Рабелок (Rabeloc) описание препарата состав и инструкция по применению, противопоказания, цена, отзы

Рабелок (Rabeloc) описание препарата состав и инструкция по применению, противопоказания, цена, отзы

Рабелок : инструкция по применению

  • Лекарственная форма •
  • Состав •
  • Описание •
  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Фармакологические свойства •
  • Показания к применению •
  • Способ применения и дозы •
  • Побочные действия •
  • Противопоказания •
  • Лекарственные взаимодействия •
  • Особые указания •
  • Передозировка •
  • Форма выпуска и упаковка •
  • Условия хранения •
  • Срок хранения •
  • Условия отпуска из аптек •
  • Производитель •

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 10 мг и 20 мг

Состав

активное вещество – рабепразола натрия 10 мг или 20 мг,

вспомогательные вещества: маннитол 25, магния оксид легкий, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал (высушенный), гидроксипропилцеллюлоза (Klucel LF), спирт денатурированный специальный, кальция карбоксиметилцеллюлоза, тальк очищенный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный,

состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза (5 cps), пропиленгликоль, вода очищенная, кополимер кислоты метакриловой диспергированный (Acrycoat L 30 D/Eudragit L 30 D – 30 % водный диспергат), полисорбат 80, дибутилфталат, натрия гидроксид (пеллеты), железа оксид желтый (Е172), тальк очищенный, титана диоксид (Е171).

Описание

Таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой от светло-желтого до желтоватого цвета, круглой формы с двояковыпуклой гладкой поверхностью с обеих сторон.

Фармакотерапевтическая группа

Пищеварительный тракт и обмен веществ. Препараты для лечения заболеваний связанных с нарушением кислотности. Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса. Ингибиторы протонового насоса. Рабепразол.

Код АТХ A02BC04

Фармакологические свойства

Рабелок представляет собой таблетки рабепразола натрия, покрытые кишечнорастворимой (устойчивой в желудке) оболочкой. Такая форма обусловлена неустойчивостью рабепразола в кислой среде. Поэтому всасывание рабепразола начинается в кишечнике. Ни пища, ни время приема препарата не влияют на всасывание рабепразола натрия. Клинически значимых взаимодействий с пищей нет.

Всасывание быстрое; максимальные плазменные концентрации рабепразола достигаются примерно через 3,5 часа после приёма дозы
20 мг. Максимальные плазменные концентрации рабепразола (Cmax) и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) имеют линейный характер в диапазоне доз от 10 мг до 40 мг. Абсолютная биодоступность перорально принятой дозы 20 мг (по сравнению с внутривенным введением) составляет примерно 52%, в большей степени за счет пресистемного метаболизма.

Время полувыведения из плазмы составляет примерно один час (от 0,7 до 1,5 часов), а общий клиренс – 283 ± 98 мл/мин. С белками плазмы рабепразол связывается примерно на 97%.

Метаболизм и выведение

Рабепразол натрия, как и другие представители класса ингибиторов протонной помпы, метаболизируется в печени с участием цитохрома P450 (CYP450). Рабепразол натрия метаболизируется изоферментами CYP450 (CYP2C19 и CYP3A4). Рабепразол в ожидаемых плазменных концентрациях не подавляет и не стимулирует CYP3A4.

Основными метаболитами, обнаруживаемыми в плазме, являются тиоэфир (M1) и карбоксильная кислота (M6), а сульфоновый (M2), десметил-тиоэфир (M4) и коньюгат с меркаптуриновой кислотой (M5) определяются в меньших количествах. Только десметиловый метаболит (M3обладает малой антисекреторной активностью, но он не определяется в плазме.

После однократного перорального приёма 20 мг неизмененный препарат в моче не обнаруживается. Примерно 90% принятой дозы выводится с мочой в форме двух метаболитов: коньюгата с меркаптуриновой кислотой (M5) и карбоксильной кислоты (M6), и ещё в форме двух неизвестных метаболитов. Остальная часть введённого препарата выводится фекалиями.

С учетом поправок на рост и массу тела не выявлено половых различий в фармакокинетических параметрах рабепразола в дозе 20 мг.

