Пульс при сердечной недостаточности, ответы врачей, консультация

Пульс при сердечной недостаточности, ответы врачей, консультация

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность представляет собой синдром, возникающий из-за ухудшения насосной функции сердца, что приводит к его неспособности обеспечить нормальное кровоснабжение всего организма. Происходит нарушение циркуляции питательных веществ и кислорода, возникает застой крови. Эта патология может быть острой и хронической.

Причины заболевания

К основным причинам развития острой сердечной недостаточности можно отнести следующие заболевания:

  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • инфаркт миокарда;
  • декомпенсация ХСН;
  • тампонада сердца;
  • острая клапанная недостаточность;

Нарушения сердечного ритма и травмы сердечной мышцы также могут быть причинами заболевания.

Основные причины, ведущие к развитию хронической сердечной недостаточности:

  • кардиосклероз;
  • стенокардия (хроническая ИБС);
  • заболевания клапанного аппарата сердечной мышцы;
  • артериальная гипертония;
  • хроническое легочное сердце.

Симптомы заболевания

Симптомы сердечной недостаточности проявляются в разных формах. Это зависит от того, какой отдел сердечной мышцы больше всего поражен. Может возникать потемнение в глазах, обмороки, головокружение, набухание шейных вен, аритмии, бледность кожных покровов, боли в ногах, отеки нижних конечностей, увеличение размера печени, наличие свободной жидкости в брюшной полости (асцит).

Также наблюдаются следующие симптомы сердечной недостаточности:

  • приступы слабости и усталость;
  • снижение сопротивляемости стрессам;
  • нарушения сердечного ритма.

На поздних стадиях заболевания жалобы возникают не только при нагрузках, но и в состоянии покоя. Трудоспособность в полной мере утрачивается. Из-за недостаточного кровоснабжения все системы и органы организма страдают.

К симптомам острой сердечной недостаточности относятся:

  • расширенные границы сердца;
  • затрудненное дыхание (одышка);
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • повышение ЦВД (центрального венозного давления);
  • гепатомегалия (увеличение размеров печени).

Последствия

По истечении определенного количества времени сердце ослабевает до тех пор, пока не потеряет способность достаточно сильно сокращаться. Это приводит к тому, что объем крови, выбрасываемый в большой круг кровообращения, уменьшается.

Ткань сердечной мышцы медленно отмирает и заменяется рубцовой. Снижение выброса крови в долгосрочной перспективе может привести к нескольким последствиям. Вначале пациенты замечают отечность ног и испытывают одышку. Снабжение организма питательными веществами и кислородом снижается, а затем это наблюдается и в состоянии покоя.

Диагностика

Провести диагностику сердечной недостаточности достаточно легко. У людей, имеющих заболевания сердца, диагноз обычно ставится на основе клинической картины с помощью классификации NYHA (New York Heart Association – Нью-Йоркская Ассоциация Кардиологии).

Эхокардиографию и другие инструментальные методы используют для того, чтобы выявить доклиническую стадию, когда явных симптомов наличия сердечной недостаточности почти нет. Для ранней диагностики очень важно провести специальный нагрузочный тест, т. к. чаще всего только он может определить наличие болезни. В связи с этим пациентам с заболеванием сердца необходимо 1 раз в 6 месяцев проходить медосмотр у своего лечащего врача с проведением соответствующих тестов.

Лечение заболевания

Следует различать лечение сердечной недостаточности протекающей в острой и хронической форме.

Лечение острой сердечной недостаточности. Эта заболевание начинается резко и внезапно. Оно быстро нарастает и затем переходит в приступ удушья. Наблюдается сильный кашель с отхаркиванием пенистого содержимого и другими симптомами отека легких либо сердечной астмы. Поэтому лечение сердечной недостаточности начинается с вызова врача и оказания первой медицинской помощи. Больного кладут в стационар, где он находится под строгим наблюдением. Кардиолог в соответствии с состоянием больного назначает соответствующий курс лечения.

