Рекомендации для пациентов после инъекций препаратов «Ксеомин», «Ботокс», «Диспорт»

Рекомендации для пациентов после инъекций препаратов «Ксеомин», «Ботокс», «Диспорт»

Диспорт ботокс вопросы — ответы.

Об инъекциях ботокса, диспорта знают сейчас, наверное, почти все. Но наверняка далеко не обо всех тонкостях. Попробуем ответить на наиболее популярные вопросы на эту тему.

Что такое ботокс?

То, что принято называть ботоксом – это нейротоксин типа А который вырабатывает микроорганизм Clostridium botulinum. Это токсин белковой природы, который знаком многим под именем токсина ботулизма.

Как он действует?

Кожа на лице непосредственно связана с нижележащими мышцами. Поэтому при мимике образуются морщины на лбу, переносице, вокруг глаз. Если мимические мышцы блокированы, кожа над ними восстанавливает эластичность, морщины разглаживаются. Нейротоксин как раз и блокирует передачу двигательного импульса с нерва на мышечное волокно. После введения препарата наступает выраженное расслабление мимических мышц. Но атрофии мышц при этом не наблюдается, так как их кровоснабжение остаётся прежним. Длительное расслабление напряженных мимических мышц, с одной стороны, приводит к разглаживанию кожных складок, с другой стороны, дает возможность человеку привыкнуть к контролю за выражением лица.

Почему одни косметологи употребляют термин «ботокс», а другие «диспорт»?

Это просто разные фирменные названия одного и того же препарата. Ботокс выпускает американская компания Allergan, а диспорт — марка французской компании Beafour- Ipsen- Speywood. Реальная разница между двумя препаратами заключаются лишь в условиях хранения и количестве активных единиц во флаконе. Переносимость, эффективность, длительность действия, наличие побочных реакций у обоих препаратов одинаково. Но популярнее в России все же термин «ботокс». Так обычно называют любые инъекции, блокирующие мыщцы, вне зависимости от производителя препарата.

Как давно появился ботокс, диспорт и где он наиболее популярен?

Впервые он был обнаружен в XIX веке как вещество, вызывающее ботулизм. Впоследствии он был очищен и стал с успехом применяться в медицине, а с 1980 года – и в косметологии. В России ботокс начали использовать для борьбы с морщинами в 1994 году. Однако если в США скоро будет трудно встретить женщину, которая хотя бы раз не сделала инъекции ботокса, диспорта (а большинство делают их постоянно), то у нас эта процедура с каждым годом только набирает популярность.

Чего нельзя делать перед инъекцией ботокса, диспорта?

За день до укола нельзя пить спиртное – оно может увеличить риск появления синяков и гематом. Желательно прекратить прием антибиотиков и антикоагулянтов. Кроме того, косметологи рекомендуют в день инъекции ботокса, диспорта не наклонять надолго голову. Если голова будет опущена продолжительное время, кровообращение в области лица усилится, и препарат может распределиться неправильно. По этой причине не рекомендуется, например, посещать сеансы массажа, в процессе которого придется лежать вниз лицом, гладить, пылесосить и мыть пол (из-за необходимости держать при этом голову в наклоненном состоянии) и покупать обувь (примерка также обычно связана с постоянными наклонами).

Как проходит процедура?

Обычно пациента усаживают в кресло в полулежачее положение. После дезинфекции кожи подкожно или внутримышечно (зависит от зоны введения) тонкой короткой иглой вводят препарат. В среднем процедура длится 3-5 минут.

Насколько это болезненно?

Коррекция мимических морщин анестезии, как правило, не требует. Большинство пациентов сравнивают это ощущение с укусом комара. Хотя если у вас высокий порог чувствительности, можно попросить местную анестезию: на кожу наносится специальный крем с анестетиком. Сразу после уколов может появиться ощущение легкого дискомфорта (тяжесть в мышцах), но она быстро проходит.

Что сразу после процедуры делать нельзя?

Категорически запрещается дотрагиваться до мест инъекций и массировать их. Кроме того несколько часов после укола нельзя лежать, заниматься спортом и принимать антибиотики и анальгетики. В течение 7 – 10 дней после процедуры рекомендуется исключить употребление алкоголя и перегревание (горячие ванны, баня, сауна).

Что можно и нужно делать после инъекции?