Нарушение функции почек

У пациентов со стабильной конечной стадией почечной недостаточности, требующей гемодиализа (клиренс креатинина £ 5 мл/мин/1,73 м 2 ) распределение рабепразола было очень сходным с распределением у здоровых добровольцев. AUC и Cmax у таких пациентов было примерно на 35% ниже соответствующих показателей у здоровых добровольцев. Среднее время полувыведения рабепразола составило 0,82 часов у здоровых добровольцев, 0,95 часов у пациентов на фоне гемодиализа и
3,6 часа – после гемодиализа. Клиренс препарата у пациентов с заболеваниями почек, требующих поддерживающего гемодиализа, был примерно в два раза больше, чем у здоровых добровольцев.

Нарушение функции печени

После однократного введения 20 мг рабепразола пациентам с хроническими легкими или умеренными заболеваниями печени в два раза увеличилась AUC, и в 2-3 раза увеличилось время полувыведения рабепразола по сравнению со здоровыми добровольцами. Однако после ежедневного приема дозы в 20 мг в течение 7 дней AUC увеличилась только в 1,5 раза, а Cmax – только в 1,2 раза. Время полувыведения рабепразола у пациентов с заболеваниями печени составило 12,3 часа по сравнению с 2,1 часа у здоровых добровольцев при клинически сопоставимом фармакодинамическом ответе (контроль pH желудка).

У пожилых несколько уменьшено выведение рабепразола. После приема в течение 7 дней рабепразола натрия в суточной дозе 20 мг AUC увеличилась примерно в два раза, а Cmax возросла на 60% , t½ было увеличено на 30% по сравнению со здоровыми молодыми добровольцами. Однако признаков накопления рабепразола не выявлено.

После приема в течение 7 дней пероральной дозы рабепразола 20 мг у людей с замедленным CYP2C19 -метаболизмом AUC и t½ были примерно в 1,9 и 1,6 раз выше соответствующих параметров у лиц с активным метаболизмом, в то время как Cmax увеличилась только на 40%.

Фармакодинамика

Рабелок принадлежит к классу антисекреторных препаратов, замещенных бензимидазолов, которые подавляют желудочную секрецию путем ингибирования фермента H + /K + -АТФ-азы (протонной помпы). Эффект препарата зависит от дозы и приводит к подавлению базальной и стимулированной секреции соляной кислоты в желудке, независимо от стимулирующих факторов. Будучи слабым основанием, Рабелок быстро всасывается во всех дозировках и накапливается в кислой среде париетальных клеток желудка. Рабелок конвертируется в сульфенамидную форму путем протонизации и потом взаимодействует с доступными молекулами цистеина протонной помпы.

После перорального приема Рабелок в дозировке 20 мг антисекреторный эффект начинает развиваться в течение 1 часа, достигая максимума через 2-4 часа. Подавление базальной и стимулированной пищей секреции соляной кислоты в желудке через 23 часа после приёма первой дозы рабепразола натрия составляет 69% и 82%, соответственно, и длится до
48 часов. Ингибирующий эффект рабепразола натрия в отношении секреции соляной кислоты при приёме повторных доз несколько увеличивается, достигая равновесного состояния через 3 дня. После отмены препарата секреторная активность желудка восстанавливается через 2-3 дня.

Влияние на сывороточный гастрин

При длительном приеме (до 43 месяцев) Рабелок в дозе 10 мг или 20 мг один раз в сутки уровни гастрина в сыворотке увеличиваются в первые
2-8 недель приема, отражая подавляющее действие на секрецию кислоты, а затем остаются стабильными при продолжении терапии. Показатели концентраций гастрина возвращались к исходным значениям обычно в течение 1-2 недель после отмены терапии.

Биопсийные образцы из антральной части и дна желудка, принимавших рабепразол на протяжении до 8 недель и 36 месяцев терапии, не выявили изменений в ECL-клеточном и гистологическом строении, степени гастрита, частоте развития атрофического гастрита, интестинальной метаплазии или распространённости инфицирования H. pylori.

Системные эффекты рабепразола натрия в отношении ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной систем на сегодняшний день не выявлены. Пероральный прием Рабелок в дозе 20 мг в течение 2 недель, не оказывает влияния на функцию щитовидной железы, углеводный обмен или циркулирующие уровни паратгормона, кортизола, эстрогенов, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютенизирующего гормона (ЛГ), ренина, альдостерона или соматотропного гормона.

