Регидрон для детей инструкция по применению, как развести и давать ребенку

Регидрон для детей инструкция по применению, как развести и давать ребенку

Гидровит для детей при обезвоживании

Гидровит для детей выпускается в Германии в виде пакетиков, в которых расфасован порошок. Препарат состоит из декстрозы, хлористого натрия, хлористого калия и натрия цитрата. Есть второй вид порошков, предназначенных для малышей, с добавлением подсластителя аспартама и клубничного ароматизатора. Инструкция должна быть внимательно прочитана до начала употребления лекарства.

Поддержание гомеостаза, а именно водно-солевого баланса и кислотно-щелочного равновесия при потере жидкости у маленьких пациентов является жизненно-важной задачей, и она становится решаемой благодаря применению Гидровита для детей.

Когда нужен Гидровит?

Значение жидкости для человеческого организма трудно переоценить. У новорожденного 77% массы тела составляет вода. С возрастом ее количество несколько уменьшается. У взрослого мужчины воды в организме 61%, у женщины 54%. Соотношение внутриклеточной жидкости к внеклеточной соответствует примерно 2:1. По сути, жидкость организма это растворы анионов и катионов, таких как натрий, калий, кальций, хлор, кислотные и щелочные остатки фосфорной и углеводородной солей. Они обеспечивают нейро-гуморальную регуляцию всех биохимических и биофизических процессов. Вода поступает в организм с пищей, питьем, небольшое количество воды образуется при окислении жиров. 90% жидкости циркулирует в сосудистом русле.

Сдвиг кислотно-щелочного баланса в сторону закисления (ацидоз) или в сторону ощелачивания (алкалоз) грозит смертельным осложнением.

Физиологически вода покидает организм по следующим путям:

  • Через мочевыделительную систему;
  • С потом;
  • С выдыхаемым воздухом;
  • Со стулом при дефекации.

Патологические потери жидкости происходят при кишечных инфекциях и пищевых отравлениях с поносом, рвотой, при снижении температуры с потом, при усиленном потоотделении вследствие повышенной физической нагрузки или чрезмерной активности (гиперактивный ребенок), при длительном нахождении в жарком душном помещении или на солнце.

Различают три степени обезвоживания:

  • Легкая – потеря массы тела составляет до 5% (жидкий стул 4-6 раз, однократная рвота, небольшое повышение температуры, несколько возбужденное состояние, при плаче есть слезы);
  • Умеренная – потеря 6 – 9% (понос до 10 раз, повторная рвота, резкая жажда, ребенок заторможен, глаза запавшие, плачет без слез, больший родничок западает, слизистые суховатые, тоны сердца приглушены, ритм слегка учащен, легкая синюшность носо-губного треугольника, дыхание учащается умеренно,температура повышается, снижение выделения мочи);
  • Тяжелая – потеря массы свыше 10% (водянистый стул чаще 10 раз в сутки, многократная рвота, пить не просит, спит или без сознания, запавшие глазки, плачет бесслезно, большой родничок втянут, слизистые сухие, резкий цианоз носо-губного треугольника, тоны сердца глухие, тахикардия, одышка, температура снижена, в течение 6-8 часов мочи нет).

Начинать восполнение жидкости, другими словами, проводить пероральную регидратацию, надо начинать с первых признаков заболевания, не дожидаясь утяжеления состояния ребенка.

Инструкция по применению

Порошок Гидровита для детей должен находиться в каждой домашней аптечке, его необходимо брать с собой в путешествие, туристический поход и даже в поездку на дачу, потому что это первое средство помощи ребенку при обезвоживании или при повышении температуры.

Порошок нужно растворить в одном стакане (200 мл) кипяченой или чистой бутилированной питьевой воды перед употреблением, выпить сразу, так как при комнатной температуре раствор может храниться не дольше часа. В холодильнике можно хранить раствор одни сутки. Соблюдайте сроки хранения порошка, он годен в течение полутора лет. Не стоит переживать, если сроки годности заканчиваются и придется выбросить препарат. Его с успехом можно предложить папе ребенка наутро после удавшейся корпоративной вечеринки.

