Эндометриоз признаки, причины развития, симптомы и методы лечения Клиника «Панацея»

Эндометриоз признаки, причины развития, симптомы и методы лечения Клиника «Панацея»

Эндометриоз может разрушить семью и психику женщины

Женщины на грани нервного срыва, объединяйтесь!

Заявляет о себе эндометриоз в буквальном смысле больно: невыносимые боли во время критических дней держат женщину на таблетках и на грани нервного срыва, мешают работать и полноценно жить, а невозможность забеременеть и выносить ребенка часто приводит к распаду семей.

С этой проблемой сталкивается около 200 миллионов женщин во всем мире. Чтобы помочь им объединиться, была организована всемирная кампания по повышению информированности об эндометриозе. Беларусь впервые присоединится к этой акции 24 марта. В этот день в 11 часов утра возле Минской городской гинекологической больницы по адресу ул. Сенницкая, 53 (на ее базе создан Городской центр эндометриоза) ждут тех, кто знает об этом заболевании не понаслышке и кто страдает хронической болью.

— Мы хотим, чтобы женщины не оставались наедине со своей проблемой, чтобы в общении они узнали что-то новое и полезное для себя и воспряли духом, — говорит Мадина Сафина, врач Городского центра эндометриоза, акушер-гинеколог-эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук. — Эндометриоз — проблема, в которой важно и своевременное лечение, и взаимное информирование. Важно увидеть, что ты не одна, что можно достичь хороших результатов. Ведь у многих, кто годами лечится, опустились руки.

Мадина Сафина, врач Городского центра эндометриоза, акушер-гинеколог-эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук

«Треть женщин, которым лечат хронический воспалительный процесс, — это больные эндометриозом»

Что такое эндометриоз по сути? Это разрастание клеток эндометрия, которые выстилают полость матки изнутри, там, где им расти не положено — в мышечном слое матки и на других органах (на яичниках, кишечнике, брюшине, мочевом пузыре). Известны случаи, когда эндометрий разрастался в носу, на легких, на глазах. На новом месте он менструирует так же, как и в матке. Женщина при этом испытывает сильнейшие боли. Но это еще полбеды. Эндометрий может создавать весьма объемные образования, прорастать вглубь органа, нарушая его работу. Например, возникает непроходимость кишечника, боли при мочеиспускании, как при цистите и т. д.

— Один из первых симптомов эндометриоза — болезненные менструации. Да, такое встречается у многих. Но одно дело, если вы принимаете обезболивающие два дня (норма — не более трех дней), и другое — когда женщина только несколько дней в месяц живет без обезболивания, — рассказывает Мадина Рауфовна. — Спрашиваешь, как вы с этим живете, а в ответ: «А я думала, что у всех так…»

— Кроме этих невыносимых болей чем еще проявляет себя эндометриоз?

— Обильными менструациями, нарушениями цикла. Эндометриоз может маскироваться под другие заболевания. Так, треть женщин, которым лечат хронический воспалительный процесс, — это больные эндометриозом.

— Но это же не значит, что он прячется? Диагностировать его несложно?

— С диагностикой нет проблем. Для этого надо сделать УЗИ (до и после менструации) на аппарате с хорошим разрешением, у опытного специалиста. Чем раньше заболевание будет обнаружено, тем эффективнее будет лечение, которое позволит избежать образования кист, бесплодия и других проблем.

— Правда ли, что лучшее лечение эндометриоза — это прекращение менструации? В таком случае он не страшен при климаксе и беременности?

— Современное лечение действительно базируется на том, что с помощью гормональных препаратов на время прекращается менструация. Это обратимо, но потом все равно надо наблюдаться у врача, ведь все причины остаются в организме. Хорошо зарекомендовала себя и тактика соединения гормонального и хирургического лечения. Все решается индивидуально. В любом случае это хроническое заболевание, хотя с климаксом оно может и пройти.

Беременность защищает от прогрессии эндометриоза. Поэтому у нас задача: провести курс лечения, если есть показания (например, киста больших размеров) — прооперировать, чтобы женщина смогла забеременеть. Ведь сам эндометриоз — одна из причин бесплодия, невынашивания беременности.