Рабелок не вступает в клинически значимые взаимодействия с амоксициллином и не оказывает негативного влияния на плазменные концентрации амоксициллина или кларитромицина при одновременном применении этих препаратов для эрадикации H. pylori из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Показания к применению

— язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения

— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): эрозивный рефлюкс эзофагит, симптоматическое лечение ГЭРБ (т.е. НЭРБ – неэрозивная рефлюксная болезнь)

— синдром Золлингера-Элисона или другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией

Читайте также:  Применение Дифлюкана от молочницы у женщин аналоги, цена таблеток и свечей

— эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка или хроническим гастритом в комбинации с антибактериальными препаратами

Способ применения и дозы

Таблетки Рабелок необходимо поглатывать целиком; их нельзя разжёвывать или разламывать.

Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки в стадии обострения: рекомендуемая доза Рабелок составляет 20 мг один раз в сутки, утром.

У большинства пациентов активная язва 12-перстной кишки заживает в течение четырех недель. Однако некоторым пациентам может потребоваться еще 4 недели для полного заживления язвы. Активная доброкачественная язва желудка у большинства пациентов заживает в течение шести недель. Однако у небольшого количества пациентов для полного заживления может потребоваться еще шесть недель.

Эрозивно-язвенная или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): рекомендуемая доза Рабелок для приема внутрь при этом состоянии составляет 20 мг один раз в сутки, на протяжении от четырёх до восьми недель.

Длительная терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (поддерживающая терапия ГЭРБ): При длительной терапии может применяться поддерживающая доза Рабелок в дозе 20 мг или 10 мг один раз в сутки, в зависимости от ответа пациента на лечение.

Симптоматическая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни от умеренной до тяжёлой степени (симптоматическая ГЭРБ): 10 мг один раз в сутки у пациентов без эзофагита. Если за 4 недели не удается добиться контроля симптомов, необходимо провести дополнительное обследование пациента. После улучшения состояния дальнейший контроль симптомов можно осуществлять приёмом 10 мг один раз в сутки по требованию.

Синдром Золлингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся

патологической гиперсекрецией: рекомендуемая стартовая доза для взрослых составляет 60 мг один раз в сутки. Дозу можно увеличивать до 120 мг/в сутки в зависимости от индивидуальных потребностей пациента. Можно назначать суточную дозу до 100 мг с однократным режимом приёма. Доза 120 мг может потребовать кратного приема, по 60 мг два раза в сутки. Терапия проводится до тех пор, пока существуют соответствующие клинические показания.

Эрадикация H. pylori: Пациенты, инфицированные H. pylori, должны пройти эрадикационную терапию. Рекомендуются следующие комбинации препаратов курсом в 7 дней. Рабелок в дозировке 20 мг два раза в сутки + кларитромицин 500 мг два раза в сутки и амоксициллин 1 г два раза в сутки.

Если схемы эрадикации требуют приёма препаратов один раз в сутки, таблетки Рабелок необходимо принимать утром, перед завтраком; и хотя ни время суток, ни пища не влияют на активность рабепразола натрия, такой режим приёма препарата способствует лучшей приверженности лечению.

Нарушения функции печени или почек

У пациентов с заболеваниями печени или почек коррекции дозы не требуется.

Побочные действия

Побочные реакции, встречавшиеся чаще, чем в единичных случаях, перечислены в соответствии со следующей градацией: очень часто
(≥10 %); часто (≥1 %,

Редко: (³1/10000 до (отёк лица, гипотензия, одышка)

— эритема, буллёзные реакции, обычно исчезающие после отмены препарата

— гастрит, стоматит, изменение вкуса

— гепатит, желтуха, печёночная энцефалопатия у больных циррозом печени

Противопоказания

— гиперчувствительность к рабепразолу натрия, замещенным бензимидазолам или к каким-либо вспомогательным веществам

— беременность и период лактации

— детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Рабепразол натрия вызывает стойкое и длительное подавление секреции кислоты в желудке. Может возникнуть взаимодействие с препаратами, всасывание которых зависит от уровня pH. Одновременное применение рабепразола натрия с кетоконазолом или итраконазолом может привести к значимому снижению их противогрибковых концентраций в плазме. Поэтому отдельным пациентам может потребоваться наблюдение с возможной необходимостью изменения доз при одновременном назначении Рабелока и этих препаратов.

