Эхокардиография сердца показания, подготовка, преимущества, нормы, расшифровка

Эхокардиография сердца показания, подготовка, преимущества, нормы, расшифровка

Эхокардиография сердца расшифровка норма у взрослых женщин

Исследование внутренних органов с помощью ультразвука считается одним из основных методов диагностики в различных областях медицины. В кардиологии УЗИ сердца, больше известно как эхокардиография, которая позволяет выявить морфологические и функциональные изменения в работе сердца, аномалии и нарушения в клапанном аппарате.

Эхокардиография (Эхо КГ) — относится к неинвазывным методам диагностики, который обладает большой информативностью, безопасностью и проводится для людей разной возрастной категории, включая новорожденных детей и беременных женщин . Данный метод обследования не требует специальной подготовки и может проводиться в любое удобное время.

В отличие от рентгенологического обследования, (Эхо КГ) можно проводить несколько раз. Оно полностью безопасно и позволяет лечащему врачу следить за здоровьем пациента и динамикой сердечных патологий. В период обследования используют специальный гель, который позволяет ультразвуку лучше проникать в сердечные мышцы и другие структуры.

Когда следует проводить (Эхо КГ)

Чем раньше будут диагностированные патологии или заболевания сердечной мышцы, тем больше шансов на положительный прогноз после лечения. Проводить УЗИ следует при таких симптомах:

— периодические или частые боли в сердце;

— нарушения ритма: аритмия, тахикардия;

— повышение артериального давления;

— признаки сердечной недостаточности;

— перенесенный инфаркт миокарда;

— если в анамнезе присутствуют болезни сердца.

Проходить данное обследование можно не только по направлению врача кардиолога, но также и других врачей: эндокринолога, гинеколога, невролога, пульмонолога.

Какие болезни диагностирует УЗИ сердца

Существует большое количество заболеваний и патологий, которые диагностируются эхокардиографией:

— инфаркт миокарда или предынфарктное состояние;

— артериальная гипертония и гипотония;

— врожденные и приобретенные пороки сердца;

— миокардит, перикардит, кардиомиопатия;

— вегето – сосудистая дистония.

Техника проведения ультразвукового исследования .

Осмотр специалистом осуществляется в положении пациента лежа на левом боку и на спине. Как и при обследовании других органов, используется специальный гель для более качественной передачи импульса от ультразвукового датчика к тканям и обратно.

Что показывает УЗИ?

Во время осмотра с помощью датчика специалист видит:

  • состояние камер их размеры
  • целостность толщину стенок предсердий и желудочков
  • состояние клапанов и их функциональность
  • диаметр и состояние сосудов сердца
  • объем и направление кровообращения
  • сердечные мышцы во время расслабления и сокращения
  • состояние околосердечной сумки и наличие/отсутствие в ней жидкости.

Что дает УЗ-диагностика ?

По показателям ультразвукового метода можно с точностью определить множество кардиологических заболеваний. Установленная норма по УЗИ говорит о том, какие значения должны быть в идеале, однако врач должен учитывать возраст, телосложение пациента и некоторые индивидуальные особенности.

Во время проведения исследования специалист заполняет протокол или бланк, в котором указаны нормальные показатели УЗИ сердца, их расшифровка

После результатов обследования, в конце протокола врач делает заключение, в котором сообщает об отклонениях или нормах обследования, также отмечает предполагаемый диагноз больного. В зависимости от цели обследования, состояния здоровья человека, возраста и пола больного, обследование может показать немного другие результаты.

Данные результаты обследования рассматривает лечащий врач кардиолог и при наличии отклонений назначает лечебные мероприятия.

Полная расшифровка эхокардиографии оцениваются врачом кардиологом. Самостоятельное изучение параметров сердечных показателей не даст человеку полной информации по оценке здоровья сердечно-сосудистой системы, если у него нет специального образования. Только опытный врач в области кардиологии сможет провести расшифровку эхокардиографии и ответить на интересующие вопросы пациента.

