Рак шейки матки лечение и диагностика

Рак шейки матки лечение и диагностика

Прогноз при раке матки 3 стадии

Раком матки называется злокачественное поражение детородного органа, развивающееся по причине бесконтрольного образования и деления атипичных клеток. Данный диагноз ставится исключительно женщинам, преимущественно, в период климакса или близкое к нему время.

Согласно статистическим данным, онкологическое формирование клеток в матке является наиболее распространенным видом рака наряду с поражением шейки, яичников и молочных желез.

3 стадия

Рак матки 3 стадии диагностируется в кабинете врача-гинеколога или онколога. На ранних стадиях патологический процесс может не проявляться характерными признаками. Перетекая из одной стадии в другую, заболевание распространяется на большие участки и приобретает новую степень.

Рак матки 3 степени проявляется кровянистыми выделениями (не менструального характера), тянущими болями в пояснице и животе, резким снижением массы тела и дискомфортом при половом контакте. Предрасположенность к патологии преобладает у женщин:

  • с поздним началом климакса;
  • при избыточной массе тела;
  • использующих гормональные препараты для наступления беременности;
  • при слабом иммунитете;
  • с хроническими инфекционными или воспалительными процессами органов малого таза;
  • при беспорядочной половой жизни;
  • с вредными привычками;
  • имеющих наследственную предрасположенность.

Рак матки 3 стадии неизбежно развивается у женщин, халатно относящихся к лечению патологии на 1 и 2 стадии.

Прогноз

Для рака матки 3 степени прогноз будет определяться видом и локализацией патологического процесса. Если атипичные клетки стали развиваться на слизистой шейки, а затем перешли на полость детородного органа, то вероятность выздоровления ничтожно мала.

Примерно в 90% случаев злокачественная опухоль поражает эндометрий – внутреннюю поверхность матки. Аденокарцинома является наиболее распространенной формой рака функционального слоя. Реже патология встречается в виде папиллярного, серозного или светлоклеточного новообразования. Также во время диагностики может быть выявлена саркома, что случается в 4% всех случаев онкологии.

На ранних стадиях патологический процесс можно устранить полностью. Если этого не сделать или вовремя не узнать о заболевании, то оно будет прогрессировать. Лечение рака 3 степени имеет не очень благоприятные прогнозы. Однако для каждой пациентки они будут индивидуальными.

Сколько живут с раком матки 3 степени? Ответ на этот вопрос можно узнать только у врача. Важно диагностировать патологию правильно. С этой целью женщине назначается гистероскопия, выскабливание, биопсия или пункция.

Достоверную информацию о заболевании, его форме и стадии, а также гормональном статусе даст гистероскопия. От этих показателей будет зависеть не только первоначальный прогноз, но и методика лечения, которая в завершении определяет вероятность выживаемости.

Если обобщить статистические данные, то можно обозначить средний возрастной промежуток 5 лет. При адекватном лечении рака матки до этого срока доживает более половины онкологических больных женщин. Если данный рубеж был пройден, а рецидива не возникло, можно говорить о благоприятном прогнозе.

После лечения

На 3 стадии рак матки лечится оперативным путем, если в организме нет метастазов. Если патология имеет гормональную зависимость, то в обязательном порядке выполняется овариэктомия. На этом этапе учитывается возраст пациентки и желание в дальнейшем иметь детей.

В связи с тем, что возрастной пик обнаружения патологического процесса приходится на 50-60 лет, сложностей с этими вопросами не возникает. После ликвидации атипичных клеток пациентке назначается химиотерапия и длительное восстанавливающее лечение.

При данном течении болезни прогноз будет неплохим. Жить с удаленным раком матки 3 степени можно достаточно долго. Согласно статистическим данным, некоторым удавалось дожить до глубокой старости и умереть не от данной болезни.

При метастазах

Третья стадия онкологического процесса, поразившего матку, нередко сопровождается образование метастазов. Они распространяются по лимфатической системе, переходят на яичники, фаллопиевы трубы. Случается, что малигнизация происходит во влагалище. Предвидеть данный процесс не представляется возможным. Если отсутствует терапия, то рак может распространиться на пищеварительную систему и органы дыхания.