В клинических исследованиях антациды применялись одновременно с рабепразолом. И в специальном исследовании по лекарственному взаимодействию не было выявлено взаимодействий между рабепразолом и жидкими антацидами.

Одновременный прием здоровыми добровольцами атазанавира 300 мг/ритонавира 10 мг и омепразола (40 мг один раз в сутки) или атазанавира 400 мг и ланзопразола (60 мг один раз в сутки) сопровождался существенным уменьшением действия атазанавира. Всасывание атазанавира зависит от уровня pH. Хотя специальных исследований не проводилось, но аналогичные результаты возможны и для других ингибиторов протонной помпы. Поэтому ингибиторы протонной помпы, включая рабепразол, не следует применять одновременно с атазановиром.

Особые указания

Уменьшение выраженности симптомов на фоне терапии рабепразолом не исключает наличия злокачественных новообразований в желудке или пищеводе, поэтому перед началом терапии Рабелоком необходимо провести обследование с целью исключения онкологических процессов.

Пациенты, получающие длительную терапию препаратом, (особенно более одного года) должны проходить регулярное обследование.

Нельзя исключить риск перекрёстных реакций с другими ингибиторами протонной помпы или с замещенными бензоимидазолами.

Пациентов необходимо предупредить о том, что таблетки Рабелок необходимо поглатывать целиком; их нельзя разжевывать или разламывать.

Рабелок не рекомендуется назначать детям, т.к. опыт применения препарата в этой группе пациентов отсутствует.

Имеются сообщения из постмаркетингового применения рабепразола о развитии дискразий крови в (случаи тромбоцитопении и нейтропении). В большинстве случаев, когда не удалось выяснить альтернативные причины этих состояний, они не давали осложнений и проходили после отмены рабепразола.

В клинических исследованиях и в ходе постмаркетингового применения отмечено изменение активности ферментов печени. В большинстве случаев, когда не удалось выяснить альтернативные причины этих состояний, они не давали осложнений и проходили после отмены рабепразола.

В исследовании у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени не было отмечено существенных проблем, связанных с безопасностью применения препарата, в сравнении с контрольной группой здоровых пациентов, соответствующих по полу и возрасту. Из-за отсутствия клинических данных о применении рабепразола у пациентов с тяжёлыми нарушениями функции печени, рекомендуется соблюдать осторожность при первом назначении Рабелока таким пациентам.

Одновременный прием атазанавира и Рабелока не рекомендован

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

О влиянии не сообщалось, но учитывая возможные побочные действия – головная боль, головокружение, следует соблюдать осторожность при выполнении работ, требующих концентрации внимания.

Передозировка

Симптомы: неизвестны. Максимально установленное принятое количество препарата не превышало 60 мг два раза в сутки или 160 мг один раз в сутки. Эффекты были минимально выражены, соответствовали известному профилю нежелательных реакций, которые проходили самостоятельно без какого-либо дополнительного медицинского вмешательства.

Лечение: при необходимости — симптоматическое лечение и общие поддерживающие мероприятия. Специфического антидота нет. Рабепразол натрия активно связывается с белками, поэтому не может быть удален путем диализа.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную безъячейковую упаковку из фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 10 контурных безъячейковых упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

По 14 таблеток помещают в контурную безъячейковую упаковку из фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 о С.

Рабелок

Товары из категории — Лекарства от язвы и гастрита

Dr. Falk Pharma [Доктор Фальк Фарма]

Dr. Falk Pharma [Доктор Фальк Фарма]

Dr. Falk Pharma [Доктор Фальк Фарма]

Dr. Falk Pharma [Доктор Фальк Фарма]

Инструкция по применению

Описание препарата

Рабелок — исключительный медикамент, который способен влиять комплексно на человеческий организм. Правильно подобранные компоненты способны оказать позитивное влияние на язвенные болезни от легкой до тяжелой стадии. Инструкция по применению Рабелок прилагается в каждой упаковке. Препарат подходит для самостоятельного лечения и в виде терапевтической составляющей с другими препаратами. Купить Рабелок можно в нашем интернет магазине по приемлемой стоимости. Препарат приобретается как по рецепту, так и без него, в зависимости от необходимой дозировки. Согласно медицинским отзывам Рабелок также действенно себя показывает и в виде профилактического средства, помогая в получении долгоиграющего эффекта.