А вот важная рекомендация, о которой умалчивает инструкция. Температура раствора, которым вы собираетесь поить малыша должна соответствовать температуре его тела. То есть, если у ребенка 38, то и раствор для питья должен быть 38 градусов.

Совсем неплохо, если вы попробуете дать ребенку Гидровит вне болезни, что бы проверить нравится ли ему напиток или он категорически отказывается его пить. Вреда этим вы не причините.

Дозировка

Сколько раствора Гидровита нужно давать ребенку, зависит от его возраста и тяжести обезвоживания. Грудничкам и малышам до 3 лет дают 3 – 5 и более порошков в день, растворив в воде. Деткам постарше после каждого жидкого стула разводят 1 пакетик, а более старшим школьникам даже по 2 пакетика. Не в день, а после каждого эпизода поноса!

Если ребенок отказывается пить раствор, можно применить дробное введение – по одной ложечке каждые 5 минут. Если и это не помогает, предложите выпить то, что в данный момент хочется ребенку. Возможно, это будет чай, компот, минеральная вода. Главное, чтобы питье имело температуру тела ребенка.

А как быть, если Гидровата для детей в нужный момент не оказалось дома? Всемирная Организация Здравоохранения предлагает вам приготовить раствор для пероральной регидратации в домашних условиях. Сделать это очень просто: на литр кипяченой воды (температуры тела ребенка) добавляете 3 г обычной поваренной соли и 18 г сахарного песка, размешиваете – раствор готов!

Еще одна важная рекомендация. Во время проведения регидратации необходимо тщательно контролировать мочеиспускание у ребенка. Каждые три часа предлагайте ребенку сходить на горшок (именно на горшок, что бы вы могли оценить наличие, количество и цвет мочи). Светлая, прозрачная моча в количестве немного меньшем выпитой жидкости, подскажет вам, что вы на верном пути и можно спокойно дожидаться приезда врача. А вот малое количество темной концентрированной мочи или ее отсутствие в течение 3 часов – грозный признак. Необходимо принять все меры по ускорению врачебного осмотра. И продолжать интенсивнее поить ребенка.

Читайте также:  Нейтрофилы понижены у ребенка; (сегментоядерные, палочкоядерные) причины снижения

Когда нельзя давать Гидровит?

Казалось бы какие могут быть ограничения для сладенького клубничного напитка. Они есть. Инструкция запрещает давать порошок при следующих ситуациях:

  • Повышенный уровень калия в крови, обычно пациенты знают об этом;
  • Неукротимая рвота;
  • Острая и хроническая почечная недостаточность;
  • Гиповолемический шок;
  • Метаболический алкалоз;
  • Острая кишечная непроходимость;
  • Нарушение усвоения глюкозы в кишечнике;
  • Фенилкетонурия, в случае если вы даете порошок с добавлением подсластителя аспартама, так как он переходит в фенилаланин, противопоказанный детям при фенилкетонурии.

Следующий перечень противопоказаний больше относится к взрослым:

  • При тяжелых заболеваниях печени, сопровождаемых нарушением водно-электролитного баланса;
  • При сердечной недостаточности;
  • При сахарном диабете;
  • При повышенном АД.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата лицам, применяющим сердечные гликозиды, потому что Гидровит снижает эффективность их действия. В случае приема необходимо контролировать уровень калия в крови.

Аналоги и цены

Регидратантов в аптечной сети немало. При выборе аналога обращайте внимание на осмолярность раствора. При рвоте, например, больше теряются соли, а значит лучше подойдут более осмолярные растворы, типа Регидрон. При поносе и лихорадке приоритет у гипоосмолярных растворов, так как преобладают потери воды, а из них она лучше всасывается в кишечнике. Применяют Гастролит, Хумана-электролит с фенхелем и банановым вкусом, Орсалит.

Цена на порошок Гидровита в упаковке 20 штук 126 рублей, стоимость аналогов колеблется от 250 до 500 рублей.