УЗИ сердца считается необходимой процедурой, которую следует проводить один или два раза в год для профилактики, или после первых недомоганий со стороны сердечно-сосудистой системы. Результаты данного обследования позволяют врачу-специалисту обнаружить кардиологические заболевания, нарушения и патологии на ранних стадиях, а также провести лечение, дать полезные рекомендации и вернуть человека к полноценной жизни.

Что лучше, ЭКГ или УЗИ?

Электрокардиография и ультразвуковое исследование – это совершенно разные методики обследования кардиологических пациентов. На ЭКГ мы видим сердечные импульсы, обусловленные работой сердца, то есть можем определить функциональные показатели. Во время ультразвукового исследования видна сердечная структура (строение, анатомия). Какой метод диагностики подойдет отдельному пациенту, решает лечащий врач или кардиолог.

Сердце, как и мозг, это центральный орган нашего организма, без которого невозможна жизнь, заменить или восстановить который бывает очень сложно. При любых подозрительных симптомах важно незамедлительно обратиться к врачу. И, если он назначил УЗИ сердца, обязательно пройдите диагностику. Ваше здоровье в ваших руках!

Что покажет УЗИ сердца: стандарты и отклонения в протоколе исследования

УЗИ сердца – информативный и безопасный метод диагностики, другое название этой процедуры – эхокардиография (ЭхоКГ), что покажет это исследование, какие заболевания выявляет и кому необходимо его пройти?

Ценность этого метода диагностики заключается в том, что он в состоянии определить патологии сердечной мышцы на самых ранних стадиях, когда у пациента еще не возникает никаких симптомов сердечных заболеваний. Простота и безопасность метода позволяет применять его у детей и взрослых.

Читайте также:  Медицинские центры на Щёлковском шоссе - телефоны, адреса, отзывы - Москва

При серьезных показаниях можно при помощи эхокардиографии определить патологии развития сердца у плода еще до рождения ребенка.

Для чего проводится ЭхоКГ

ЭхоКГ применяется для того, чтобы выявить изменения в структуре тканей сердечной мышцы, дистрофические процессы, пороки развития и заболевания этого органа.

Подобное исследование проводится беременным женщинам при подозрении на патологии развития плода, признаках задержки развития, наличия у женщины эпилепсии, сахарного диабета, эндокринных нарушений.

Показаниями к эхокардиографии могут быть симптомы пороков сердца, при подозрении на инфаркт миокарда, аневризму аорты, воспалительные заболевания, новообразования любой этиологии.

Исследование нужно провести, если имеются варикозная болезнь и тромбофлебит, чтобы исключить опасность тромбоэмболии.

УЗИ сердца нужно обязательно провести, если наблюдаются такие симптомы:

  • загрудинные боли;
  • слабость во время физической нагрузки и независимо от нее;
  • учащенное сердцебиение:
  • перебои в сердечном ритме;
  • отеки рук и ног;
  • осложнения после гриппа, ОРВИ, ангины, ревматизма;
  • артериальная гипертензия.

Обследование можно пройти по направлению кардиолога и по собственному желанию. Противопоказаний к его проведению нет. Специальная подготовка к УЗИ сердца не проводится, достаточно успокоиться и постараться сохранять уравновешенное состояние.

Специалист во время исследования оценивает следующие параметры:

  • состояние миокарда в фазу систолы и диастолы (сокращения и расслабления);
  • размеры сердечных камер, их структура и толщина стенок;
  • состояние перикарда и наличие экссудата в сердечной сумке;
  • функционирование и структура артериального и венозного клапанов;
  • наличие тромбов, новообразований;
  • наличие последствий инфекционных заболеваний, воспалительного процесса, шумов в сердце.

Обработка результатов чаще всего проводится при помощи компьютерной программы.

Больше подробностей об этой методике исследования рассказано в этом видео:

Нормальные показатели у взрослых и новорожденных детей

Невозможно определить единые стандарты нормы состояния сердечной мышцы для мужчин и женщин, для взрослых и детей разного возраста, для молодых и пожилых пациентов. Приведенные ниже показатели – средние значения, в каждом случае могут быть небольшие расхождения.