Хирургическое лечение рака матки с образующимися метастазами обычно не выполняется. Пациентке назначается лучевая терапия, а после нее химия. Данная методика позволяет предотвратить распространение болезни и облегчить самочувствие.

Сколько женщина проживет с такими перспективами – сказать нельзя. Прогнозы при формирующихся метастазах неблагоприятные. Однако всегда могут быть исключения. Пациенткам не следует опускать руки. Постоянная борьба с заболеванием повышает вероятность выживаемости.

Если обратиться к онкологу с вопросом о том, можно ли выжить при раке матки 3 стадии, то ответ будет получен положительный. Данный вид патологии хорошо поддается лечению, особенно в начале. Гораздо хуже, когда злокачественная опухоль поражает лимфатическую систему. Во время операции обычно удаляется не только орган, но и расположенные рядом лимфоузлы. На основании их исследования можно делать какие-то прогнозы.

Читайте также:  Лучшие таблетки от цистита для женщин рейтинг топ-5 по версии КП

Несмотря на то, что действенного лекарства от рака на сегодняшний день еще нет, многим женщинам чудом удается справиться с онкологией. Нередко им помогают нетрадиционные методы лечения. Предугадать заранее, сколько можно прожить при использовании таких способов лечения, не представляется возможным. Медики рекомендуют использовать все возможные методы борьбы, которые хоть немного повышают шансы благоприятного исхода.

Cochrane

Проблема
Лечение злокачественных опухолей шейки матки размером более 4 см, ограниченных шейкой матки (классифицируемых как стадии IB2) противоречиво. Некоторые врачи считают, что сочетание лучевой (высокоэнергетических лучей) и химиотерапии (противоопухолевых лекарств), известное как химиолучевая терапия или химиорадиотерапия, – лучший выбор, если размер опухоли превышает 4 см. Это основано на аргументе, что шанс возвращения рака после хирургического вмешательства высок, а потому большинству женщин потребуется химиолучевая терапия, даже если им изначально проводилась операция. Другая школа настаивает на том, что эти опухоли слишком велики и недостаточно отвечают на химиолучевую терапию и женщины с этой стадией рака получат больше пользы от хирургической операции, несмотря на высокий риск необходимости химиолучевой терапии после операции. Однако, есть опасения по поводу токсичности и осложнений, связанных с хирургическими вмешательствами и химиолучевой терапией у женщин с раком шейки матки, так как оба метода могут повысить заболеваемость. В связи с этим многие центры перешли к применению лишь химиорадиотерапии. Поскольку остается неясным, какой вид лечения (хирургический или химиолучевой) лучше для женщин с раком шейки матки стадии IB2, мы провели этот систематический обзор и попытались ответить на этот вопрос.

Как мы проводили обзор
Мы искали доказательства, основанные на сравнении химиолучевой терапии с хирургическими вмешательствами (радикальной гистерэктомией II или III типа с двухсторонней тазовой лимфаденэктомией), опубликованные с 1946 года по апрель 2018-го года. Мы искали как рандомизированные контролируемые испытания (в которых людей в случайном порядке распределяют в группы), так и нерандомизированные исследования (в которых определенные группы людей (когорты) наблюдают в течение некоторого периода времени).

Что мы нашли
Мы нашли лишь одно нерандомизированное исследование, в котором хирургические методы сравнивали с химиолучевой терапией, но в нем были объединены данные по стадиям IB2-IIA. Несмотря на соответствие критериям включения, мы не могли провести анализ, так как не могли извлечь данные по стадии IB2. В связи с этим мы посчитали результаты этого исследования неопределенными в отношении вопроса обзора.

Выводы
Нет доказательств, с высокой уверенностью свидетельствующих о превосходстве одного варианта лечения (химиолучевой терапии или радикальной операции) рака шейки матки стадии IB2 над другим. Женщинам с раком шейки матки стадии IB2 следует сообщать об этой неопределенности и потенциальных побочных эффектах, а при выборе метода стоит учитывать его доступность и предпочтение пациента.