Лечение хронической сердечной недостаточности. Обычно оно проводится в домашних условиях. Процесс начинается с лечения заболевания, которое вызвало развитие синдрома. Важно соблюдать психоэмоциональный покой и заниматься в медицинском учреждении лечебной физкультурой (только под наблюдением специалиста, имеющего соответствующее образование).

Обязательно должна быть назначена диета с ограничением потребления жидкости до 1 200 мл и соли до 4 г (иногда до 1-2 г в сутки). Пища должна быть с высоким содержанием белков, минералов и витаминов. Потребление углеводов и жареной еды необходимо сократить риск возникновения ожирения. Больным сердечной недостаточностью запрещено острую пищу.

При наличии отеков назначаются мочегонные лекарственные средства. Иногда они сочетаются с препаратами, содержащими калий. В период приема нужно контролировать результаты анализа крови на определение уровня содержания мочевой кислоты, калия, натрия и следить за кислотно-основным балансом.

Хирургические методы лечения сердечной недостаточности. К таким методам лечения можно отнести:

  • аортокоронарное шунтирование;
  • операции на клапанах сердца, которые приводят к снижению нагрузки на миокард;
  • трансплантацию сердца.

Профилактика заболевания

Регулярная физическая нагрузка на свежем воздухе (дозированная). При малоподвижном образе жизни нарушаются метаболические процессы, замедляется кровоток, меняется работа венозной и лимфатической систем, истончаются мышечные волокна (в т. ч. волокна миокарда). В некоторых случаях отсутствие оптимальной физической нагрузки ведет к нарушению обмена веществ и, как следствие, набору лишнего веса и ожирению. Это значительно увеличивает возможность возникновения сердечной недостаточности.

Контроль веса. С увеличением массы тела повышается артериальное давление. Возросшему количеству жировых тканей необходима кровь, вследствие чего нагрузка на сердце возрастает. У больного, страдающего ожирением, за счет увеличения ударного объема увеличивается и сердечный выброс, что обуславливает диастолическую дисфункцию и гипертрофию левого желудочка.

Контроль питания. Для профилактики развития заболевания рекомендуется соблюдать специальную диету. Нужно свести к самому минимуму потребление алкоголя, напитков, содержащих кофеин, продуктов богатых холестерином, острых и копченых блюд, сдобы. Рекомендуется употреблять рыбий жир.

Полный отказ от курения. Ритм работы сердечной мышцы под влиянием никотина значительно учащается, возникает спазм сосудов. Эти факторы осложняют работу сердца.

Психический и эмоциональный комфорт. Для профилактики заболевания важно своевременно бороться со стрессом и постоянно контролировать эмоциональное состояние. Высокий уровень кортизола («гормона стресса») приводит к повреждениям сердечно-сосудистой системы. Стрессовые жизненные ситуации, эмоциональное перенапряжение приводят к спазму коронарных артерий и микрососудов. Гнев, чрезмерное возбуждение, особенно в совокупности с дефицитом сна и физической перегрузкой, способны вызывать острый инфаркт миокарда.

Правильный отдых. Для восстановления нормального кровообращения и профилактики развития гипертонии рекомендуется периодически отдыхать сидя с приподнятыми ногами или «в положении лежа». Спать нужно в проветренном помещении. Не рекомендуется сразу после пробуждения резко вставать с постели.

Читайте также:  Спиртовой и масляный Хлорофиллипт как применять для лечения горла; Чтобы горло не болело

Отказ от алкоголя. Любые алкогольные напитки являются сердечными депрессантами. Наиболее распространенные заболевания, возникающие из-за их злоупотребления – инфаркт миокарда и кардиомиопатия. При употреблении алкоголя сосуды сужаются, а пульс увеличивается. Содержание норадреналина и адреналина в крови повышается.

Профилактические осмотры у кардиолога. Чтобы в случае необходимости своевременно начать лечение, нужно регулярно консультироваться со специалистом и проходить обследования.