Показатели У взрослых У новорожденных детей
Толщина стенки левого желудочка в фазе систолы 10 – 16 мм 4 – 5 мм
То же – в диастолу 8 — 11 мм 3 – 4 мм
Толщина стенки правого желудочка 3 – 5 мм
Толщина межжелудочковой перегородки в фазе систолы 10 – 15 мм 4 – 8 мм
То же – в диастолу 6 – 11 мм 3 – 5 мм
Диаметр аорты 18 – 35 мм
Фракция выброса левого желудочка Более 50% 66 – 76%
ЧСС 70 — 75 120 — 140
Масса миокарда 90 – 140 г — у женщин 130 – 180 г – у мужчин

Аортальный клапан у взрослых должен открываться на 1,5 и более сантиметров, площадь открытия митрального клапана составляет у взрослых – 4 кв.см. Объем экссудата (жидкости) в сердечной сумке не должен превышать 30 кв.мл.

Расшифровкой показаний эхокардиографии занимается врач – кардиолог. Только он может определить, что является нормой, а что – патологией, поэтому не стоит заниматься самодиагностикой.

Отхождения от нормы и принципы расшифровки результатов

В результате эхокардиографии можно обнаружить такие патологии развития и функционирования сердечной мышцы и сопутствующие им заболевания:

  • сердечная недостаточность;
  • замедление, ускорение или перебои сердечного ритма (тахикардия, брадикардия);
  • предынфарктное состояние, перенесенный инфаркт;
  • артериальная гипертензия;
  • вегето–сосудистая дистония;
  • воспалительные заболевания: миокардит сердца, эндокардит, экссудативный или констриктивный перикардит;
  • кардиомипатия;
  • признаки стенокардии;
  • пороки сердца.

Протокол обследования заполняется специалистом, проводящим УЗИ сердца. Параметры функционирования сердечной мышцы в этом документе указаны в двух значениях – норма и показатели обследуемого. В протоколе могут встретиться сокращения, непонятные пациенту:

  • ММЛЖ – масса левого желудочка;
  • ИММЛЖ – индекс массы;
  • КДР – конечный диастолический размер;
  • ДО – длинная ось;
  • КО – короткая ось;
  • ЛП – левое предсердие;
  • ПП – правое предсердие;
  • ФВ – фракция выброса;
  • МК – митральный клапан;
  • АК – аортальный клапан;
  • ДМ – движение миокарда;
  • ДР – диастолический размер;
  • УО – ударный объем (количество крови, которое за одно сокращение выбрасывает левый желудочек;
  • ТММЖПд – толщина миокарда межжелудочковой перегородки в фазу диастолы;
  • ТММЖПс – то же, в фазу систолы.

Не рекомендуется ставить окончательный диагноз только на основании протокола исследования. Оценить состояние обследуемого возможно при сочетании данных ЭхоКГ с анамнезом и результатом визуального осмотра.

Опасные диагнозы, когда требуются дополнительные исследования и лечение

Особенности строения сердца, толщина его стенок, особенности функционирования, состояние клапанов, отраженные в протоколе УЗИ сердца, помогают поставить правильный диагноз. По результатам ЭхоКГ кардиолог может предложить пройти дополнительное лабораторное и инструментальное обследование, назначит лечение.

Читайте также:  Как сделать подгузник своими руками

Результаты УЗИ сердечной мышцы, требующие уточняющей диагностики:

Замедление раскрытия артериального клапана, закрытие этого клапана в фазу систолы, чрезмерно увеличенный выброс правого желудочка – признаки легочной гипертензии.

Другими словами — давление в легочной артерии увеличивается по нарастающей. На этот же диагноз может указывать увеличение правого желудочка, парадоксальное систолическое давление. При острой форме гипертензии толщина стенки желудочка составляет от 6 – 8 до 10 мм.