Ведет себя, как рак, но это даже не опухоль

— Версий причин эндометриоза много: аборты, секс во время менструации, гормональные нарушения, использование прокладок и тампонов. Есть даже такие экзотические гипотезы, как отсутствие оргазма или подавление в себе женщины. Что же ближе к правде?

— Самая распространенная на сегодня теория — клетки эндометрия разносятся с менструальной кровью, которая проникает через маточные трубы в брюшную полость. Почему они не погибают там, где не должны прижиться, — загадка. Можно предположить, что это дефекты иммунитета.

Из всего, что вы перечислили, серьезные факторы риска — аборты и гормональный сбой. А последние версии, и правда, экзотические. Причина эндометриоза все-таки физиологическая в первую очередь. Психология вторична: у женщин, которые страдают от постоянных болей, возникает синдром отверженности, потому что все — и дома, и на работе — устают от их жалоб.

Кстати, это может быть и врожденная проблема (по этой причине он крайне редко, но встречается у мужчин).

— Может ли эндометриоз переродиться в онкологию?

— Такой статистики нет. Но риск рака яичников в два раза повышается, если не лечить эндометриоз. Интересно, что у него есть все свойства злокачественной опухоли (при он этом даже не относится к опухолям): есть прорастание ткани вглубь, есть метастазы, вокруг которых образуются мелкие сосуды, способствующие росту самого очага.

Читайте также:  Дротаверин — инструкция, цена, применение, состав, дозировка, противопоказания и аналоги препарата

Лечили нос, оказалось — эндометриоз…

Одну из юных пациенток привели в центр эндометриоза… носовые кровотечения. В течение 6 лет они начинались и заканчивались циклично — вместе с месячными. Лечение ни к чему не приводило, пока мама пациентки не заподозрила, что кровотечения как-то могут быть связаны с эндометриозом, с которым она и сама жила много лет. Так и оказалось — эндометрий проник в слизистую носовой перегородки девушки и менструировал там так, как будто находился в матке.

— Надо обращать внимание на любые боли, кровотечения, которые совпадают с менструальным периодом, — подчеркивает Мадина Сафина. — Кроме того, женщинам надо четко знать, что такое менструальный цикл нормальный, и при малейших сбоях обратиться к врачу. Учитывайте и факторы риска: наследственный (если в семье у матери есть эндометриоз — дочери надо обязательно наблюдаться), физиологический (загиб шейки матки, спайки). Укрепляйте иммунитет. Желаем всем здоровья!

Эндометриоз заразен для мужчины

Вопросы
по эндометриозу

Март
месяц борьбы
с эндометриозом:

пройдите обследование

Вопросы по эндометриозу

1. Что такое эндометриоз?

Эндометриоз — процесс, при котором за пределами полости матки происходит доброкачественное разрастание ткани, подобной эндометрию (слизистой оболочки полости матки, выстилающей матку изнутри).

2. Почему я заболела эндометриозом?

К сожалению, на этот вопрос невозможно ответить. У всех женщин клетки эндометрия (ткани, выстилающей матку изнутри) могут попадать в брюшную полость через маточные трубы с менструальной кровью, но далеко не у всех на этом фоне развивается эндометриоз. Кроме того, возможно развитие эндометриоза и не из менструального эндометрия – так иногда случается у девочек и женщин в менопаузе. В любом случае, развитие эндометриоза из эндометрия любого происхождения начинается под влиянием каких-то факторов – гормонального или иммунного дисбаланса, стресса, наследственной предрасположенности, экологии. Однако механизмы развития эндометриоза на сегодняшний день остаются во многом неясными.

3. В каком возрасте может развиться эндометриоз?

В большинстве случаев эндометриоз – это болезнь женщин молодого и среднего возраста (репродуктивного), однако описаны случаи этого заболевания у девочек (даже до наступления первой менструации) и у женщин старшего возраста, после климакса и прекращения менcтруаций.

4. Можно ли заразиться эндометриозом от другого человека?

Нет, это не инфекционное заболевание.

5. Болеют ли эндометриозом мужчины и передается ли эндометриоз половым путем?