Для получения более подробной информации обратитесь к нашим консультантам. Звоните нам по телефону + 7 (495) 223-38-83 и специалисты клиники ответят на все Ваши вопросы и запишут на прием. Высококвалифицированные врачи клиники «ABC-медицина» проведут оперативную диагностику и назначат необходимое лечение сердечно-сосудистой недостаточности.

Чуть помедленнее, сердце.

О том, какая частота пульса является нормой, а что требует дополнительного «разбирательства», рассказывает доктор медицинских наук, заведующий кафедрой факультетской терапии НГМУ, заслуженный врач РФ Андрей Дмитриевич КУИМОВ.

— Андрей Дмитриевич, какая частота сердечных сокращений — норма, а что уже является отклонением?

— В норме сердце сокращается от 60 до 90 раз в минуту. Если пульс больше 90, то это учащенный ритм, или тахикардия. Если меньше 60 ударов в минуту, это уреженный ритм, или брадикардия. И то, и другое отклонение может быть физиологическим, то есть более или менее нормальным явлением. К примеру, человек заболел ОРВИ, у него поднялась температура. Все обменные процессы в организме усиливаются. Это обязательно сопровождается повышенной работой сердца, оно начинает сокращаться чаще. Но когда человек выздоравливает, то его пульс приходит в норму. Физические нагрузки тоже могут сопровождаться учащением пульса. В этом нет ничего страшного, если это явление временное.

— Если у человека в обычной обстановке пульс все время больше ста ударов в минуту, следует ли обращаться к врачу?

— В принципе, у человека не должно быть тахикардии. Ведь чем чаще работает сердце, тем быстрее оно утомляется. И, грубо говоря, чем выше ритм, тем меньше продолжительность жизни. Это биологический закон, который имеет отношение не только к человеку, но и ко всему биологическому сообществу. Показано, что люди с более редким ритмом живут дольше, потому что у них более экономичная работа сердца, более оптимальный обмен веществ, который работает не на затраты, а на экономичное самовоспроизведение. И поэтому тахикардия в большинстве случаев является нежелательным или даже крайне нежелательным явлением. А в ряде случаев и опасным. И мы должны выяснить, почему у человека такой ритм.

— Что чаще всего приводит к тахикардии?

— Часто причиной тахикардии является повышенная функция щитовидной железы. Особенно у женщин. Она не всегда сразу диагностируется и может протекать почти безсимптомно. Тахикардия же может быть ее проявлением. И, соответственно, требует коррекции. Еще одна из наиболее частых причин тахикардии так называемая вегето-сосудистая дистония. Она проявляется нарушением регуляции и сердца, и сосудов и может быть вызвана разными причинами. В том числе гормональными перестройками, особенно в организме женщины. Это может быть пубертатный период полового созревания. Это, безусловно, климактерический период. Во время переживания напряженных жизненных ситуаций, семейных или профессиональных, может возникнуть нестабильность сердечно-сосудистой системы в виде вегето-сосудистой дистонии. Самая серьезная причина тахикардии — сердечная недостаточность, когда сердце не может компенсировать свою работу за счет силы сердечных сокращений и вынуждено обеспечивать потребности организма за счет частоты сокращений. Это одна из наиболее ярких и абсолютно патологических причин нарушения ритма и возникновения тахикардии.

Естественно, каждая из этих причин требует своей коррекции. Вегето-сосудистая дистония, как правило, может лечиться с помощью немедикаментозных воздействий, начиная с утренней зарядки, повышения физической активности, изменения образа жизни, коррекции режима труда и отдыха, применения курортных методов и так далее. Изменения со стороны щитовидной железы требуют уже, как правило, какой-то медикаментозной коррекции, о которой хорошо знают врачи. При климаксе необходим комплексный подход со стороны терапевта и гинеколога-эндокринолога. А сердечная недостаточность — удел кардиологов.

— Связаны ли тахикардия и артериальная гипертония?

