репродуктивной системы с угнетением гормонального фона и понижением либидо, тромбоцитопения дерматиты, алопеция, фотосенсибилизация, аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции немедленного типа).
Читайте также:  Что такое дисплазия шейки матки как её вылечить - блог медицинского центра ОН Клиник

При передозировке препарата Эднит могут наблюдаться осложнения и «шоковые» реакции внутренних органов:

  • гипотензивный коллапс;
  • церебральное нарушение кровообращения и развитие коматозного состояния;
  • тромбоэмболия (ТЭЛА).
  • Лечение признаков передозировки проводится в условиях стационара под контролем кардиолога и реанимационной бригады врачей.

    Аналоги

    Наиболее эффективные аналоги лекарственного средства Эднит, по действующему веществу – эналаприла малеат, представлены в таблице.

    Название препарата Отличие механизма действия Цена в рублях, средняя по России
    Энап Ингибирует АПФ и альдостерон, образование ангиотензина II из ангиотензина I. Стимулирует выход в кровеносное русло простагландинов и эндотелиального релаксирующего фактора вен, угнетает нервную систему. Терапевтический эффект наступает через 5-15 мин. от момента внутривенного вливания медикамента, длится 6 ч. 150-400
    Вазолаприл Повышает толерантность к физической нагрузке и снижает потребность миокарда в кислороде, разгружая тем самым сердечную мышцу. 75-85
    Эналаприл ГЕКСАЛ Механизм действия схож с Эднитом, в состав таблеток входит большее число вспомогательных компонентов, меньшая степень фармочистки сырья для производства таблеток. 35-50
    Ренитек Ренитек – аналог, который также уменьшает потерю ионов калия (в состав входит диуретик-гидрохлоротиазид с мягким мочегонным эффектом). 39-124

    Подбор аналога лекарства совершается совместно с лечащим врачом, учитывая особенности пациента индивидуальную непереносимость, аллергические реакции и исходя из экономической ситуации.

    Отзывы врачей и пациентов

    Отзывы о препарате Эднит положительные, но отмечаются некоторые побочные эффекты (мигренозная боль, расстройства желудочно-кишечного тракта), что корректируется подбором дозы с учетом особенностей организма пациента. Вот некоторые отзывы:

    Врачи рекомендуют препарат Эднит использовать исключительно по назначенной схеме и строго следовать инструкции-вкладышу, не стоит принимать большие дозы и самостоятельно назначать или отменять лекарство без консультации со специалистом, так как это может привести к развитию побочных эффектов и осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

    Перед совместным приемом с другими лекарствами стоит внимательно изучить состав, поскольку препараты могут влиять на эффективность Эднита. Не стоит пренебрегать наличием противопоказаний к приему и заменять средство аналогами без одобрения лечащего врача.

    Эднит — инструкция по применению

    ИНСТРУКЦИЯ
    по медицинскому применению препарата

    Регистрационный номер:

    Торговое название: Эднит ®

    Международное непатентованное название:

    Лекарственная форма:

    Состав
    1 таблетка содержит:
    действующее вещество: эналаприла малеат 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг;
    вспомогательные вещества: натрия гидроксид, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, повидон, тальк, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат.

    Описание:
    Таблетки 2,5 мг Круглые плоские таблетки белого цвета с фаской. На одной стороне — риска, на другой — маркировка «ED 2.5».
    Таблетки 5 мг Круглые плоские таблетки белого цвета с фаской. На одной стороне — риска, на другой — маркировка «ED 5».
    Таблетки 10 мг Круглые плоские таблетки белого цвета с фаской. На одной стороне — риска, на другой — маркировка «ED 10».
    Таблетки 20 мг Круглые плоские таблетки белого цвета с фаской. На одной стороне — риска, на другой — маркировка «ED 20».