  • Увеличение желудочка и стенки предсердия, наличие сброса крови из аорты в легочную артерию – признак такого врожденного порока сердца, как открытый артериальный проток, связывающий аорту с легочной артерией.
  • Увеличение толщины стенок и объема сердечной полости в сочетании с задержкой развития, сброс крови в правый желудочек из левого – признаки врожденного дефекта межжелудочковой перегородки, щели между левым и правым желудочком. Через эту щель благодаря разнице давлений перемещается кровь из левого в правый желудочек.
  • Утолщенные предсердия, брешь в межпредсердной перегородке – признаки врожденного порока этой перегородки.
  • Утолщение стенок митрального клапана, стеноз правого желудочка и левого предсердия – признаки стеноза. Он представляет собой уменьшение щели между левым желудочком и левым предсердием. Дополнительные признаки: тахикардия, боль в области сердца, одышка, головокружение.
  • Увеличение толщины и объема стенок левого предсердия и желудочка, слабое сжатие створок митрального клапана в фазе систолы – признаки пролапса этого клапана. Дополнительные признаки: слабость, одышка, непереносимость физических нагрузок.
  • Патологически слабые сокращения участка миокарда — признак перенесенного инфаркта миокарда.
  • Влага, накопившаяся в перикарде (сердечной сумке) – признак экссудативного перикардита.
  • Уменьшение функции сокращения, увеличение размера сердечных камер, снижение общего объема выброса левого желудочка ниже 50% — признаки воспалительного процесса, поразившего миокард.
  • Ответвления и разрывы на сердечных клапанах – признаки инфекционного эндокардита.
  • В результате такого доступного всем исследования, как УЗИ сердца, можно диагностировать патологии, которые еще не начали проявлять себя другими симптомами.

    Для постановки уточненного диагноза кардиолог проведет сбор анамнеза, назначит дополнительное обследование и оптимальное для каждого конкретного случая лечение.

    Результаты УЗИ сердца: расшифровка и анализ полученных показателей

    Среди современных методов исследования в кардиологии УЗИ сердца занимает особое место. Эта высокоинформативная диагностическая процедура способна выявить множество заболеваний на самых ранних стадиях. Расшифровка результатов УЗИ сердца отражает его анатомическую структуру и функциональное состояние, а полученные параметры являются основой диагностики.

    Метод применяется без ограничений в любых возрастных группах, в том числе у новорожденных, потому что не оказывает негативного влияния на организм, не является инвазивным, не вызывает неприятных ощущений. Анализ результатов проводится с учетом возраста и пола пациента, а исследование проводится по различным методикам.

    1. Что такое УЗИ сердца, какое его назначение?
    2. Какую патологию можно обнаружить?
    3. Показания для УЗИ-диагностики сердца
    4. Нормальные величины размеров структур сердца
    5. Показатели и их параметры у взрослых и у детей
    6. Полезное видео
    7. Расшифровка и анализ результатов
    8. Отклонения от нормы
    9. Как определяют на УЗИ приобретенные пороки?

    Что такое УЗИ сердца, какое его назначение?

    Ультразвуковое исследование основано на свойстве различных тканей по-разному отражать звуковые волны ультравысокой частоты. Волны поступают от генератора и отраженные улавливаются датчиком, который передает их на преобразователь, и на экране аппарата возникает изображение сердца, всех его структур.

    Методика постоянно совершенствуется. Более точные сведения дает чреспищеводный способ сканирования, когда датчик вводится на максимально близкое к сердцу расстояние – в пищевод. На экране отражается его анатомия в 2-мерном изображении с точными параметрами отдельных структур.

    Новый метод, сочетающий УЗИ с допплеровским исследованием – допплерэхокардиография, позволяющая определить состояние коронарных артерий, наполнение их кровью, выявить нарушение кровообращения, определиться с наиболее подходящим методом лечения.

    Какую патологию можно обнаружить?