— Во многих случаях такая связь есть. Она происходит через симпато-адреналовую систему и повышенную концентрацию адреналина. Адреналин — гормон действия. Он предназначен для повышенной мышечной активности, а для нее нужны усиленное кровоснабжение мышц и активная работа сердца, которая сопровождается учащенным сердцебиением. Но адреналин предусмотрен для экстремальных ситуаций: охота, борьба, бег, тяжелая работа. К сожалению, эта система порой включается, когда она не нужна. Человек сидит, пишет. А система работает усиленно. Это патологическое состояние, которое требует коррекции. Часто именно эта повышенная активность приводит к гипертонии. Иногда такое случается при так называемом хроническом стрессе, когда человек все время находится в каком-то напряжении. А поскольку человек не движется, то адреналин «идет» не в мышцы, а в сердце и сосуды. Поэтому мы говорим, что гипертоническая болезнь — это болезнь неотреагированных эмоций. Значит, адреналин надо «сжигать», то есть вести активный образ жизни.

— От чего бывает, наоборот, редкий ритм работы сердца, или брадикардия?

— Брадикардия может свидетельствовать о том, что у человека просто очень здоровое сердце. Ведь чем реже ритм, тем экономичнее работа сердца. Чем реже ритм, тем при прочих равных условиях больше продолжительность жизни. Но очень важно дифференцировать, является ли брадикардия следствием тренировки и правильного образа жизни или это патологический феномен, говорящий об утомлении синусового узла. Это состояние опасно тем, что редкие интервалы между сокращениями приводят к недостаточному кровоснабжению других органов, и самое главное — головного мозга. Гипоксия мозга приводит к обморокам, и ситуация становится просто опасной. Но все же в большинстве случаев брадикардия не имеет патологической основы и является оптимальным ритмом работы сердца. Кстати, многие сердечные препараты направлены на то, чтобы урежать сердечный ритм и тем самым делать работу сердца более экономичной. Особенно это важно при сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца.

Читайте также:  Неотложная помощь при эксикозе

— Связаны ли между собой образ жизни, который ведет человек, и частота сердечных сокращений?

— Конечно, связаны. Мы все время говорим вроде бы о банальных вещах. Но, к сожалению, они игнорируются по той простой причине, что требуют от человека каких-то усилий. Много среди ваших знакомых тех, кто регулярно делает зарядку по утрам, не пользуется лифтом, предпочитает пройти две-три остановки пешком? А ведь это тренировка. Разумная, регулярная, от которой только польза. Мы уже говорили, что адреналин «сгорает» в мышцах. Если мы будем мышцам давать работу, то у нас адреналина лишнего не останется. Он весь уйдет туда, куда ему природой и предназначалась уйти. Еще труднее отказаться от привычки вкусно покушать. А ведь переедание — не только лишняя нагрузка для желудка и кишечника, но и для всего организма, в том числе и для сердечно-сосудистой системы. Еще один важный фактор: режим труда и отдыха. Он должен быть сбалансированным. Точнее говоря, ночью надо спать, а не работать и не ходить в ночные клубы. О пагубности вредных привычек знают все. Вместе с тем почему-то слова «умеренность, разумность, правильный образ жизни» раздражают. А ведь альтернативы просто нет. Если человек ведет себя неразумно, неумеренно, неправильно, то ему приходится расплачиваться своим здоровьем.

Эффект таблетки
В клинике неотложной кардиологии городской клинической больницы № 1 и на кафедре факультетской терапии НГМУ проводятся исследования принципиально нового лекарственного препарата, разработанного французской фирмой «Сервье». Работа эта ведется в рамках международного многоцентрового исследования.

По словам заведующего кафедрой факультетской терапии, д.м.н. профессора Андрея Куимова, исследуемый препарат открывает новую главу в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Он вызывает урежение сердечного ритма. Сегодня не вызывает сомнений, что чем реже сокращается сердце, тем, при прочих равных условиях, больше продолжительность жизни. Ранее для этих целей врачи использовали препараты, относящиеся к так называемым в-адреноблокаторам. Эффект их действия основан на подавлении симпато-адреналовой системы, стимулирующей сердечный ритм. Однако побочные действия этих препаратов зачастую оказывались нежелательными. Тогда у ученых появилась идея разработки препарата, который обладал бы всеми положительными качествами в-адреноблокаторов, но без их побочных эффектов. Результатом многолетней работы стал препарат ивабрадин. Он уже показал свою эффективность при лечении ишемической болезни сердца. По словам Андрея Куимова, при более редком ритме сердце работает экономичнее, снижается потребность в кислороде, повышаются возможности миокарда к восстановлению. Именно этим объясняется антиишемический эффект ивабрадина.