Инъекции ботокса, диспорта часто называт «процедурой обеденного перерыва», поэтому сразу после процедуры можно садиться за руль или идти на работу. Однако чтобы результат инъекций вас не разочаровал, в течение 4 часов после процедуры нужно находиться в вертикальном положении и в течение получаса постоянно напрягать мимические мышцы.

Как быстро становится заметен эффект от процедуры?

Первый результат от инъекции становится заметным спустя 5-7 дней, когда мышцы постепенно начинают расслабляться. В среднем максимум терапевтического эффекта проявляется на 14-15 день. Имеются наблюдения как очень быстрого действия — уже на 2-3 сутки, так и отсроченного на 3-4 недели.

В каких случаях ботокс, диспорт наиболее эффективен?

При помощи ботокса, диспорта можно устранить устранить вертикальные морщины между бровями (это считается наиболее эфеективным), горизонтальные морщины на лбу, опустить вздёрнутые брови, устранить косые морщины на боковых поверхностях переносицы, на спинке носа (морщины гнева) и «гусиные лапки» у внешнего угла глаза. А вот разгладить морщинки на веках, сгладить носогубные складки, устранить вертикальные морщины над и под губами, сгладить вертикальные и горизонтальные морщины шеи при помощи только ботулотоксина нереально. Тут нужен комплексный подход.

Существуют ли противопоказания к инъекциям?

Противопоказанием к введению ботокса, диспорта являются миастения (мышечная слабость) и другие нарушения нервно-мышечной передачи, гемофилия (нарушения свёртываемости крови), беременность, лактация, прием антибиотиков-аминогликозидов, антикоагулянтов, антиагрегантов, реланиума и баклофена, воспалительные процессы на коже, любые общие заболевания в стадии обострения, хронические обструктивные заболевания лёгких, почечная или печеночная недостаточность. Нежелательно проводить процедуру в первые дни менструального цикла, а также людям в возрасте при существенном опущении мягких тканей.

Существуют ли люди, на которых ботокс, диспорт не действует?

Нечувствительность к нейротоксину встречается очень редко. Она существует (по разным данным) приблизительно у 0,1-2% людей.

В каком возрасте можно делать инъекции?

В принципе, ботокс, диспорт разрешен к применении в косметологических целях в возрасте от 18 до 65 лет. Оправданнее всего делать инъекции с 30-33 лет, когда из-за снижения эластичности кожи начинают интенсивно проявляться мимические морщинки. Но если в более раннем возрасте вы постоянно морщитесь, то с профилактической целью это можно сделать и раньше. В возрасте после 60 использовать ботокс нужно очень осторожно, в любом случае необходимо начинать омоложение с аппаратного или хирургического лифтинга (нейротоксин помогает избавиться от мимических морщин, но не в состоянии устранить излишки кожи).

Может ли возникнуть «привыкание» к ботоксу, диспорту?

Да, но лишь в положительном смысле. Если после действие препарата после первых инъекций эффект сохраняется 4-6 месяцев, то после нескольких лет применения эффект сохраняется уже до 10-12 месяцев, а в некоторых случаях и дольше. При прекращении использования ботокса эффект от действия токсина постепенно ослабевает и мышечные движения возвращаются к норме. Однако после многократных инъекций постепенно пропадает и сама привычка непроизвольно хмуриться и жмуриться, которая и являлась одной из причин формирования морщин.

Какие побочные эффекты возможны?

Возможные осложнения не связаны с самими препаратами, они могут возникнуть при неправильном выборе способа и места введения, неадекватной дозе или при несоблюдении стерильности. Со временем все они исчезают. Чаще всего называются следующие побочные эффекты: болезненность в месте инъекции (частота возникновения 1,3%), головная боль (2%), кровоизлияния в месте введения (6%), онемение в месте инъекции (менее 1%), аллергия (менее 1%), обратимое опущение верхнего века (0,14%), опущение бровей (менее 1%), двоение в глазах (2%) и отёк век (0,14%).

Могут ли кремы «с эффектом боулотоксина» сравниться по действию с инъекциями?

Подобные релаксирующие кремы, которые в последние два года появились очень у многих селективных, аптечных, профессиональных и даже массовых марок, могут использоваться для поддержания эффекта, так как проникают только подкожно, а для устранения морщин действующее вещество должно попасть в мышцу.

Как с помощь ботокса можно избавиться от гипергидроза (повышенной потливости)?