    Что может показывать УЗИ сердца у ребенка и у взрослого? Метод включает исследование структурных и функциональных параметров сердца, по изменению которых можно выявить такую патологию:

    • гипертрофию (увеличение в размерах);
    • изменение конфигурации органа, что характерно для пороков;
    • различные врожденные пороки (дефекты перегородок, гипертрофию, аномалии сосудов и другие);
    • патологию сердечных клапанов (склероз, сужение клапанных отверстий);
    • опухоли;
    • дистрофические изменения (миокардиодистрофию);
    • воспалительный процесс (миокардит, эндокардит, перикардит);
    • инфаркт миокарда — свежий и перенесенный в прошлом;
    • рубцовые изменения в миокарде;
    • патологию крупных сосудов (склероз аорты, легочной артерии);
    • наличие тромбов в предсердиях;
    • функциональную недостаточность сердечного выброса;
    • нарушение коронарного кровообращения (ишемическую болезнь сердца).

    По сути ультразвуковое исследование дает ответ на вопрос, почему у больного возникает та или иная симптоматика, то есть выявляет ее причины.

    Показания для УЗИ-диагностики сердца

    Ультразвуковое сканирование сердца назначается в следующих случаях:

    • при стенокардии – болях в сердце при стрессе, физической нагрузке;
    • когда болит за грудиной;
    • при повторяющихся приступах головокружения, обмороках, потере сознания;
    • если часто бывает тахикардия — сердцебиение;
    • при перебоях в области сердца;
    • когда на ЭКГ выявлены экстрасистолы и другие нарушения ритма, блокады;
    • гипертоникам с высоким артериальным давлением;
    • когда слышны шумы при аускультации;
    • новорожденным с подозрением на врожденный порок сердца;
    • для контроля за динамикой лечения после инфаркта, кардиологических операций;
    • при медицинском осмотре у лиц старше 40 лет.
    Читайте также:  Что за прозрачные мушки мы видим перед глазами ежедневно Здоровье Селдон Новости

    Процедуру можно сделать не только в платных клиниках, но и в государственных бесплатно, если имеется полис ОМС и направление от кардиолога, потому что она входит в перечень медицинских услуг, оплачиваемых из федерального бюджета.

    Нормальные величины размеров структур сердца

    Существуют единые общепринятые средние показатели различных сердечных параметров, утвержденные всемирной организацией здравоохранения, они разработаны с учетом возраста и пола. Это – нормальные показатели, которые являются ориентиром при расшифровке УЗИ сердца, заложены в программу анализатора ультразвукового сканера.

    Показатели и их параметры у взрослых и у детей

    Параметры УЗИ здорового сердца и отдельных его структур у взрослого, используемые при расшифровке, представлены в таблице:

    Наименование параметра сердца Норма для мужчин Норма для женщин
    ММЛЖ — масса миокарда левого желудочка 135-180 г 95-142 г
    ИМЛЖ — индекс массы левого желудочка 71-92 г/м 2 71-88 г/м 2
    КСР – конечный систолический размер ЛЖ 31-42 мм 31-42 мм
    КДР — конечный диастолический размер 46-58 мм 45-58 мм
    Толщина стенки ЛЖ в диастоле до 11 мм до 10 мм
    Объем выброса крови при систоле ЛЖ 60-100 мл 60-100 мл
    Толщина стенки ПЖ — правого желудочка 5 мм 4,8- 5 мм
    Размер ЛП — левого предсердия 18,5-33 мм 17,5-33 мм
    Конечный диастолический объем ЛП 50-82 мл 38-57 мл
    Конечный диастолический объем ПП -правого предсердия 20-100 мл 20-100 мл
    Толщина МЖП — межжелудочковой перегородки в систолу 5-9,5 мм 5-9,0 мм
    Толщина МЖП в диастолу 7,5-11 мм 7,5-11 мм
    Площадь отверстия аорты 20-35 мм 2 20-35 мм2
    Толщина наружной оболочки перикарда 1,2-1,7 мм 1,2-1,7 мм
    Объем жидкости в полости перикарда 10-30 мл 10-30 мл

    Это — лишь основные показатели ультразвукового сканирования, существует и множество других параметров структуры и функции, состояния клапанов, сосудов, зависящие от особенностей методики исследования (в 2-мерно или 3-мерном формате, УЗИ-допплер).