    Фармакологическая группа: ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

    Код ATX: С09АА02

    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
    Фармакодинамика:
    Эднит ® — антигипертензивный препарат, механизм его действия связан с уменьшением образования из ангиотензина I ангиотензина II, снижение содержания которого ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. При этом снижается общее периферическое сосудистое сопротивление, систолическое и диастолическое артериальное давление (АД), пост- и преднагрузка на миокард. Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения частоты сердечных сокращений (ЧСС) не отмечается. Уменьшает деградацию брадикинина. Гипотензивный эффект более выражен при высокой активности ренина плазмы крови, чем нормальной или сниженной его активности. Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне на фоне сниженного давления. Усиливает коронарный и почечный кровоток. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда левого желудочка и миоцитов стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.
    Снижает агрегацию тромбоцитов. Удлиняет продолжительность жизни у больных хронической сердечной недостаточностью, замедляет прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда, без клинических проявлений сердечной недостаточности.
    Обладает некоторым диуретическим эффектом. Уменьшает внутриклубочковую гипертензию, замедляя развитие гломерулосклероза и риск возникновения ХПН.
    Время наступления гипотензивного эффекта при приеме внутрь — 1 ч, он достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч. У некоторых больных для достижения оптимального АД необходима терапия на протяжении нескольких недель. При хронической сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном лечении — 6 мес и более.

    Фармакокинетика:
    После приема внутрь абсорбируется 60 % препарата. Прием пищи не влияет на всасывание эналаприла.
    Эналаприл до 50 % связывается с белками плазмы крови. Является «пролекарством»: эналаприл быстро метаболизируется в печени, в результате его гидролиза образуется активный метаболит эналаприлат, который является более активным ингибитором АПФ, чем эналаприл.
    Биодоступность препарата 40%. Максимальная концентрация эналаприла в плазме крови достигается через 1 ч, эналаприлата — через 3-4 ч. Эналаприлат легко проходит через гистогематические барьеры, исключая гематоэнцефалический, небольшое количество проникает через плаценту и в грудное молоко.
    Период полувыведения эналаприлата около 11 ч. Выводится эналаприл преимущественно почками 60 % (20 % в виде эналаприла и 40 % в виде эналаприлата), через кишечник — 33 % (6 % в виде эналаприла и 27 % в виде эналаприлата).
    Удаляется при гемодиализе (скорость 62 мл/мин) и перитонеальном диализе.

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
    — артериальная гипертензия;
    — хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
    — профилактика развития хронической сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомным нарушением функции левого желудочка.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
    Повышенная, чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ, наличие в анамнезе ангионевротического отека, связанного с лечением ингибиторами АПФ, а также наследственный или идиопатический ангионевротический отек, порфирия, беременность, период лактации, возрастаю 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (т.к. в состав препарата входит лактоза).

    С ОСТОРОЖНОСТЬЮ
    Первичный гиперальдостеронизм, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, гиперкалиемия, состояние после трансплантации почки, аортальный стеноз, митральный стеноз (с нарушениями гемодинамики), идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, системные заболевания соединительной ткани, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, сахарный диабет, почечная недостаточность (протеинурия более 1 г/сут), печеночная недостаточность, пациенты, соблюдающие диету с ограничением соли или находящиеся на гемодиализе, одновременный прием с иммунодепрессантами и салуретиками, пожилые пациенты (старше 65 лет), угнетение костномозгового кроветворения, состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (в том числе диарея и рвота).

    СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
    Принимать внутрь независимо от времени приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.
    При монотерапии артериальной гипертензии начальная доза — 5 мг один раз в сутки. При отсутствии клинического эффекта через 1-2 недели дозу повышают на 5 мг. После приема начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется артериальное давление. При необходимости и достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг в сутки за 1 -2 приема. Через 2-3 недели переходят на поддерживающую дозу, равную 10-40 мг в сутки, разделенную на 1-2 приема. При умеренной степени артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет около 10 мг. Максимальная суточная доза — 40 мг.
    В случае назначения препарата Эднит ® пациентам , одновременно получающим диуретики, лечение диуретиком необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения препарата Эднит ® . Если это невозможно, то начальная доза препарата Эднит ® должна составлять 2,5 мг/сут. Больным с гипонатриемией (концентрация ионов натрия в сыворотке крови менее 130 ммоль/л) или при увеличении концентрации креатинина в сыворотке крови более 0,14 ммоль/л назначают Эднит ® в начальной дозе 2,5 мг 1 раз в сутки.
    При реноваскулярной гипертензии начальная доза — 2,5 — 5 мг/сут. Максимальная суточная доза составляет 20 мг.
    При хронической сердечной недостаточности начальная доза препарата Эднит ® — 2,5 мг однократно, затем дозу увеличивают на 2,5 — 5 мг через каждые 3-4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз (в зависимости от АД), но не выше 40 мг/сут однократно или в 2 приема. У больных с низким систолическим АД (менее 110 мм рт.ст.) терапию следует начинать с дозы 1,25 мг/сут (1/2 таблетки 2,5 мг). Подбор дозы должен проводиться в течение 2-4 недель или при необходимости и возможности в более короткие сроки.
    Средняя поддерживающая доза — 5 — 20 мг/сут за 1-2 приема. У пожилых людей чаще наблюдается более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата Эднит ® , что связано с уменьшением скорости выведения препарата, поэтому рекомендуемая начальная доза для пожилых больных — 1,25 мг/сут.
    Для профилактики развития хронической сердечной недостаточности при бессимптомном нарушении функции левого желудочка — по 2,5 мг 2 раза в сутки. Дозу подбирают с учетом переносимости до 20 мг/ сутки, разделенную на 2 приема.
    При хронической почечной недостаточности кумуляция эналаприла наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При клиренсе креатинина (КК) 80-30 мл/мин доза препарата Эднит ® должна составлять 5-10 мг/сут, при снижении КК до 30-10 мл/мин — 2,5 — 5 мг/сут, при КК менее 10 мл/мин — 1,25-2,5 мг/сут только в дни диализа.
    Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении АД дозу препарата Эднит ® постепенно уменьшают.
    Препарат применяют как в монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами.

    Читайте также:  Рецепт Гречневая каша рассыпчатая

    ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД, ортостатический коллапс; редко — загрудинная боль, стенокардия, инфаркт миокарда или инсульт (обычно связаны с выраженным снижением АД); крайне редко — аритмии (предсердная бради- или тахикардия, мерцание предсердий), сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, синдром Рейно.
    Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, бессонница, тревога, спутанность сознания, утомляемость, сонливость (2-3 %); очень редко при применении высоких доз — нервозность, депрессия, парестезии.
    Со стороны органов чувств: нарушение равновесия, нарушения слуха и зрения, шум в ушах.
    Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диспептические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота), кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени и желчевыделения, гепатит (гепатоцеллюлярный или холестатический), желтуха, крайне редко — стоматит, глоссит.
    Со стороны дыхательной системы: непродуктивный сухой кашель, боль в горле, охриплость голоса, легочные инфильтраты, интерстициальный пневмонит, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит.
    Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани; крайне редко — полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, пемфигус, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, серозит, васкулит, миозит, артралгия, артрит, интестинальный ангионевротический отек.
    Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины, повышение активности «печеночных» ферментов, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства для приема внутрь или инсулин.
    Отмечаются в некоторых случаях снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (у больных с аутоиммунными заболеваниями), эозинофилия.
    Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек; редко — протеинурия.
    Прочие: алопеция, снижение либидо, импотенция, «приливы».

    ПЕРЕДОЗИРОВКА
    Симптомы: выраженное снижение АД вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений; судороги, ступор.
    Лечение: больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем. В легких случаях показаны промывание желудка и прием внутрь солевого раствора. В более тяжелых случаях рекомендованы мероприятия, направленные на стабилизацию артериального давления: внутривенное введение 0,9% раствора натрия хлорида, плазмозаменителей, а при необходимости — ангиотензина II, гемодиализ (скорость выведения эналаприла в среднем составляет 62 мл/мин).

    ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
    При одновременном применении препарата Эднит ® с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) возможно снижение гипотензивного эффекта; с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид) может привести к гиперкалиемии; с солями лития — к замедлению выведения лития в плазме крови (показан контроль концентрации лития в плазме крови).
    У некоторых пациентов с нарушенной функцией почек и принимающих НПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2, сопутствующее применение ингибиторов АПФ может привести к дальнейшему ухудшению функции почек. Эти изменения обратимы.
    Одновременный прием препарата Эднит ® с НПВП может уменьшить эффективность препарата.
    Эналаприл ослабляет действие лекарственных средств, содержащих теофиллин.
    Гипотензивное действие эналаприла усиливают диуретики, бета-адреноблокаторы, метилдопа, нитраты, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, гидралазин, празозин.
    Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики усиливают гематотоксичность.
    Препараты, вызывающие угнетение костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза вплоть до смертельного исхода.
    Совместное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств (инсулин, гипогликемические средства для прима внутрь) может усилить гипогликемический эффект последних с риском развития гипогликемии. Это наиболее часто отмечается в течение первых недель совместного применения, а также у пациентов с почечной недостаточностью. У пациентов с сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин, необходим контроль концентрации глюкозы крови, особенно в течение первого месяца совместного применения с ингибиторами АПФ.
    Симптомокомплекс, включающий покраснение лица, тошноту, рвоту и артериальную гипотензию, описан в редких случаях при совместном применении препарата золота для внутривенного введения (натрия ауротиомалат) и ингибиторов АПФ (эналаприл).

    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
    Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам со сниженным объемом циркулирующей крови (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте) — повышен риск внезапного и выраженного снижения АД после применения даже начальной дозы ингибитора АПФ.
    Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД, в случае повторного выраженного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить препарат.
    При развитии чрезмерного снижения АД больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем, при необходимости вводят 0,9% раствор натрия хлорида и плазмозамещающие препараты.
    Применение высокопроточных диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции. Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от АД.
    До и после лечения ингибиторами АПФ необходим контроль АД, показателей крови (гемоглобина, калия, креатинина, мочевины, активности «печеночных» ферментов), концентрации белка в моче.
    Следует тщательно наблюдать за больными с тяжелой сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца и заболеваниями сосудов мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек. Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому «отмены» (резкому подъему АД).
    У больных с указанием на ангионевротический отек в анамнезе имеется повышенный риск его развития при приеме ингибиторов АПФ.
    3a новорожденными и грудными детьми, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, возможных вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД, вызванного ингибиторами АПФ. При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии Путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих лекарственных средств.
    У больных со сниженной функцией почек следует уменьшить разовую дозу или увеличить интервалы между приемами препарата.
    Перед исследованием функции паращитовидных желез Эднит ® следует отменить.
    В период лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, так как алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата.
    Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений при жаркой погоде (риск развития дегидратации и чрезмерного снижения АД из-за снижения объема циркулирующей крови).
    Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
    При появлении побочных действий со стороны центральной нервной системы не рекомендуется управление транспортными средствами, а также выполнение работы, связанной с повышенным риском.

    ФОРМА ВЫПУСКА
    Таблетки, 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг
    По 10 таблеток в блистере из АL/ПА/ПВХ и фольги алюминиевой. 2 блистера с инструкцией по применению в картонной пачке.

    УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
    Список Б.
    При температуре не выше 25 °С.
    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок годности
    3 года
    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
    По рецепту.

    Производитель
    ОАО «Гедеон Рихтер»
    1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия.

    Претензии потребителей присылать по адресу:
    Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер» 119049 г. Москва, 4-й Добрынинский пер., дом 8.

    Ссылка на основную публикацию
    Эгилок — инструкция, состав, аналоги, показания, дозировка, противопоказания, цена — МедОбоз
    Эгилок: состав, показания, дозировка, побочные эффекты Состав и форма выпуска Активное вещество: метопролол. Выпускается в виде таблеток (25 mg, 50...
    Шум в ушах и голове причины, лечение и профилактика
    Шум в ушах и голове – возможные причины и лечение патологии Многие люди время от времени сталкиваются с шумом в...
    Шумит, звенит всё в голове
    ТИННИТУС (ШУМЫ В УШАХ) МЫ ПОДБЕРЕМ НАИБОЛЕЕ ПОДХОДЯЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЛЯ ЗВОНА И ШУМА В УШАХ Общество шумов: как шум влияет...
    Эглонил инструкция по применению, отзывы, цена
    Описание препарата Эднит в инструкции по применению, правила приема, передозировка, побочные явления Сердечно-сосудистая система быстро реагирует на неудовлетворительные условия жизни:...
    Adblock detector