В идеале необходимо крупное многоцентровое испытание, чтобы определить, какой из двух вариантов лечения больше подходит женщинам с раком шейки матки стадии IB2. Однако, из-за относительной редкости стадии IB2 и потенциальных осложнений в результате сочетания операции и химиорадиотерапии врачи могут продолжить лечить большинство женщин химиолучевой терапией, и исследования в этой области могут оказаться невыполнимыми.

Прогноз для жизни и репродуктивной функции при раке шейки матки

Рак шейки матки – смертельное заболевание, которое является одной из наиболее частых причин смерти женщин онкологических патологий. Болезнь опасна тем, что поздно выявляется. Поэтому после лечения опухоль нередко рецидивирует. Начиная со стадии 2В рак шейки матки и вовсе считается.

Рак шейки матки – смертельное заболевание, которое является одной из наиболее частых причин смерти женщин онкологических патологий. Болезнь опасна тем, что поздно выявляется. Поэтому после лечения опухоль нередко рецидивирует.

Начиная со стадии 2В, лечение рака шейки матки проводится без операции. Опухоль считается неоперабельной и лечится лишь с помощью химиотерапии и лучевой терапии.

Содержание

  1. Ведущие клиники и стоимость лечения
  2. Сколько живут с раком шейки матки?
  3. Последствия рака шейки матки
  4. Беременность и рак шейки матки
  5. Лечение в Германии

Ведущие клиники и стоимость лечения

Благодаря современному оборудованию и высокой квалификации врачей, ведущие позиции в диагностике рака шейки матки и его комплексном лечении занимают такие клиники:

  • Университетская клиника Рехтс дер Изар Мюнхен, отделение гинекологии, маммологии, акушерства и перинатальной медицины.
  • Университетская клиника Тюбингена, отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии, акушерства.
  • Университетская клиника Ульма, отделение акушерства, взрослой и детской гинекологии.
  • Университетская клиника имени Карла Густава Каруса Дрезден, отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии и акушерства.
Читайте также:  Связь простатической интраэпителиальной неоплазии высокой степени в перитуморальной зоне с рецидивир

Стоимость медицинской программы будет зависеть от объема предварительного обследования и выбранной тактики лечения. Ориентировочные цены на диагностику и лечение представлены ниже:

Поговорим о том, чем страшен рак шейки матки, каковы последствия рака шейки матки и можно ли умереть от этого заболевания.

Сколько живут с раком шейки матки?

При раке шейки матки смертность высокая. Прогноз зависит от ряда факторов. В первую очередь важно, на какой стадии обнаружено заболевание. Если на ранней, возможно радикальное лечение. При полном удалении опухоли потенциально женщина имеет продолжительность жизни такую же, как у здоровых людей, никогда не болевших раком.

Стадия определяется главным образом величиной опухоли и степенью её инвазии. Статистика рака шейки матки позволяет судить о рисках, которые несет прорастание новообразования в окружающие ткани. Например, если инвазия в глубину не превышает 1 мм, то метастазы и рецидивы опухоли после лечения отсутствуют почти всегда. При инвазии до 3 мм, что соответствует стадии 1А, уже наблюдаются метастазы в лимфоузлы у 0,3% пациентов. Если же инвазия достигает 5 мм, частота метастазирования составляет 13%. Начиная со стадии 1В начинают появляться метастазы в органах – они выявляются у 2,5% пациентов. А на второй стадии вероятность метастазирования в лимфоузлы достигает 30%, а в органы – 11%. На 3 стадии метастатическое поражение лимфатических узлов характерно для 60% пациентов.

Эта статистика определяет не только прогноз при раке шейки матки, но и предпочтительный способ лечения. Врач определяет объем проводимой операции, а также необходимость использования дополнительных методов лечения для снижения риска рецидива.

Выживаемость при раке шейки матки зависит и от гистологического типа опухоли. Чаще всего встречается плоскоклеточный ороговевающий рак шейки матки или плоскоклеточный неороговевающий рак шейки матки, реже – аденокарцинома. Лечение плоскоклеточного рака шейки матки характеризуется хорошими прогнозами.