Теперь ученым необходимо ответить на вопрос, будет ли новый препарат столь же результативен у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. В теории при этой патологии изношенное сердце требует большего покоя, а урежение ритма даст такой эффект. Соответствует ли теория практике, покажет исследование, в котором принимают участие новосибирские врачи, которые смогут затем рекомендовать препарат своим пациентам.
ПОИСК УЧЕНЫХ
Чистильщик сосудов
Ученые Сибирского центра фармакологии и биотехнологий заявили, что ими создан препарат, способный многократно снизить риск возникновения инфаркта или инсульта. Известно, что основной причиной развития этих патологий является образование тромбов в кровеносных сосудах сердечной мышцы или мозга. Традиционная практика противодействия этим заболеваниям выглядит, как устранение их тяжелых последствий с помощью сильнодействующих внутривенных инъекций. При этом в процессе выздоровления у человека сохраняется риск рецидива.

Новосибирские ученые предложили бороться с инфарктом и инсультом путем их профилактики. С помощью разработанной в Сибирском центре фармакологии и биотехнологий электронно-лучевой аксис-технологии был создан препарат в таблетках тромбавазим. Как говорят его создатели, он способен растворять в крови белковые отложения, не изменяя ее состав, чем не обладает большинство аналогичных лекарственных средств. Любой человек, страдающий сердечно-сосудистыми заболеваниями или уже перенесший инфаркт или инсульт, может принимать всего лишь два-три курса таких таблеток в год (конечно, после консультации и назначения этого лекарства доктором) и значительно снизить вероятность образования тромбов в кровеносной системе.

Как меняется пульс при инфаркте

Пульс при инфаркте у большинства пациентов учащается из-за повреждения сердечной мышцы, выброса стрессовых гормонов. Замедление сердечного ритма объясняется нарушением проводимости импульсов, нередко в первые часы после развития инфаркта чередуется редкий и частый пульс.

На фоне сложных форм аритмии может возникать шоковое состояние, бывает остановка сердца. Самостоятельно нельзя пытаться замедлить или ускорить пульс, рекомендуется прием в первые минуты приступа только Нитроглицерина и Аспирина, при любом подозрении на инфаркт немедленно вызывают скорую помощь. При остановке сердца и отсутствии пульса на сонной артерии нужен наружный массаж сердца.

Как меняется пульс при инфаркте и почему

Пульс меняется при инфаркте миокарда в 90% случаев, так как из-за ухудшения притока крови в сердечной мышце образуются зоны с разной степенью повреждения. Есть участки с полностью прекратившимся питанием, где клетки погибают от недостатка кислорода. Вокруг них расположены еще работающие миокардиоциты, но их функция снижена, вдали находится неповрежденная ткань.

Сердечный импульс при пересечении этих зон может менять скорость и направление движения. Одни участки полностью сохраняют способность к реакции на сигналы, другие реагируют в замедленном или ускоренном режиме. В результате соседние мышечные волокна сокращаются по-разному. Это может стать причиной, как остановки проведения импульса, так и образования очага, где он циркулирует по кругу, вызывая опасные для жизни приступы учащения ритма (пароксизмальная тахикардия, фибрилляция).

В остром периоде инфаркта возникают всевозможные нарушения частоты сокращений, изменяется ритмичность и эффективность работы сердца. Помимо местных изменений, организм реагирует на инфаркт, как на тяжелейший стресс, что приводит к выбросу стрессовых гормонов, биологически активных веществ. Они напрямую ускоряют пульс, а также могут привести к перебоям в работе сердца.