Приобретение любого средства лучше всего обсудить с врачом, тем более, что некоторые регидратанты, в том числе порошок Гидровита для детей отпускаются из аптек только по рецепту врача.

Оцените статью: 13 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 13 , средняя оценка: 4,54 из 5

Средства для пероральной регидратации — самые главные лекарства в домашней аптечке здравомыслящих родителей

Для начала немного теории.

Жизнедеятельность человека характеризуется непрерывным образованием жидкостей: пищеварительных соков, слюны, пота, слизи. Работа дыхательной системы требует постоянного увлажнения вдыхаемого воздуха. Обмен веществ сопровождается образованием целого ряда ненужных организму, зачастую опасных и токсичных веществ. Вещества эти выводятся в растворенном виде (находятся в моче). Таким образом, даже в состоянии абсолютного здоровья имеются нормальные, совершенно естественные физиологические потери жидкости. Дефицит жидкости человек ощущает инстинктивно, это проявляется жаждой — стремлением напиться.

Абсолютно большинство детских болезней — болезни инфекционные, болезни, которые сопровождаются увеличением потерь жидкости, и эти потери не являются естественными — это проявление заболевания, его следствие, и этому есть специальное название: патологические потери жидкости.

Факторы, обуславливающие патологические потери жидкости во время болезни:

  • повышенная температура тела провоцирует потливость и значительно усиливает потери жидкости во время дыхания;
  • учащенное дыхание, в свою очередь, увеличивает количество жидкости, необходимое для увлажнения вдыхаемого воздуха;
  • активно образуется слизь (сопли, мокрота);
  • рвота и (или) понос.

Наличие патологических потерь жидкости во время острой инфекционной болезни, как правило, усугубляется недостаточным поступлением жидкости в организм: ребенок меньше ест, а ведь пища, особенно детская пища, сплошь и рядом именно жидкость — молоко, кефиры-йогурты, каши, супы. И это положение тем актуальнее, чем ребенок младше.

Таким образом, во время болезни происходят физиологические и патологические потери жидкости, которые надо восполнять. Нельзя забывать и о том, что упомянутое нами «образование целого ряда ненужных организму, зачастую опасных и токсичных веществ» заметно усиливается именно во время болезни, а следовательно, обильное, т. е. избыточное питье будет активизировать процесс выведения токсинов.

Вот здесь мы и коснулись главного: именно при болезни удовлетворения жажды недостаточно. Реальная помощь, реальное лечение — это не просто питье, а питье избыточное, питье не потому, что хочется пить, а потому, что надо!

Метод лечения, направленный на поступление в организм жидкости, называется регидратационная терапия. Регидратация — это, собственно, и есть восполнение потерь жидкости. Существуют два главных способа регидратации — внутривенный, когда необходимые растворы вводят в вену посредством капельницы, и пероральный — когда необходимые растворы человек получает через рот.

Знание смысла этих слов необходимо, поскольку существует целая группа фармакологических препаратов под названием «регидратирующие средства для перорального приема». Что это такое? Иногда — готовый раствор, но обычно это порошок, или таблетка, или гранулы, в состав которых входят необходимые организму натрий, калий, хлор и другие вещества в специально подобранных сочетаниях и концентрациях, эквивалентных патологическим потерям. Объясняю: потливость — это потеря не только жидкости, но и натрия, и хлора (пот ведь соленый, а школьную формулу NaCl — все помнят наверняка). Если восполнять потери жидкости, но не восполнять потери солей — это чревато серьезными проблемами. А сколько все-таки надо соли? Вот умные ученые и рассчитали оптимальное количество солей на определенный объем воды.

На этих расчетах и построены формулы регидратирующих средств. Помимо солей в состав препаратов часто входит глюкоза, иногда добавляются экстракты лекарственных растений (экстракт ромашки, например), отвары злаков (риса, пшеницы и др.).

Читайте также:  Когда нельзя давать ребенку обезболивающее и жаропонижающее - статьи от специалистов клиники «Мать и

Регидратирующие средства для перорального приема — идеальный вариант быстрого и эффективного восполнения физиологических и патологических потерь жидкости.