Читайте также:  ПРИМЕНЕНИЕ НАТРИЯ ХЛОРИДА И КАЛИЯ ХЛОРИДА - Успехи современного естествознания (научный журнал)

Фармакологическое действие

Медикамент Рабелок — противоязвенный лекарство, представляющее собой полезный ингибитор. Другими словами, применение лекарства способно тормозить заболевания. Помимо этого, таблетки Рабелок способны молниеносно замедлять необходимые химические процессы в организме, что является особенно эффективным в случае язвенного кровотечения. Рабелок — ингибирующий протонный насос. Являясь своеобразным блокатором помпы, медикамент служит помощником в переносе ионов водорода из париетальной клетки в просвет желудка. Главный компонент лекарства — рабепразол натрия, который берет на себя львиную долю основных функций препарата. Таблетки Рабелок, в состав которых входит рабепразол, относится к классу антисекреторных веществ, способных частично блокировать секрецию соляной кислоты. Подобная функция влияет на организм, несмотря на причины раздражения слизистой оболочки. Компонент, благодаря химическому составу, быстро выводится из плазмы, а также из слизистой оболочки желудка. Также препарат способен за короткое время поглощать жиры, практически срастаясь с ними в единый элемент. В состав медикамента Рабелок входит множество дополнительных компонентов, например, таких, как маннитол, магний оксид, крахмал, кремний диоксид и другие. После начала применения препарата, у пациентов может наблюдаться увеличение гормона гастрина в плазме крови. Этот показатель начинает изменяться в лучшую сторону после нескольких недель применения, согласно указанной дозировке. Таблетки Рабелок показывают устойчивый морфологический эффект, который наблюдался неоднократно. Даже после продолжительного курса лечения, медикамент не оказывает негативного влияния на центральную нервную систему, а также дыхательную и сердечно- сосудистую системы.

Показания

Начало лечения препаратом рекомендуется в следующих случаях: • проявление язвенной болезни в местах, соединяющих кровеносные и лимфатические сосуды; • обострение язвенного заболевания двенадцатиперстной кишки; • хронические заболевания, связанные с поражением нижнего отдела пищевода и проникновением внутрь содержимого желудка; • опухоль островковой части поджелудочной железы, которая часто сопровождается повышенной секрецией гастрина; • способствует стремительному заживлению язв и слизистой оболочки; • острая язвенная болезнь, сопровождающаяся обильным внутренним кровотечением; • превосходно показывает себя в виде краткосрочной терапии различных эрозивных поражений; • пригоден в том случае, когда показано отсасывание кислого содержимого желудка; • оказывает эффективное действие в том случае, когда наступило стресс — индуцированное поражение слизистой оболочки желудочно- кишечного тракта; • хронические поверхностные заболевания, связанные с повышенной кислотностью и другими расстройствами пищеварительной системы. Как видно из приведенного выше списка, Рабелок носит достаточное обширное действие, способное повлиять на многочисленные заболевания, связанные с пищеварительным трактом.

Противопоказания

Многочисленные медицинские исследования показали отличные результаты на предмет возможных противопоказаний. В инструкции по применению Рабелок сказано, что главной причиной неприятной симптоматики становится только индивидуальная непереносимость одного из компонентов, входящих в состав. Помимо этого, Рабелок не рекомендуется давать детям и подросткам, не достигшим двенадцатилетнего возраста. Внутривенное введение препарата допускается только после 18 летнего возраста.

Дозировка

Рабелок выпускается в картонной упаковке, внутри которой расположено определенное количество блистеров. Таблетки окрашены в оттенки от светлого песочного до насыщенного желтого. В одном блистере расположено 14 таблеток, покрытых специальной кишечнорастворимой оболочкой. Лекарство выпускается в дозировке 10мг и 20 мг, в зависимости от дозировки рабепразола.