На тканевом уровне причинами нарушения частоты пульса являются:

  • кислородное голодание;
  • разрушение клеток сердца с потерей ними калия, он выходит во внеклеточное пространство, что меняет заряд мембран;
  • обменные нарушения с образованием свободных радикалов, повреждающих мышечную ткань;
  • изменение баланса основных электролитов (калия, магния, натрия), рН (кислотно-основного равновесия.
Читайте также:  Нейродикловит - 14 отзывов, инструкция по применению

Как влияет частый пульс на кровообращение

При частом пульсе (от 90 ударов в минуту) укорачивается период расслабления сердечной мышцы, желудочки меньше заполняются кровью. Это приводит к недостаточному поступлению питания ко всем органам, в том числе и самому сердцу, головному мозгу.

Отрицательное влияние на эффективность работы сердца оказывает и нарушенная последовательность сокращений. Это бывает при образовании аномального очага, вырабатывающего сигналы. Тогда предсердия и желудочки работают в собственном режиме, что резко уменьшает объем крови, поступающий в артериальную сеть.

На этом фоне возможно резкое падение давления крови, шоковое состояние, оно становится причиной смерти больного уже в первом периоде инфаркта миокарда из-за острой недостаточности кровообращения. Особенностью такого шока (аритмогенного) является его устойчивость ко всем видам медикаментов до восстановления нормального ритма.

Частый пульс приводит и к остановке сердца из-за того, что поврежденному миокарду приходится работать в ускоренном ритме при сильной нехватке кислорода. Низкое поступление крови по коронарным артериям при спазме, закупорке и коротком периоде расслабления создает предпосылки для нестабильной работы сердца и прекращению сокращений.

Что происходит при низком

Редкий пульс связан с затруднением прохождения сердечного импульса по проводящим путям и слабой активностью мышечных волокон в зоне повреждения миокарда. В этих условиях возможно образование в желудочках своих собственных очагов, вырабатывающих сигналы для сокращения. Тогда на фоне низкой частоты импульсов из основного источника ритма (синусового узла) появляются слабые дополнительные.

Вместо эффективного и скоординированного ответа появляется подергивание (дрожание) мышечных волокон. Такое состояние опасно полным прекращением работы сердца со смертельным исходом.

Какой пульс при инфаркте бывает, почему отличается у женщин и мужчин

Обычно пульс при инфаркте учащается до 100—120 ударов в минуту, возможны и более высокие показатели. У пациентов развивается тахикардия, не имеющая особых отличий у женщин и мужчин, так как в основном зависит от глубины повреждения, обширности зоны разрушения.

Учащению ритма способствуют:

  • болевой приступ;
  • стрессовые гормоны;
  • состояние эмоционального напряжения (страх смерти, тревожность);
  • снижение сердечного выброса;
  • дефицит кислорода в органах.

При замедлении пульса (брадикардии) чаще всего инфаркт возникает на задней стенке левого желудочка, его причиной является закупорка правой коронарной артерии. Она имеет мелкие ответвления, питающие синусовый узел (источник ритма), в нем тормозится образование сигналов или часть из них блокируется на границе с предсердиями.

Тогда роль водителя ритма берут на себя другие части проводящей системы, вырабатывающие более редкие импульсы. Редкий и частый пульс в остром периоде чередуются между собой, периодически ритм восстанавливается, потом сбивается снова.

Что делать при критическом сердцебиении при инфаркте

При критическом ускорении или замедлении частоты сердцебиения при инфаркте миокарда самостоятельно категорически запрещается принимать препараты, изменяющие ритм сердца. При сильном и затяжном приступе боли за грудиной необходим вызов скорой медицинской помощи, до ее приезда нужно:

  • придать больному полусидячее положение;
  • обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть воротник, ослабить пояс;
  • разжевать половинку таблетки Аспирина и под язык положить таблетку Нитроглицерина, при недостаточной эффективности через 15 минут повторить прием.