Именно поэтому регидратирующие средства для перорального приема являются безрецептурными лекарственными препаратами.

Именно поэтому регидратирующие средства для перорального приема должны быть обязательным компонентом домашней аптечки.

Стандартный, рекомендованный ВОЗ, безопасный, очень эффективный и применяющийся в течение многих лет рецепт регидратирующего средства для перорального приема выглядит так:

  • натрия хлорид — 3,5 г;
  • натрия бикарбонат — 2,5 г;
  • калия хлорид — 1,5 г;
  • глюкоза — 20 г;
  • вода 1 л.

В последние годы получил распространение модифицированный рецепт ВОЗ, который показал еще большую эффективность и безопасность, особенно при лечении детей с кишечными инфекциями.

Модифицированный рецепт ВОЗ:

  • натрия хлорид — 2,6 г;
  • тринатриевый цитрат, безводный — 2,9 г;
  • калия хлорид — 1,5 г;
  • глюкоза — 13,5 г;
  • вода 1 л.

Имеются также рекомендации ВОЗ по приготовлению растворов для пероральной регидратации в домашних условиях.

Самый простой и доступный рецепт выглядит так:

  • обыкновенная поваренная соль — 3 г;
  • обыкновенный сахар (сахароза) — 18 г;
  • вода 1 л.

Абсолютное большинство представленных в аптеках средств для пероральной регидратации имеют состав, соответствующий либо стандартному, либо модифицированному рецепту ВОЗ.

Регидратирующие средства для перорального приема

Гастролит, порошок для приготовления раствора для приема внутрь, таблетки для приготовления раствора

Гидровит, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Глюкосолан, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Маратоник, гранулят для приготовления раствора для приема внутрь

Нормогидрон, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Оральная регидратационная соль (ОРС), порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Орасан, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Орсоль, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Регидраре, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

Регидрин, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

Регидрон, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Регидрон Оптим, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Реосолан, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Хумана Электролит, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Цитраглюкосолан, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Некоторые рекомендации по применению средств для пероральной регидратации:

  • в подавляющем большинстве случаев купленное вами средство необходимо будет растворить в воде. Внимательно прочитайте инструкцию и в обязательном порядке получите ответы на следующие вопросы:
    • в каком объеме воды следует растворить лекарство?
    • какую воду (как правило, кипяченую) и какой температуры (комнатной, теплую, горячую) надлежит использовать?
    • где хранить приготовленный раствор?
    • в течение какого времени можно использовать готовый раствор?
  • не добавляйте в препарат какие-либо другие компоненты;
  • помните, что чем ближе температура напитка к температуре тела — тем активнее всасывание жидкости из желудка в кровь. Отсюда вполне конкретная рекомендация: надобно всячески стремиться к тому, чтобы температура раствора для пероральной регидратации была близка к температуре тела;
  • необходимый объем средства для пероральной регидратации определяется по наличию симптомов, указывающих на дефицит жидкости в организме ребенка (следует всячески стремиться к тому, чтобы этих симптомов не было). Итак, симптомы, свидетельствующие о дефиците жидкостив организме:
    • жажда;
    • сухость кожи и слизистых оболочек;
    • редкое мочеиспускание;
    • насыщенный (желтый) цвет мочи;
    • незначительная эффективность жаропонижающих средств.

(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги Е. О. Комаровского «Справочник здравомыслящих родителей. Часть третья. Лекарства».)

РЕГИДРОН

Клинико-фармакологическая группа

Действующие вещества

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Порошок для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, кристаллический; приготовленный раствор прозрачный, бесцветный.

1 пак. 1 л готового р-ра
натрия хлорид 3.5 г 59.9 ммоль
калия хлорид 2.5 г 33.5 ммоль
натрия цитрат 2.9 г 9.9 ммоль
декстроза 10 г 55.5 ммоль
в т.ч.
Na + 89.6 ммоль
K + 33.5 ммоль
Cl — 93.4 ммоль
цитрат 9.9 ммоль

18.9 г — пакетики многослойные ламинированные (4) — пачки картонные.
18.9 г — пакетики многослойные ламинированные (20) — пачки картонные.