Нейротоксин блокирует передачу импульса не только на мышцы, но и на потовые железы, уменьшая потоотделение. После внутрикожных инъекций ботокса прекращение потоотделения возникает на 2-3 день. Эффект сохраняется 6-12 месяцев. Терморегуляция, тем не менее, не нарушается, и применение препарата даже способствует улучшению состояния кожи: она достигает нормального уровня увлажнения. Поскольку инъекции в ладони, подмышечные впадины или стопы достаточно болезненны, перед уколом на кожу наносят наносится анестезирующий крем. Стоимость лечения гипергидроза (подмышечные впадины или ладони) составляет в среднем около 30 000 руб.

При каких еще заболеваниях используют инъекции ботокса?

Основное свойство ботокса — это способность расслаблять мышцу, в которую он вводится. Поэтому его инъекции эффективны в тех случаях, когда нужно избавиться от мышечного перенапряжения и спазмов. Среди заболеваний, которые лечатся с помощь ботокса некоторые формы головных болей и мигреней, различные формы дистонии, детский церебральный паралич, косоглазие, последствия инсульта, черепно-мозговых травм, рассеянного склероза и других заболеваний головного и спинного мозга, болезненные мышечные спазмы в шее, плечевом поясе и спине (в том числе посттравматические и спортивные), различные тики, заикание, запоры, расстройства мочеиспускания и аденома предстательной железы. А совсем недавно было обнаружено, что ботокс еще и ускоряет процесс заживления повреждений и препятствует образованию рубцов.

Ограничения после Ботокса

Волшебный эффект Ботокса известен во всем мире уже более 20 лет. Этот нейротоксин бактерии Clostridium botulinum способен не только вылечить заболевания нервной системы, но и вернуть человеку молодость, красоту и уверенность в себе.

Несмотря на чудесное воздействие на кожу, Ботокс, как и любой другой медицинский препарат, имеет ряд ограничений и противопоказаний. Что допустимо и чего нельзя делать после уколов Ботокса? Давайте разберемся вместе.

Что происходит с кожей во время инъекций?

Ботулотоксин активно применяется в борьбе с мимическими морщинами, для выравнивания контура лица и восстановления его симметрии. Препарат вводится тонкими иглами внутримышечно. Сигналы между двигательными нервами и мимическими мышцами блокируются, без вреда для волокон происходит спад двигательной активности мышц. В результате — разглаживаются морщины, формируемые их сокращением. До и после Ботокса необходимо соблюдать ряд ограничений.

Сама процедура уколов красоты практически безболезненна и занимает всего 5 минут

Как правило, косметолог вводит ботулотоксин в зону вокруг глаз и лоб. Инъекции абсолютно безопасны, качество уколов и результат зависят от профессионализма врача. Встречаются случаи невосприимчивости пациентов к препарату (0,1%). Задача доктора – разгладить морщины, сохранив естественную мимику пациента.

Как подготовится к процедуре?

При подготовке к инъекциям Ботокса, нужно помнить о нескольких важных ограничениях:

  • Не стоит употреблять алкоголь за день до инъекции — спиртные напитки увеличивают вероятность появления синяков и гематом.
  • За 3 дня до уколов лучше отказаться от приема антибиотиков, поскольку многие препараты ухудшают свертываемость крови.
  • В день уколов красоты не нужно ходить в спортзал, рекомендуется также исключить физический труд, массажи, плаванье и работу, предполагающую длительный наклон головы.
  • За неделю до уколов стоит прекратить употребление лекарств, разжижающих кровь – аспирина, витамина Е, ибупрофена, рыбьего жира. Не следует также употреблять препараты, содержащие женьшень.

Что делать во время процедуры?

Прежде чем врач приступит к инъекциям Ботокса, пациенту необходимо дать косметологу как можно больше информации о себе. На основании рассказа врач определит, можно ли ему делать уколы ботулотоксина.

Доктору будет полезна следующая информация:

  1. Какие пациент принимает препараты, пищевые добавки, какой пользуется косметикой.
  2. Есть ли у пациента какая-либо аллергия – нужно рассказать врачу об общих аллергических реакциях организма.
  3. Какими пациент страдает хроническими заболеваниями, есть ли у него какие-либо медицинские противопоказания.
  4. Девушкам нужно сообщить о беременности или кормлении грудью.
  5. Врач также должен знать, в какой раз пациент прибегает к уколам Ботокса.