Узнав о своем диагнозе, пациенты часто интересуются, сколько осталось жить. Рак шейки матки действительно является смертельным заболеванием, часто снижающим продолжительность жизни даже на ранних стадиях. Но дать точный прогноз на основании одного только диагноза невозможно. Ведь исход заболевания зависит ещё и от того, насколько качественным будет лечение. Например, в развитых странах, таких как Германия, статистика выживаемости лучше, чем в развивающихся государствах.

На стадии 0 у подавляющего большинства пациентов удается добиться полного излечения. Причем, для этого используются органосохраняющие операции или малоинвазивные процедуры (прижигание лазером, деструкция холодом).

На стадии 1 пятилетняя выживаемость колеблется от 93 до 80%. Она зависит от подстадии. Та, в свою очередь, определяется глубиной проникновения инвазивного рака шейки матки в здоровые ткани.

На 2 стадии рака шейки матки прогноз менее благоприятный. Пятилетняя выживаемость составляет в среднем 60%. В большинстве случаев заболевания диагностируют только на 2 стадии или позже. Потому что до этого времени у женщины нет никаких жалоб, и она не обращается к врачу.

Теперь поговорим о том, сколько живут при раке шейки матки 3 степени (стадии). Она обычно неоперабельная. То есть, о радикальном лечении речь не идет. Полное излечение патологии невозможно. Существующие методы терапии направлены лишь на уменьшение новообразования в размерах, снижение темпов роста опухоли. Поэтому при раке шейки матки 3 стадии прогноз для жизни неблагоприятный. Пятилетняя выживаемость составляет около 35%.

Продолжительность жизни при раке шейки матки 4 стадии самая маленькая. Это распространенный опухолевый процесс, поражающий прямую кишку, мочевой пузырь, почки, что грозит при раке шейки матки смертельным исходом от почечной недостаточности. Могут наблюдаться отдаленные метастазы. Сколько живут при раке шейки матки 4 стадии? В среднем – 1-2 года. Пятилетняя выживаемость составляет 15%.

Последствия рака шейки матки

Рак шейки матки опасен сам по себе. Кроме того, неблагоприятные последствия возможны после лечения этого заболевания. Основным методом остается хирургическое вмешательство. Чем более масштабной будет операция, тем выше риск осложнений и неблагоприятных последствий.

Таковыми могут стать:

  • Кровотечения во время вмешательства и в послеоперационном периоде
  • Повреждение органов, которые располагаются рядом с маткой (это в первую очередь прямая кишка и мочевой пузырь)
  • Инфицирование послеоперационной раны
Читайте также:  Гидронефроз — причины, симптомы и лечение — Медкомпас

Снизить риск осложнений и устранить симптомы рака шейки матки можно при помощи квалифицированного хирургического лечения. Например, в Германии врачи отдают предпочтение лапароскопическим вмешательствам (хирургия «замочной скважины»). Кроме того, там выполняются робот-ассоциированные операции. Они сопровождаются более тонкими и точными разрезами, меньшим объемом кровопотери. После таких вмешательств меньше сроки пребывания в стационаре, быстрее проходит восстановление, ниже риск осложнений.

После операции половая функция обычно не нарушается. Женщина может заниматься сексом и испытывать оргазмы. Исключение составляют случаи, когда проводится экстренция таза. Это обширная операция с удалением большого количества органов и тканей. После неё шансы, что женщина сможет продолжать половую жизнь, невысокие.

Вследствие повреждения или удаления нервов, иннервирующих мочевой пузырь, возможны проблемы с мочеиспусканием. Тогда женщине устанавливается катетер. Но обычно подобные проблемы носят временный характер.

Беременность и рак шейки матки

После операции может нарушиться фертильность. Можно ли забеременеть после рака шейки матки, зависит от объема хирургического вмешательства. Если была удалена матка, то беременность, конечно же, будет невозможной. Но существует ряд органосохраняющих операций.

К ним относятся:

  • Конизация шейки матки – используется на 1 стадии заболевания
  • Трахелэктомия – удаление шейки матки, а также прилегающих к ней частей влагалища и тела матки

При конизации репродуктивная функция практически не страдает. Поэтому после лечения рака шейки матки можно иметь детей. В случае же проведения трахелэктомии забеременеть можно не всегда. Если женщина беременеет, у неё повышается риск самопроизвольного аборта. А если она успешно вынашивает ребенка, то рожать его самостоятельно она не может. Приходится прибегать к кесареву сечению. Тем не менее, такая операция оставляет неплохие шансы на реализацию репродуктивного потенциала, что важно для молодых женщин.