Эндометриоз у мужчин крайне редок, но все же может развиться из эмбриональных остатков мочеполовой системы, которая, в процессе внутриутробного развития превращается в мужскую или женскую только между 8 и 20 неделями беременности. Поэтому у каждого человека есть вероятность присутствия в организме эмбриональных зачатков половой системы противоположного пола, и развития из этих зачатков заболеваний, присущих главным образом противоположному полу. Эндометриоз не передается половым путем – это не инфекционное заболевание.

6. Чем эндометриоз отличается от рака? Угрожает ли он жизни? Может ли эндометриоз перейти в рак?

Эндометриоз – доброкачественное заболевание, хотя иногда протекает достаточно агрессивно, вызывая глубокие поражения органов брюшной полости – кишечника, мочевого пузыря. Но, в отличие от рака, он не метастазирует и не приводит к смертельным поражениям всего организма, и течение даже самых распространенных и тяжелых его форм все же несравнимо с раком, смертность от которого очень высока. Крайне редко (менее чем в 1 % случаев) очаги эндометриоза, преимущественно в яичниках, могут озлокачествляться.

7. У моей мамы обнаружили эндометриоз. Передается ли он по наследству? Если да, то можно ли его предотвратить?

Известны так называемые семейные формы эндометриоза, когда им болеют несколько поколений женщин одной семьи (бабушка, мама, сестры, дочери). В этих случаях у родственниц выявляются общие особенности некоторых генов. Однако далеко не в каждом случае эндометриоза прослеживается подобная «семейственность», и эндометриоз не является наследственным заболеванием в строгом смысле этого слова. К сожалению, предотвратить развитие эндометриоза невозможно – можно лишь стараться снизить или избежать воздействия потенциальных факторов риска и регулярно проходить медицинское обследование, чтобы своевременно начать лечение, если болезнь все же развилась.

8. Меня несколько лет лечили от другой болезни. Почему врач не смог сразу обнаружить эндометриоз?

Многое, конечно, зависит от компетентности специалиста, но есть и объективные трудности. Во-первых, эндометриоз не имеет специфической клинической картины – его симптомы (боли в нижних отделах живота и пояснице, болезненные менструации, иногда нарушения менструального цикла, бесплодие) присущи и другим гинекологическим заболеваниям. Во-вторых, дополнительные исследования, могут быть неинформативны в отношении некоторых форм эндометриоза (в частности, мелкие очаги эндометриоза на брюшине малого таза не видны при УЗИ, а эндометриоидная киста яичника может «масктроваться» под другие образования, например кисту желтого тела). Все это затрудняет постановку диагноза. Точный диагноз эндометриоза возможен только при непосредственном осмотре путем лапароскопии, с последующим гистологическим исследованием.

Читайте также:  ОМРОН ТОНОМЕТР R2 АВТОМАТ -6113-RU OMRON КУПИТЬ В Москве, Туле, Калуге

9. Где можно найти хорошего специалиста по эндометриозу?

Бесспорным лидером в изучении проблемы эндометриоза и его лечения в России является Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова.

10. Какое средство считается лучшим для лечения эндометриоза?

Панацеи и универсального подхода в лечении эндометриоза не существует. Тактика и средства лечения должны подбираться строго индивидуально, в зависимости от варианта клинического течения, истории заболевания, формы, степени распространения.

11. Как часто больным эндометриозом делают операции? Помогает ли операция победить болезнь?

К сожалению, на сегодняшний день нет средства, позволяющего ликвидировать очаг эндометриоза, кроме хирургического удаления. Прочие методы лечения (гормональная, противовоспалительная терапия) обеспечивают только снижение выраженности симптомов заболевания. Показаниями к хирургическому лечению эндометриоза являются:
— Объемные образования (эндометриоидные кисты яичников, ретроцервикальный эндометриоз)
— Эндометриоз с вовлечением органов брюшной плости (кишечника, мочевых путей)
— Стойкий болевой синдром при отсутствии значимого эффекта от лекарственной (гормональной, анальгетической) терапии
— Менструальные кровотечения (при эндометриозе матки), приводящие к анемии
— Бесплодие
Однако хирургическое лечение не всегда целесообразно или приемлемо для женщины, а также не исключает возможности рецидива эндометриоза. В зависимости от степени распостранения эндометриоза и варианта хирургического вмешательства, рецидив эндометриоза возможен в 20-40% случаев и связан либо с сохранением активности нерадикально уделенных очагов, либо с появлением новых.