Не стесняйтесь обсуждать с врачом все детали, касаемые вашего здоровья, отвечать на любые вопросы. Поведайте доктору обо всех опасениях, перенесенных и хронических заболеваний. Не бойтесь, что косметолог запретит вам уколы красоты – опытный врач всегда подберет для вас оптимальную заместительную терапию, расскажет об эффекте и противопоказаниях после Ботокса.

Также стоит обсудить со специалистом и эстетические взгляды; убедитесь, что ваши мнения совпадают, решите вместе, какие морщины и насколько вы хотите убрать. Помните, Ботокс не сделает вас моложе на 40 лет, эти уколы лишь исправят дефекты лица и скорректируют морщины.

Ни в коем случае не бойтесь задавать врачу вопросы, касаемые побочных эффектов Ботокса, спросите, что можно и чего нельзя делать после уколов, узнайте о рисках и особенностях процедуры. В XXI веке мы все имеем склонность обсуждать животрепещущие темы в социальных сетях. Но, поверьте, рассказ опытного специалиста всегда будет полезнее эмоционального монолога вашей бывшей одноклассницы.

Чего нельзя делать после процедуры?

После инъекций Ботокса существует несколько ограничений, которые пациенту очень важно аккуратно соблюдать. Теперь от того, насколько хорошо вы будете ухаживать за кожей после уколов, зависит результат всего вмешательства.

Ключевыми ограничениями после Ботокса являются:

  • Массаж лица. Нельзя массировать обработанный участок кожи минимум в течение 24 часов после уколов Ботокса. Массаж улучшает местное кровоснабжение, и эффект после Ботокса может быть менее выраженным. Постарайтесь также как можно меньше прикасаться к участкам уколов в течение суток, ни в коем случае не трите их губками или скрабами
  • Косметика. В день процедуры не рекомендуется наносить косметику, так как косметические средства и прикосновения к месту инъекций грязными руками может привести к инфицированию тех участков, где проводилась процедура. Места уколов могут стать «входными воротами».
  • Физическая активность. Важным противопоказанием после Ботокса являются физические упражнения. В течение нескольких дней после процедуры следует воздержаться от спорта и тяжелого труда, ведь кровь, приливая к коже лица, может вызвать кровоподтеки.
  • Алкоголь в больших количествах. В течение недели после уколов Ботокса нельзя злоупотреблять алкоголем. Ограничьтесь лишь бокалом вина или кружкой пива.
  • Препараты, разжижающие кровь, могут также вызвать отеки и дискомфорт после процедуры.
  • Перегрев кожи. В течение 7-10 дней после инъекций Ботокса нельзя ходить в сауну, баню, загорать, принимать ванны и посещать солярий.
  • Антибиотики и анальгетики также влияют на свертываемость крови. Откажитесь от подобных препаратов хотя бы на сутки.
  • Курение. Многие задаются вопросом, можно ли курить после Ботокса? Стоит воздержаться от сигарет или уменьшить их количество на несколько дней после инъекций, ведь никотин совместно с ботулотоксином может нарушить распределение препарата в тканях.

В течение 3-4 часов после инъекций Ботокса также нельзя:

  • Принимать горизонтальное положение 3-4 часа;
  • Заниматься спортом;
  • Делать работу, требующую наклона головы;
  • Принимать душ/ванную.

Уколы Ботокса летом

Многие пациенты боятся делать инъекции Ботокса в теплое время года, опасаясь, что летняя жара разрушит действие токсина. Действительно, высокая температура ослабляет воздействие белковых препаратов. Но мы живем не в Абу-Даби, чтобы изнывать от летней жары, поэтому достаточно будет в течение недели после уколов не проводить время на солнце и не загорать на пляже.

Инъекции Ботокса во время месячных

Считается, что во время месячных можно делать уколы Ботокса, однако, косметологи рекомендуют перенести процедуру для более благоприятного дня цикла. Дело в том, что в этот период болевой порог снижается, женщина становится более и чувствительной. Повышается риск формирования небольших синяков в области проведения процедуры.

Однако, как мы уже говорили, прямых противопоказаний не существует, и если вам нужно выглядеть привлекательно в конкретный день, небольшой дискомфорт от уколов Ботокса вполне можно потерпеть и сделать их во время месячных.