Случается и так, что выявляется рак шейки матки при беременности. Это происходит редко. Причем, обычно опухоль обнаруживается случайно, на плановом осмотре. Она выявляется на 1 стадии у беременных в 70% случаев. Так что в некотором роде беременность при раке шейки матки помогает женщине, повышая шансы на излечение болезни. Потому что в противном случае новообразование, скорее всего, было бы обнаружено гораздо позже – на 2 или 3 стадии.

План лечения определяется рядом обстоятельств:

  • Размеры новообразования
  • Сроки гестации
  • Гистологический тип опухоли
  • Наличие метастазов

При обнаружении онкологического образования на стадии 0 или 1А беременность ведут до родов, и только после этого проводят лечение. Затем осуществляется конизация или простая гистерэктомия (удаление матки).

При стадии 1В и больше оптимальным решением будет прерывание беременности. Если женщина не согласна, то после родов показана радикальная гистерэктомия. Матку удаляют с частью влагалища, околоматочной клетчаткой, лимфоузлами, маточными связками. Во второй половине беременности женщине может быть назначена химиотерапия, что позволяет уменьшить опухоль в размерах.

При более поздних стадиях показано как можно более раннее родоразрешение. Его проводят путем кесарева сечения. Оно необходимо сразу, как только ребенок будет способен выживать самостоятельно, вне материнского организма.

Лечение в Германии

Если вы желаете получить медицинскую помощь высокого качества, вам стоит рассмотреть вопрос о лечении рака шейки матки в Германии.

  • Добиться максимально высоких шансов на излечение заболевания
  • Уменьшить операционные риски
  • Уменьшить вероятность послеоперационных осложнений
  • Минимизировать негативные последствия операции

В Германии могут проводиться хирургические вмешательства, которые позволяют сохранить репродуктивную функцию женщины. Здесь с успехом применяются малоинвазивные операции, в том числе роботизированные. После них женщины восстанавливаются быстро, а риск осложнений минимальный. Послеоперационный период проходит значительно легче.

На любой стадии заболевания существует лечение, которое помогает если не вылечить рак шейки матки полностью, то, по крайней мере, продлить жизнь на несколько лет. Если вы хотите пройти курс терапии в Германии, обратитесь в Booking Health. Мы уже много лет занимаемся медицинским туризмом, работаем в 75 странах мира.

Мы подберем для вас лучшую клинику с учетом ряда параметров:

  • Процент успешных операций
  • Процент осложнений
  • Профиль клиники
  • Авторитет врачей
  • Уровень оснащенности медучреждения и т.д.

Стоимость лечения рака шейки матки в разных странах:

Мы поможем организовать лечения, начиная с оформления документов, и заканчивая вашим трансфером из клиники в аэропорт после выздоровления. При этом благодаря Booking Health вы можете сэкономить до 40% от стоимости медицинских услуг.

Ссылка на основную публикацию
Рак печени лечение, симптомы, диагностика рака печени 4 степени — клиника ЛИСОД в Киеве, Украине
Метастазы в печени В современном мире раковые заболевания поражают все больше и больше людей. Вторичный рак печени – это распространенная...
Разрыв мениска коленного сустава
WILTSE MEMORIAL HOSPITAL О больнице Международный мендицинский центр Заболевания позвоночника Повреждение ротаторной манжеты плеча Тендинит Адгезивный капсулит Остеоартроз коленного сустава...
Разрывы при родах методы профилактики и правила реабилитации
Разрывы в родах Виды, причины и возможные осложнения Р азрывы в родах — это повреждение мягких тканей родовых путей во...
Рак поджелудочной железы код по МКБ-10
Панкреатит мкб 10 коды болезней Связанные заболевания и их лечение Описания заболеваний Национальные рекомендации по лечению Стандарты мед. помощи Содержание...
Adblock detector