◊ Порошок для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, кристаллический; приготовленный раствор прозрачный, бесцветный.

1 пак. 1 л готового р-ра
натрия хлорид 3.5 г 59.9 ммоль
калия хлорид 2.5 г 33.5 ммоль
натрия цитрат 2.9 г 9.9 ммоль
декстроза 10 г 55.5 ммоль
в т.ч.
Na + 89.6 ммоль
K + 33.5 ммоль
Cl — 93.4 ммоль
цитрат 9.9 ммоль

18.9 г — пакетики многослойные ламинированные (4) — пачки картонные.
18.9 г — пакетики многослойные ламинированные (20) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство для регидратации для приема внутрь.

Регидрон применяется для коррекции дисбаланса электролитов и жидкости при диарее. Декстроза содействует абсорбции электролитов, что способствует коррекции метаболического ацидоза.

Осмолярность раствора составляет 282 мосм/л, рН — 8.2.

  • Задать вопрос гастроэнтерологу
  • Купить лекарства

Фармакокинетика

Фармакокинетические свойства воды, электролитов и декстрозы, входящих в состав препарата, сходны с таковыми, содержащимися в организме человека.

Показания

  • пероральная регидратация и профилактика обезвоживания при острой диарее, сопровождающейся обезвоживанием легкой и средней степени.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • тяжелое обезвоживание;
  • кома;
  • кишечная непроходимость;
  • тяжелая рвота;
  • диарея, обусловленная холерой;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Дозировка

Содержимое одного пакетика растворяют в 1 л свежекипяченой охлажденной питьевой воды, приготовленный бесцветный раствор принимают внутрь. При необходимости раствор допускается вводить через назогастральный зонд (в условиях стационара).

Приготовленный раствор следует хранить в холодильнике (при температуре от 2° до 8°С); раствор следует употребить в течение 24 ч. Чтобы не нарушить действие препарата, в раствор не следует добавлять никакие другие компоненты.

Перед началом лечения пациента следует взвесить, чтобы оценить потерю массы тела и степень дегидратации.

Питание пациента или грудное вскармливание во время проведения пероральной регидрационной терапии прерывать не следует или следует продолжать сразу же после проведения регидратации. Во время лечения препаратом рекомендуется избегать приема пищи, богатой жирами и простыми углеводами (это может усугубить диарею).

Для предотвращения обезвоживания применение препарата Регидрон следует начинать, как только началась диарея. Обычно препарат требуется применять не более 3-4 дней, лечение прекращают с окончанием диареи.

Если возникла тошнота или рвота, раствор желательно принимать в охлажденном виде небольшими порциями (например, чайными ложками).

Для восполнения жидкости Регидрон принимают в течение первых 6-10 ч в количестве, которое вдвое превышает потерю массы тела, вызванную диареей. Например, если потеря массы тела составляет 400 г, объем раствора Регидрон составляет 800 мл. В течение этой фазы применение других жидкостей не требуется. Принимать пищу в первые 4 ч восполнения жидкости не рекомендуется. При приеме больших объемов возможно возникновение рвоты.

Если диарея продолжается, после коррекции дегидратации желательно принимать Регидрон и воду в течение 24 ч по следующей схеме:

Масса тела (кг) Общее количество требуемой жидкости (л) Регидрон (мл) Вода (мл) Другие жидкости (мл)
40-49 2.1 900 540 660
50-59 2.3 1000 600 700
60-69 2.5 1100 660 740
70-79 2.7 1200 720 780
80-89 3.2 1400 800 1000
90-99 3.6 1500 900 1200
100 и более 4 1700 1000 1300

Побочные действия

У пациентов с нормальной функцией почек риск развития гипернатриемии или избыточного поступления воды низкий.

При слишком быстром приеме возможно возникновение рвоты.