Что разрешено после инъекций Ботокса

С какими процедурами сочетается ботокс

Инъекции ботулотоксина по праву считаются одними из самых безопасных и демократичных процедур в современной косметологии. Препарат сочетается со множеством других популярных вмешательств:

  • Ботокс и филлеры – хорошее сочетание. Ботулотоксин расслабляет мимические мышцы, убирая морщины. Через 2-3 недели можно смело колоть гиалуроновую кислоту, чтобы выровнять складки на коже и увлажнить покровы. Если же косметологи делают инъекции Ботокса в одну зону, а филлеры – в другую, можно не выжидать двух недель, а сделать все процедуры сразу.
  • Ботокс иаппаратная косметология. До сих пор не проводилось ни одного клинического исследования влияния физио, микротоковой терапии и лимфодренажа на инъекции Ботокса и ограничения по ним. Обычно между процедурами делают паузу в 2-3 недели. Аппаратная косметология повышает упругость кожи, улучшает цвет лица и снимает отеки.
  • Ботокс ихимический пилинг. Уколы красоты – это своего рода подготовка к пилингу, ведь чистка пройдет гораздо эффективнее, если проводить ее на гладкой коже. Процедура поможет устранить все неаппетитные неровности, рубцы, отбелит пигментные пятна и сделает покровы упругими и свежими. После инъекций Ботокса можно делать пилинг, но следует подождать после процедуры 2-3 недели.
  • Ботокс имезотерапия обеспечат комплексный эффект омоложения. Ботулотоксин убирает мимические морщины в конкретных зонах, а мезотерапия повышает упругость кожи, добавляя ей тонуса и энергии.
  • Ботокс ипластические операции. Удивительно, но инъекции Ботокса можно делать уже через месяц после пластических операций, например, блефаропластики и омоложения век.

Вы наверняка слышали, как инъекции Ботокса называют «терапией обеденного перерыва». Действительно, чтобы сделать уколы красоты не понадобится ни расслабляющих процедур, ни стационарного лечения. После Ботокса можно садиться за руль, идти на работу, проводить совещания и даже веселиться на вечеринках. Главное – не принимайте горизонтального положения в течение 3-4 часов после процедуры, как мы уже говорили.

Возраст для ботокса

Уколы красоты можно делать с 18 лет, при том в каждом возрасте ботулотоксин благотворно повлияет на кожу:

  • С 20 лет инъекции Ботокса успешно применяются в профилактических целях. Если не хмурится, то и морщины долго не появятся.
  • С 30 до 40 лет уколы красоты дают наиболее заметный эффект – мимические морщины разглаживаются, кожа становится бархатистой и гладкой;
  • После 40 лет процедура поможет избавиться от первых признаков старения, возвращая пациентам гладкую ровную кожу.

Инъекции Ботокса в «ЛИНЛАЙН»

Более 15 лет косметологи клиник «ЛИНЛАЙН» делают уколы красоты, помогая пациентам вновь почувствовать себя привлекательными. Мы подберем для вас комплекс подходящих процедур и сделаем все возможное, чтобы вы как можно скорее преобразились.

Клиники «ЛИНЛАЙН» открыты в Москве, Санкт-Петербурге, Омске, Екатеринбурге и других городах России. Звоните нам или записывайтесь на прием он-лайн.

Ботокс (1 ед.) от 332 ₽ Записаться

Елена Вершинина (Москва) пишет:

Уважаемая клиника! я прошла в Ваших стенах процедуру — ботокс,
осталась очень довольна, т.к. эффект оказался очень быстрым и заметным
(по крайней мере,мне) буду рада сотрудничать с вами еще))

Диспорт — что нельзя делать после процедуры

Инъекции ботулотоксинов занимают лидирующие позиции в косметологии, а главные конкуренты в борьбе с морщинками — препараты Диспорт и Ботокс.

Кстати, в недавнем эксперименте Калифорнийского университета победу (по мнению испытуемых (67%) и исследователей) в борьбе с «гусиными лапками» одержал именно препарат Dysport.

  • Главное отличие Диспорта от Ботокса более выраженная диффузия — это распространение раствора нейротоксина в инъецируемых тканях, то есть область воздействия на мышцы.
  • Специалисты отмечают, что уколы Диспорта от морщинок и заломов кожи при первом введении действуют до полугода, а повторные инъекции увеличивают воздействие до 10 месяцев.