Медикамент 10 мг


Медикамент 20 мг

Побочные действия

Как принимать таблетки Рабелок, чтобы не вызвать обратный эффект? Только строго по врачебному предписанию. Препарат обладает обширным списком неприятной симптоматики, состоящий из следующих пунктов: • Пищеварительная система способна показать серьезный сбой, который проявляется в виде диареи, тошноты и рвоты, метеоризмом с продолжительными болями в области живота. Иногда эти неприятные ощущения сопровождаются сухостью во рту, приобретением гастрита и стоматита. • Некорректное применение препарата может не с позитивной стороны повлиять и на центральную нервную систему. В случае наступления побочного эффекта, у пациента наблюдается частые головные боли с головокружением. Очень редко, но все же может беспокоить сонливость и состояние непрекращающийся нервозности. Пласт пациентов способны страдать от резко наплывающей депрессии. Также при приеме Рабелок может незначительно ухудшить зрение и вкусовые ощущения. • Что касаемо дыхательной системы, в этом случае появляются риниты, фарингиты, обычный кашель и другие всевозможные респираторные заболевания. • Очень редко на кожном покрове пациента возникает легкий зуд и внешние проявления аллергической реакции в виде мелкой сыпи. • Существуют также единичные случаи, при которых таблетки Рабелок дают лихорадку, частые боли в груди и в спинной отделе, несущественный озноб и наличие инфекции в мочевыводящих путях. Иногда, при продолжительном приеме препарата, у некоторых клиентов встречается увеличение массы тела и слегка повышенное потоотделение. При наступлении вышеперечисленной тревожной симптоматики следует незамедлительно обращаться к медику, который снизит на некоторое время дозировку, либо предложит аналоги лекарству Рабелок.

Лекарственное взаимодействие

Прежде чем начинать параллельное лечение вместе с другими препаратами, необходимо обратиться за консультацией к соответствующему специалисту. Ведь со многими медикаментами Рабелок способен не показать полностью все свои возможности. Например, абсолютно не рекомендуется лекарство назначать вместе с атазанавиром, так как в этом случае возможности второго препарата снижаются практически до нуля. Также не следует сочетать Рабелок таблетки вместе с метотрексатом. Подобный тандем может привести к значительному повышению концентрации. В тандеме с другими средствами Рабелок может привести к риску возникновения кровотечения и изменениями плазменной концентрации в организме.

Особые указания

Противоязвенные таблетки, помогающие от боли, следует проглатывать полностью, не разжевывая. До еды или после, а также время суток абсолютно никоим образом не влияют на действие главного компонента. Существует несколько факторов, на которые каждому пациенту, принимающему таблетки Рабелок, следует обратить внимание. Препарат не способен удалить злокачественные новообразования, поэтому если симптоматика не уходит и сопровождается болевыми ощущениями, в этом случае следует обратиться к специалисту для более тщательного осмотра. Это же касается и для тех случаев, когда предписания пациентом полностью выполнялись, но после годовалого курса разительных изменений не произошло. Во время прохождения курса, следует воздержаться от вождения личным транспортным средством. В этот период у пациента может наблюдаться слегка рассредоточенное сознание, ухудшение зрения и другие проявления, способные поставить в небезопасное положение не только самого водителя, но и пешеходов. Ни в коем случае нельзя давать препарат детям до 12 лет или же только после квалифицированной консультации у специалиста. Также Рабелок абсолютно не совместим с алкоголем. По настоянию медиков, на период прохождения курса лечения, пациентам следует полностью отказаться от приема любых спиртных напитков.

Беременность и лактация

Так как на сегодняшний день в медицинской отрасли не было проведено тщательных исследований, таблетки Рабелок настоятельно не рекомендуется применять во время беременности и в период лактации. Небольшое количество обследований все же было проведено, которые показали неутешительные результаты. При приеме препарата небольшая часть основного компонента все — таки проникает через плаценту в период беременности, но какой именно процент и может ли он нанести вред — у специалистов данные на этот счет полностью отсутствуют. Также нет результатов и исследований, относящихся к возможности развития разнообразных пороков у плода на любом из триместров. В период лактации также не рекомендуется давать Рабелок, так как слишком глубоких исследований на влияние лекарства в периоде лактации не проводилось.