12. Какие побочные эффекты могут возникнуть при лечении гормонами?

Любое лекарственное средство имеет потенциальные побочные эффекты и даже противопоказания. Современные гормональные средства – не исключение. У большинства из них побочные эффекты являются закономерным следствием основного механизма действия, направленного на уменьшение симптомов эндометриоза – таковы, например, симптомы климакса, развивающиеся на фоне приема агонистов гонадотропин-рилизинг гормона. Однако, правильно подобранный препарат, соблюдение дозировки, режима и длительности приема позволяют максимально снизить риск развития серьезных побочных эффектов. В любом случае, препарат для гормональной терапии должен назначаться специалистом строго индивидуально.

13. Почему в лечении эндометриоза лучше не использовать таблетки с высоким содержанием эстрогена?

Известно, что эстрогены поддерживают эндометриоз в активном состоянии, поэтому для лечения эндометриоза следует использовать препараты, где гестагенный компонент преобладает или вообще является единственным, либо препараты с антиэстрогенным действием. Именно поэтому, согласно рекомендациям наиболее авторитетных Международных обществ, гестагены являются первой , то есть стартовой, линией терапии данного заболевания. Последний зарегистрированный гестаген для лечения эндометриоза в нашей стране – Визанна.

14. Я не хочу ни лечиться гормональными средствами, ни делать операцию. Какие еще варианты лечения эндометриоза существуют?

К сожалению, других вариантов лечения, эффективность которых была бы подтверждена научными и статистическими исследованиями, на сегодняшний день не существует.
— Если эндометриоз проявляется только болями, то можно провести пробный курс анальгетической терапии нестероидными противовоспалительными средствами. Однако, с учетом того, что из-за возможных побочных воздействий на желудочно-кишечный тракт и кровь такие курсы не должны длиться более 7 дней и их нельзя проводить более чем в течение 6 месяцев, ожидаемая эффективность не очень высока.
— Если эндометриоз протекает бессимптомно, но проявился объемными образованиями в брюшной полости (эндометриоидными кистами, ретроцервикальным эндометриозом), следует настроиться на хирургическое лечение, по крайней мере, из соображений онкологической настороженности. Кроме того, эндометриоидные кисты чреваты и другими осложнениями – разывом, перекрутом – которые могут стать причиной экстренного состояния, опасного для здоровья и даже жизни.
— Если такая форма эндометриоза, как внутренний эндометриоз матки или аденомиоз случайно выявлен при УЗИ, но никак себя не проявляет и не беспокоит, можно ограничиться наблюдением.

15. Можно ли вылечить эндометриоз гомеопатией? Помогают ли в лечении эндометриоза народные средства (отвары из трав, настои из трав и ягод, тампоны, пропитанные настоями трав, луком, чесноком, БАДы)?

Достоверных научно подтвержденных данных на тему лечения эндометриоза гомеопатическими и комплементарными (вспомогательными) средствами крайне мало. Единичными исследованиями показано, что витамины B1 и Е, препараты магния, акупунктура и миостимуляция могут помочь в снижении болезненности менструаций при эндометриозе. Тем не менее, многие женщины с эндометриозом сообщают, что лечебное питание и такие виды комплементарной терапии, как гомеопатия, рефлексотерапия, традиционная китайская медицина или траволечение, облегчают болевые симптомы, связанные с этим заболеванием. Несмотря на то, что отсутствуют данные исследований, подтверждающие полезность этих средств, не следует от них отказываться, если женщина считает, что они могут быть использованы для борьбы с эндометриозом, как дополнение (но не замена!) к общепринятыми лекарственным и хирургическим методам лечения.

16. Могу ли я забеременеть, если больна эндометриозом?