При остановке сердечных сокращений (отсутствует пульс на сонной артерии) и прекращении дыхания необходимо начать наружный массаж сердца. Для этого нужно уложить больного на пол, стать рядом на колени и ритмично надавливать на двумя руками на нижнюю треть грудины.

Если оказывает первую помощь один человек, то, по последним рекомендациям реаниматологов, не следует делать перерывы на искусственное дыхание, важнее «запустить» работу сердца. Если реанимационные мероприятия проводят вдвоем, то на 30 нажатий на грудину делают одно дыхание «рот в рот».

Низкий пульс после инфаркта

Низкий пульс (до 60 ударов в минуту) после инфаркта чаще всего объясняется кардиосклерозом. Так называется замещение работающей ткани на грубую соединительную. Замедление частоты сокращений сердца связано с тем, что:

  • сердечный импульс замедляется при прохождении через рубцовую ткань;
  • синусовый узел, вырабатывающий импульсы с нормальной частотой, может оказывается поврежденным;
  • после перенесенного инфаркта назначают медикаменты для урежения пульса.

Больному необходимо ежедневно контролировать показатели работу сердца, при частоте сокращений ниже 50 ударов в минуту необходимо снижать дозу препаратов из группы бета-адреноблокаторов, антагонистов кальция.

Особенностью лечения медленного пульса после инфаркта является опасность применения препаратов, стимулирующих работу сердца. Назначают препараты, улучшающие обменные процессы, потребление и усвоение кислорода, например, Предуктал, Милдронат, Рибоксин.

При снижении частоты сердечных сокращений до 40-45 ударов в минуту с эпизодами головокружения, потери сознания может быть рекомендована установка электрокардиостимулятора.

Меры профилактики

Для предупреждения нарушений частоты пульса при инфаркте миокарда необходима профилактика возникновения коронарной недостаточности. Для этого важно:

  • отказаться от курения, злоупотребления алкоголем;
  • изменить пищевые привычки – вместо жирного мяса употреблять постные сорта (индейка, курица, телятина), 2-3 раза в неделю заменить мясные блюда на рыбные;
  • ограничить острые, жирные, жареные блюда, сладости;
  • увеличить употребление овощей, фруктов, ягод, цельнозернового хлеба и каш;
  • не реже одного раза в год нужно проходить обследование: ЭКГ, анализы крови на холестерин и липиды, свертываемость, сахар;
  • не меньше 30 минут в день отводить для физкультуры;
  • снизить вес при ожирении;
  • в точности придерживаться рекомендаций врача по приему медикаментов, снижающих давление, холестерин крови, нормализующих ритм, препятствующих тромбозу сосудов;
  • избегать стрессов, при психоэмоциональном напряжении использовать методики расслабления при помощи дыхания, йоги, растительных успокаивающих средств.

Пульс при инфаркте миокарда изменяется в 90% случаев, чаще возникает тахикардия (ускоренный), но возможен и нормальный, замедленный. Для нормализации необходимо лечение в условиях стационара под контролем ЭКГ.

Ссылка на основную публикацию
Пульпит зуба фото, симптомы, лечение, причины, стадии и опасность
Пульпит (Воспаление нерва и сосудов внутри зуба) Распознать пульпит можно по характерным сильным ноющим болям( особенно в ночное время), зачастую...
Псориаз ногтей причины, симптомы и фото
Псориаз ногтей Автор статьи: Врач дерматологКарпова М. А. Псориаз ногтей — одна из наиболее тяжелых форм кожного хронического заболевания псориаз....
Псориатический артрит II степень, Rg ст 2
Псориатический артрит II степень, Rg ст. II, НФС II. Вульгарный псориаз, стационарная стадия - история болезни Дата рождения (возраст): 21.06.1949г.(59...
Пульпит зуба что это такое и как лечить, причины зубного пульпита, как выглядит, чем опасен
Кариес, пульпит, периодонтит: что нужно знать об этих заболеваниях Кариес, пульпит, периодонтит: что нужно знать об этих заболеваниях Названия самых...
Adblock detector