При нарушениях функции почек

С подобным диагнозом, пациентам следует вести прием препарата крайне осторожно и только под постоянным присмотром соответствующего медицинского работника. Таблетки Рабелок принимается при заболевании почек, но только после предварительной консультации. Врач самостоятельно скорректирует дозировку и назначит продолжительность лечения, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Читайте также:  Что означает родинка на ладони

При нарушениях функции печени

Крайне внимательными следует быть пациентам, у которых присутствует легкая или тяжелая печеночная недостаточность. Если с почечной недостаточностью таблетки Рабелок все же употребляются, то пациентам, страдающим на заболевания печени, его лучше полностью исключить. После обращения за консультацией в больницу, специалист должен подобрать не менее действенный заменитель. Если же клиент настаивает именно на этом препарате, в этом случае необходимо очень скрупулезно подходить и к длительности лечения, и к дозировке. Препарат в 10 мг отпускается в аптеке без соответствующего документа от врача, а вот дозировку в 20 мг покупатель может получить только при наличии рецепта с мокрой печатью. Цена Рабелок варьируется в пределах 400-450 рублей за упаковку, поэтому приобрести его может каждый человек. Срок реализации препарата составляет 2 года, по истечению которого его необходимо утилизировать. Хранение должно быть только в темном месте, в котором температура не достигает отметки выше 25°C. Приобрести медикаменты любой дозировки можно в нашем интернет магазине в Москве. Быстрая доставка и отличное качество гарантированы.

Рабелок

Показания к применению

Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой:

— язвенная болезнь желудка в стадии обострения и язва анастомоза;

— язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

— эрозивная и язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или рефлюкс-эзофагит;

— поддерживающая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;

— неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

— синдром Золлингера-Эллиота и другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией.

В составе комбинированной терапии:

— эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки или хроническим гастритом.

Препарат для внутривенного введения показан в качестве альтернативы для тех пациентов, для которых пероральная терапия невозможна или не показана:

— острая язва двенадцатиперстной кишки с кровотечением или тяжелым эрозивным поражением;

— острая язва желудка с кровотечением или тяжелым эрозивным поражением; -краткосрочная терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) с эрозивными или язвенными поражениями;

— профилактика аспирации кислым содержимым желудка;

— стресс-индуцированное поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта в критических состояниях;

— патологические гиперсекреторные состояния, включая синдром Золлингера- Эллисона;

— ступенчатый переход (ступенчатая терапия) с перорального приема рабепразола в случае, если пациент предварительно находился на лечении пероральным рабепразолом и временно не может принимать пероральные лекарственные средства по любой причине.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

Противопоказания

— индивидуальная повышенная чувствительность к рабепразолу, замещенным бензимидазолам или к вспомогательным компонентам препарата,

— детский возраст до 12 лет для таблеток и до 18 лет для внутривенного введения.

С осторожностью назначают лечение при тяжелой почечной недостаточности, тяжелой печеночной недостаточности, в детском возрасте старше 12 лет (для таблеток).

Как применять: дозировка и курс лечения

Таблетки принимают внутрь целиком, не разжевывая и не измельчая. Время суток и прием пищи не влияют на активность рабепразола.

При язвенной болезни желудка в стадии обострения и язве анастомоза рекомендуется принимать по 10-20 мг один раз в сутки. Обычно курс терапии составляет 6 недель, в некоторых случаях длительность лечения может быть увеличена еще на 6 недель.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в стадии обострения рекомендуется принимать по 10-20 мг один раз в сутки. Длительность лечения составляет от 2 до 4 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 4 недели.

При лечении эрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или рефлюкс- эзофагите рекомендуется принимать по 10-20 мг один раз в сутки. Длительность лечения составляет от 4 до 8 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 8 недель.

При поддерживающей терапии гастроэзофагеальный рефлюксной болезни рекомендуется принимать по 10-20 мг один раз в сутки. Длительность лечения зависит от состояния пациента.

При неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется принимать по 10-20 мг один раз в сутки. Если после четырех недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное исследование пациента. После купирования симптомов следует принимать препарат в дозе 10 мг один раз в сутки по требованию.

Для лечения синдрома Золингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией дозу подбирают индивидуально. Начальная доза 60 мг в сутки, затем дозу повышают и назначают препарат в дозе до 100 мг в сутки при однократном приеме или по 60 мг два раза в сутки. Лечение должно проводиться по мере клинической необходимости. У некоторых пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона длительность лечения рабепразолом составляла до одного года.