Несмотря на то, что по статистике до 50% женщин, больных эндометриозом, страдает бесплодием, и наоборот, у 30-40% бесплодных женщин находят эндометриоз, наступление беременности при эндометриозе возможно.

17. Говорят, что при беременности эндометриоз излечивается сам собою. Правда ли это?

При беременности гормональный фон действительно меняется не в пользу эндометриоза: резко снижается продукция эстрогенов яичниками, а так называемое желтое тело, образовавшееся в результате овуляции, предшествовавшей беременности, активно вырабатывает прогестерон. И такая естественная «терапия» продолжается в течение всей беременности! Если же после родов развивается нормальная лактация, то на все время грудного вскармливания продевается гипоэстрогенное состояние, связанное с подавлением гормоном лактации пролактином синтеза эстрогенов. Поэтому, даже если полного излечения от эндометриоза в результате беременности и лактации не произойдет, возможна длительная ремиссия и подавление активности очагов эндометриоза. Однако, при наличии эндометриоидных кист яичников не следует рассчитывать на их исчезновение во время или после беременности: эти объемные образования не могут полностью подвергнуться обратному развитию.

Читайте также:  БЕПЛЕКС инструкция, применение, состав, побочные действия, описание, противопоказания, хранение

18. Врачи установили, что я не могу родить ребенка из-за эндометриоза. Восстановится ли у меня способность забеременеть после лечения?

Вероятность восстановления фертильности после лечения эндометриоза тем или иным методом варьирует, по данным различных авторов, в очень широком диапазоне – от 10 до 50%. Необходимо понимать, что удаление или подавление активности очага эндометриоза не всегда устраняет все факторы, ответственные за бесплодие в каждом конкретном случае.

19. Есть ли какие-нибудь способы уменьшить боль при эндометриозе? Что нужно делать?

Есть два пути – постараться ликвидировать эндометриоз путем хирургического вмешательства (удалить все видимые очаги и восстановить анатомию таза, разделив спайки), или воздействовать на эндометриоз лекарственными средствами: гормональными препаратами и/или противовоспалительными анальгетическими средствами. Тактику лечения в конкретном случае должен определить специалист совместно с пациенткой.

21. Сохранятся ли болезненные ощущения внизу живота, в пояснице, головные боли после операции? Если да, то как долго они будут продолжаться?

Операция, даже самая деликатная, это травма для организма. Однако реабилитация после лапароскопических вмешательств проходит достаточно быстро и легко: практически с первых дней можно вернуться к нормальному режиму активности и питания. Незначительные болезненные ощущения в местах проколов передней брюшной стенки, дискомфорт в животе, боли в мышцах, головная боль, слабость, как правило длятся не более нескольких дней.

На вопросы отвечала:

Екатерина Львовна Яроцкая

Доктор медицинских наук, врач высшей категории

Член апробационной комиссии и диссертационного совета Центра.

Автор более 100 научных трудов, в том числе трех глав в отечественных монографиях, и двух – в зарубежных руководствах по гинекологической эндоскопии.

Член редакционной коллегии журналов «Проблемы репродукции», «Акушерство и гинекология». Член Президиума правления Российского общества акушеров-гинекологов.

Гинекология

Направления

  • Нарушение менструального цикла
  • Патологии шейки матки
  • Бесплодие
  • Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
  • Менопауза (климакс)
  • Заболевания яичников
  • Полипы
  • Аномалии развития половых органов
  • Воспалительные заболевания органов малого таза
  • Опухолевые заболевания органов малого таза
  • Аномальные кровотечения
  • Синдром поликистозных яичников
  • Эндометриоз
  • Кисты яичников
  • Выпадение и опущение женских половых органов
  • Заболевания вульвы и влагалища
  • Миома матки
  • Эрозия и эктропион шейки матки
  • Заболевания матки
  • Стрессовое недержание мочи
  • Кисты органов малого таза

Услуги

  • Ведение беременности
  • Цитологическое исследование
  • Лазерная гинекология
  • Кольпоскопия
  • Биопсия шейки матки
  • УЗИ гинекологическое
  • Интимная пластическая хирургия