Передозировка

Симптомы: при введении большого объема или высококонцентрированного раствора Регидрон (при нарушении правил приготовления раствора) может возникнуть гипернатриемия. Симптомы гипернатриемии включают слабость, нервно-мышечное возбуждение, сонливость, спутанность сознания, кому, иногда — остановку дыхания. У пациентов со сниженной функцией почек может возникнуть гиперкалиемия, проявляющаяся нарушением ритма сердца, и слабость.

Лечение: при возникновении симптомов передозировки необходимо обратиться к врачу. Коррекцию водно-электролитного баланса следует проводить на основании данных лабораторных исследований.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами не изучалось.

Раствор препарата имеет слабощелочную реакцию, поэтому может влиять на лекарственные препараты, всасывание которых зависит от рН содержимого кишечника.

Диарея сама по себе может изменять всасывание многих лекарственных препаратов, которые абсорбируются в тонкой или толстой кишке, или препаратов, в метаболизме которых имеет место кишечно-печеночная циркуляция.

Особые указания

Учитывая состав лекарственного препарата, следует соблюдать осторожность у пациентов с сахарным диабетом, нарушением функции печени или почек, а также у пациентов, соблюдающих диету с низким содержанием соли (натрия и/или калия).

У пациентов с сахарным диабетом, почечной недостаточностью и некоторыми другими хроническими заболеваниями диарея может вызывать существенное нарушение баланса жидкости или глюкозы. В связи с этим лечение диареи у таких пациентов может потребовать лабораторного контроля и госпитализации. Если потребность пациента в дополнительном введении электролитов не подтверждена лабораторными исследованиями, рекомендуемые дозы препарата превышать не следует.

Тяжелое обезвоживание (потеря массы тела >10%, прекращение выделения мочи) следует лечить с помощью в/в препаратов для регидратации, после чего допускается начать применение раствора Регидрон.

При необходимости в/в введения препаратов или при тяжелом обезвоживании или тяжелой рвоте, при снижении или прекращении выделения мочи применять Регидрон следует с осторожностью.

При рвоте следует подождать 10 мин после завершения приступа рвоты и дать выпить раствор медленно, небольшими глотками.

Пациенту следует обратиться к врачу, если во время применения препарата Регидрон у него возникают следующие ситуации:

  • замедленная речь, раздражительность, быстрое утомление, сонливость, ступор;
  • температура повышается выше 39°С;
  • кровянистый стул;
  • непрекращающаяся рвота;
  • диарея длится более 2 дней;
  • сильные боли в животе.

При диарее, развивающейся при холере и ряде других тяжелых кишечных инфекций, применения раствора Регидрон в целях восполнения потери электролитов может быть недостаточно.

Лицам с почечной недостаточностью или находящимся на диете с низким содержанием калия следует учитывать, что в составе препарата содержится калий.

Использование в педиатрии

У детей следует применять другие растворы с более низким содержанием натрия и осмолярностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Регидрон не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Применение в детском возрасте

При нарушениях функции почек

Следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции почек.

Пациентам с почечной недостаточностью следует учитывать, что в составе препарата содержится калий.

Ссылка на основную публикацию
Ревматическая эритема Лендорфа-Лейнера
Эритема кольцевидная центробежная Дарье Женщину 53 лет беспокоят высыпания, сопровождающиеся умеренным зудом, периодически беспричинно возникающие на конечностях и туловище. Дебют...
Ребенка укусил боррелиозный клещ что делать, какие симптомы болезни Лайма у детей, как лечить
Ребенка укусил зараженный боррелиозом клещ: что делать после укуса, какие симптомы болезни Лайма у детей, как лечить? В педиатрии боррелиоз...
Ребенок во сне дергает руками и ногами — это норма или патология
Из-за чего ребенок дергает ножками и ручками Здравствуйте, дорогие друзья! Сегодня у нас с вами на очереди статья, посвященная здоровью...
Ревматологи в Краснодаре — отзывы, рейтинг, найти хорошего ревматолога
Ревматология боли, припухлость, покраснение, скованность суставов, боли в нижней трети спины, боли в суставах стартового характера, хруст в них? слабость,...
Adblock detector