Для эрадикации Helicobacter pylori рекомендуется принимать по 20 мг 2 раза в сутки по определенной схеме с соответствующей комбинацией антибиотиков. Длительность лечения составляет 7 дней.

Пациентам с почечной недостаточностью и пожилым пациентам коррекция дозы не требуется. У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности концентрация рабепразола в крови обычно выше, чем у здоровых пациентов. При назначении препарата пациентам с тяжелой степенью недостаточности следует соблюдать осторожность.

Безопасность и эффективность применения рабепразола у детей в возрасте 12 лет и старше установлена для краткосрочного (до 8 недель) лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Рекомендуемая доза для детей в возрасте 12 лет и старше составляет 20 мг 1 раз в сутки продолжительностью до 8 недель. Безопасность и эффективность рабепразола для применения по другим показаниям не установлена для пациентов детского возраста.

Раствор, приготовляемый из лиофилизата, предназначен только для внутривенного введения. Внутривенное введение показано только в тех случаях, когда пероральная терапия невозможна; как только пероральная терапия может быть осуществлена, внутривенное введение прекращают.

Рекомендуемая доза для взрослых — 20 мг один раз в сутки.

Внутривенная инъекция: содержимое флакона растворяют в 5 мл воды для инъекций, которое вводят в течение 5-15 минут.

Внутривенная инфузия: приготовленный, как указано выше раствор для внутривенной инъекции, в последующем должен быть разведен в достаточном количестве совместимого раствора для инфузий и введен путем краткосрочной инфузии в течение 15-30 минут.

Совместимость с растворами для инфузии: рабепразол совместим со стерильной водой для инъекций и 0.9% раствором натрия хлорида. Никакие другие жидкости и растворы не должны применяться для внутривенного введения.

Фармакологическое действие

Действующим веществом является рабепразол — противоязвенное средство из группы ингибиторов протонного насоса (H+/K+АТФ-азы), метаболизирующееся в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют сульфгидрильные группы Н+/К+-АТФ-азы. Препарат блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты, снижая содержание базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Обладает высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка и концентрируется в них, оказывая цитопротекторное действие и увеличивая секрецию гидрокарбоната.

Антисекреторный эффект после перорального приема 20 мг наступает в течение 1 часа и достигает максимума через 2-4 часа; угнетение базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 часа после приема первой дозы составляет 62 и 82% соответственной, продолжительность действия — 48 часов. После окончания приема секреторная активность нормализуется в течение 2-3 дней. В первые 2-8 недель терапии концентрация гастрина в сыворотке крови увеличивается и возвращается к исходным уровням в течение 1-2 недель после отмены.

Рабепразол не оказывает влияния на центральную нервную систему (ЦНС), сердечно-сосудистую и дыхательную системы. На фоне приема рабепразола устойчивые изменения в морфологической структуре энтерохромафинноподобных клеток, в степени выраженности гастрита, в частоте атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространении инфекции Helicobacter pylori не обнаружены.

В начале терапии рабепразолом концентрация гастрина в плазме крови увеличивается, что является отражением ингибирующего влияния на секрецию соляной кислоты. Концентрация гастрина возвращается к исходному уровню обычно в течение 1-2 недель после прекращения лечения.

Ссылка на основную публикацию
Пути передачи половой инфекции – половой, парентеральный, бытовой, вертикальный
Есть контакт. Какими способами могут передаваться инфекции? Способы передачи различных инфекций разнообразны. И надо знать их буквально «в лицо», чтобы...
Пункты приема одежды в России 2017 — 5789 адресов
Ребенок подрос: куда девать ненужную детскую одежду? В ожидании своего чуда, многие мамочки запасаются приданным, иногда не соблюдая чувство меры....
Пункционная биопсия кожи в Екатеринбурге – адреса и цены клиник
Сделать биопсию в Екатеринбурге: цены, адреса и запись онлайн Как подготовиться? Противопоказания ✚ Ведущие центры биопсии в Екатеринбурге; ✚ стоимость...
Пути передачи туберкулеза — Казенное учреждение Чувашской Республики; Республиканский детский против
Какими путями передается туберкулез Что такое туберкулез, особенности возбудителя, как происходит заражение через воздух, пищу, контактный путь, передача инфекции от...
Adblock detector