Специалисты

Заместитель главного врача по гинекологии, врач-акушер-гинеколог

Доктор медицинских наук, профессор

Консультант по онкогинекологии, врач-акушер-гинеколог

Кандидат медицинских наук

Заведующая поликлиническим отделением, врач-гинеколог, эндокринолог

Кандидат медицинских наук

Кандидат медицинских наук

Кандидат медицинских наук

Врач-акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Кандидат медицинских наук

Кандидат медицинских наук

Кандидат медицинских наук

Кандидат медицинских наук

Кандидат медицинских наук

Врач акушер-гинеколог, эндокринолог

Кандидат медицинских наук

Доктор медицинских наук, профессор

Доктор медицинских наук, профессор

Кандидат медицинских наук

Галерея

Преимущества

Свыше 58 000
пациентов в год

Доктора и
кандидаты наук

Гинекологические заболевания — одни из самых серьезных болезней для женщины. Минимум проблем, которые они могут доставить, — дискомфорт и плохое самочувствие. Максимум — развитие других серьезных заболеваний.

Гинекология – одно из основных направлений клиники. Врачи отделения проводят лечение пациентов с различными патологиями в соответствии с современными стандартами медицины.

Современные методы диагностики позволяют точно оценить степень функциональных нарушений и характер развивающихся морфологических изменений. Для этого в клинике представлены различные методы диагностики:

  • эндоскопические методы;
  • гормональное обследование;
  • микробиологические методы;
  • генетическое обследование;
  • иммунологическое обследование;
  • методы визуализации молочных желез (маммография, УЗИ);
  • микроскопия мазков на флору;
  • инфекционный скрининг;
  • анализ на определение чувствительности к антибиотикам;
  • мазок по Папаниколау (цитологический);
  • анализ на онкомаркеры;
  • MPT, KT.

В отделении проводится более 120 операций в месяц. Наши специалисты консультируют пациентов с различными патологиями и заболеваниями:

  • внутриматочные патологии;
  • аномалии развития половых органов;
  • предменструальный синдром;
  • синдром поликистозных яичников;
  • пролапс тазовых органов;
  • расстройства мочеиспускания;
  • нарушение менструального цикла;
  • хронические тазовые болезни;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • добро- и злокачественные опухоли гениталий, наружный генитальный эндометриоз и аденомиоз;
  • добро- и злокачественные заболевания матки;
  • экстренные гинекологические патологии.

Операции различного уровня сложности выполняются всеми возможными видами доступов:

  • лапаротомным,
  • вагинальным,
  • гистероскопическим,
  • лапароскопическим.
  • Вас беспокоят боли, дискомфорт, выделения
  • Вам необходимо подобрать контрацепцию
  • Вы планируете беременность или уже беременны
  • Вам требуется пройти профилактический
  • ежегодный осмотр
  • Бесплодие

Специалисты К+31 разработали комплекс программ ведения беременности, учитывающий все потребности будущей мамы в качественном, своевременном и бережном медицинском обслуживании. Вы можете выбрать программу в соответствии со своими потребностями как в базовом, так и в расширенном варианте в разделе Программы на сайте клиники.

Ссылка на основную публикацию
ЭНДОКАРД — что такое в Словаре медицинских терминов
Эндокард 1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия....
Электроэнцефалография (ЭЭГ) как проводится, показания, подготовка Food and Health
ЭЭГ - Электроэнцефалография Многопрофильный медицинский холдинг «СМ-Клиника» приглашает на проведение электроэнцефалографии пациентов любых возрастов. В сети медицинских клиник имеется современное...
Электроэпиляция у метро Академическая, Москва — 3 места �� (адреса, отзывы, фото, рейтинг) HipDir
Электроэпиляция Электроэпиляция – один из проверенных и зарекомендовавших себя способов устранения лишних волосков на теле. Специфика проведения процедуры позволяет разрушить...
Эндокринная система, классификация желез организма человека, строение и функции желез внутренней сек
ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА КЛАССИФИКАЦИЯ ЖЕЛЕЗ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА В организме человека различают 3 вида желез: железы внешней секреции (экзокринные), внутренней секреции (эндокринные),...
Adblock detector