    У детей в связи с быстрым ростом и развитием организма диапазон сердечных параметров очень вариабелен. В нормах критериев УЗИ сердца учитываются такие возрастные категории: новорожденные до 1 месяца, каждый триместр жизни грудничка до года, дети в 1-3 года, 3-6 лет, 6 -10 лет, 10-14 лет. После 14 лет все параметры оцениваются, как у взрослых с различием по полу.

    Полезное видео

    Каковы преимущества прохождения УЗИ врач рассказывает в этом видео.

    Расшифровка и анализ результатов

    Отклонения от нормы

    Изменение отдельных параметров УЗИ у пациента, отклонение их от возрастной нормы свидетельствует о наличии у пациента определенного вида сердечно-сосудистой патологии:

    • утолщение предсердий и эхонегативный участок в межпредсердной перегородке говорит о наличии в ней врожденного дефекта;
    • гипертрофия предсердий или желудочков, сужение отходящих сосудов и их аномальное расположение – признаки врожденного комбинированного порока сердца;
    • увеличение размера полостей сердца и уменьшение систолического выброса крови указывает на дистрофический или воспалительный процесс в миокарде;
    • слабое сокращение участка миокарда, наличие рубцовой ткани – признак перенесенного инфаркта;
    • утолщение наружной оболочки и увеличение содержания жидкости в ее полости свидетельствует о наличии перикардита;
    • изменения клапанов – неровность поверхности, надрывы – признаки воспаления внутренней оболочки сердца (эндокардита);
    • появление болей в области сердца при функциональном стресс-УЗИ говорит об ишемической болезни сердца;
    • снижение кровотока и утолщение стенок артерий сердца – признак нарушения коронарного кровообращения (ИБС).

    Как определяют на УЗИ приобретенные пороки?

    В отличие от врожденных, эти пороки развиваются в области клапанов сердца и их отверстий после перенесенного эндокардита. После заживления воспаленного эндокарда образуются рубцовые изменения, в результате которых створки клапанов деформируются, укорачиваются и не полностью закрывают отверстие во время диастолы.

    Возникает так называемый синдром регургитации — возврата крови через щель между пораженным клапаном и стенками отверстия. Результат – переполнение полостей сердца, гипертрофия, постепенное развитие декомпенсации и сердечной недостаточности. Если не выполнена замена клапана, рубцовый процесс прогрессирует – сужается отверстие, развивается сложный порок: недостаточность клапана со стенозом отверстия.

    Такой процесс может происходить между предсердиями и желудочками справа и слева, у места отхождения аорты от левого желудочка, у места выхода легочной артерии из правого желудочка. Все эти явления и визуализируются на УЗИ: укорочение клапанов, уменьшение площади отверстий, регургитация крови, увеличение полостей сердца, снижение сердечного выброса.

    Ссылка на основную публикацию
    Эффективные антибиотики для желудка список, названия и свойства
    10 лучших препаратов для кишечника Характеристика в рейтинге Неправильное питание, стресс на работе, окружающая среда – все эти факторы могут...
    Эстроген что это за гормон, за что он отвечает и как действует эстроген на организм женщины
    Эстроген: как много в этом слове для сердца женского слилось… Эстрогены начинают «контролировать» женский организм с момента полового созревания. Их...
    Эстрогены и менопауза — Клиника Обериг
    За что отвечает гормон эстроген у женщин Эстрогенами принято называть группы половых гормонов, синтезирующихся в организмах женщин и мужчин, но...
    Эффективные и безопасные желчегонные травы список рецептов
    Лучшие желчегонные средства при застое желчи Невзирая на пол и возраст каждый человек в определенный момент жизни может столкнуться с...
    Adblock detector