После уколов Диспорта, важно соблюдать рекомендации врача-косметолога, ведь постинъекционный уход не менее важен, а неверные действия могут привести к неудовлетворительному результату или осложнениям.

Рекомендации и ограничения после Диспорта

  • После выхода из косметологической клиники категорически нельзя 4 часа принимать горизонтальное положение (сон, массаж) и делать наклоны тела и головы — данный запрет касается, любых действий: подъема маленького ребенка, спорта, кормления питомца и прочих. Нарушение рекомендации чревато серьезными осложнениями, вплоть до диплопии.
  • Несколько часов после процедуры необходимо активно пользоваться мимикой (улыбаться, морщиться, выражать удивление), чтобы препарат лучше распределился в зонах инъекций.
  • В день уколов запрещено прикасаться к коже руками , пытаться разминать и массажировать.
  • В день после уколов не наносим косметику, утром следующего дня можно возвратиться к привычному макияжу.
  • Алкоголь после Диспорта отменяется на 3-7 и более суток . Спиртные напитки (вино, пиво и прочие) могут повлиять на продолжительную отечность, интоксикацию организма, вызвать стойкую гиперемию. И, важно, активно влияют на выведение препарата в более ранние сроки.

  • 2 недели под запретом: SPA с сауной, хаммамом, баней, горячие ванны, солярий, уличное воздействие солнца , попадание горячего воздуха от фена, перепады температур — способствуют выведению Диспорта из организма быстрыми темпами. Также в первые пару дней микропроколы от введения иглы могут инфицироваться под воздействием пота и бактерий в теплых, влажных условиях.
  • Спорт откладывается на 5 дней . При этом важно понимать, чем интенсивней проводимые в дальнейшем тренировки, тем выше скорость восстановления передачи ацетилхолина в нервно-мышечные соединения отвечающие за действие «отключенных» мышц.
  • Массаж лица после Диспорта, особенно лимфодренажный способствует возвращению активности мимики — желательно не проводить на период реабилитации.
  • Витамины группы В, а особенно в инъекционной форме — быстро восстанавливают передачу нервных импульсов и сильно уменьшаю сроки воздействия Диспорта. Данные витамины предпочтительно принимать в период между уколами от морщин.
  • Антибиотики и кроверазжижиющие препараты не принимаем за 1-2 недели до и после процедуры. Точные рекомендации выдает врач.
  • В некоторых медицинских рекомендациях значится желательный отказ от кофеиносодержащих напитков на сутки-двое.
  • Курение относится к нежелательному после любой процедуры красоты — первый день лучше максимально долго воздерживаться или минимизировать количество сигарет
  • Маски после Диспорта первые несколько дней стоит воздержаться от таких процедур, затем можно начинать применение, предварительно предупредив о проделанных инъекциях косметолога. Лучше применять питательные, увлажняющие составы, средств с кислотами стоит избегать пару недель.

Когда начнется действие препарата Диспорт?

Все ботулотоксины имеют постепенное воздействие на нервные окончания, при этом Диспорт отличается чуть более быстрой видимой результативностью.

Начальные результаты могут проявиться в течение первых трех дней, но в полной мере оценивать состояние миорелаксанта стоит по прошествии 10-14 суток.

Читайте также:  Берут ли в армию с повреждением мениска — особенности патологии
Ссылка на основную публикацию
Результат МРТ головного мозга
Лечение кисты пинеальной области головного мозга Такое явление, как киста шишковидной железы головного мозга является опухолью, имеющей доброкачественное происхождение. В...
Ревматическая эритема Лендорфа-Лейнера
Эритема кольцевидная центробежная Дарье Женщину 53 лет беспокоят высыпания, сопровождающиеся умеренным зудом, периодически беспричинно возникающие на конечностях и туловище. Дебют...
Ревматологи в Краснодаре — отзывы, рейтинг, найти хорошего ревматолога
Ревматология боли, припухлость, покраснение, скованность суставов, боли в нижней трети спины, боли в суставах стартового характера, хруст в них? слабость,...
Результаты хирургической реабилитации больных с кишечными стомами
"Стома дала мне свободу". Как жить, если удален кишечник Поделиться сообщением в Внешние ссылки откроются в отдельном окне Внешние ссылки...
Adblock detector