Штаргардта болезнь, причины болезни, симптомы и методы лечения

Штаргардта болезнь, причины болезни, симптомы и методы лечения

Дистрофия сетчатки глаза

Дистрофия сетчатки глаза -это серьезное заболевание, которое приводит к значительной потере зрения. Зачастую она развивается у людей, в анамнезе у которых имеется сахарный диабет, гипертония, атеросклероз, ожирение. Да, лишний вес и курение также являются факторами, влияющими на развитие дистрофии сетчатки. Наследственные факторы, перенесенные вирусы, стрессы и авитаминоз также способствуют возникновению нарушений зрения и развитию того или иного вида данного заболевания.

Сетчатка глаза – тончайшая оболочка, состоящая из нервных клеток. Она покрывает изнутри все глазное яблоко. Светочувствительные клетки ткани сетчатки занимаются преобразованием световых импульсов в электрические. Затем, по зрительному нерву и зрительному тракту электрические сигналы поступают в мозг человека, где происходит их дешифровка и превращение в визуальные образы, которые мы видим перед своим взором.

Причины дистрофии сетчатки

Развитие патологии могут спровоцировать многие факторы. В основном дистрофия возникает:

  • в пожилом возрасте, как следствие процессов старения в организме
  • по наследственной предрасположенности
  • при гипертонии, атеросклерозе и пр. заболеваниях сосудов
  • как осложнение сахарного диабета
  • при авитаминозах и неправильном питании
  • при избыточном весе
  • от пагубного влияния курения
  • в результате стрессов и нервных потрясений
  • после перенесенных вирусных болезней
  • в результате вредного воздействия ультрафиолетового излучения

До 40% различных видов данной патологии сетчатки отмечается у близоруких людей. При дальнозоркости дистрофия наблюдается только в 8% случаях, от 2 до 5% приходится на людей с нормальным зрением.
Все причины заболевания можно классифицировать на местные и общие.
К первым относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • травму глаза;
  • близорукость;
  • патологии глаз воспалительного и инфекционного характера

Из общих причин выделяют:

  • сахарный диабет
  • атеросклероз, гипертонию
  • интоксикации различного рода

Симптомы дистрофии

У дистрофии могут быть различные симптомы, в зависимости от формы нарушения, но в основном, можно назвать несколько обобщающих признаков заболевания. Итак, стоит обеспокоиться, если у вас:

  • Снижается острота зрения
  • Ухудшается или теряется периферическое зрение
  • Нарушается ориентация в сумерках
  • Появляются темные пятна перед глазами
  • Теряется четкость очертаний предметов
  • Искажаются видимые изображения
  • Прямые линии кажутся искривленными
  • Выпадают буквы при чтении

Дистрофия сетчатки – обобщенное понятие, которое включает различные формы заболевания, имеющие разные характеристики, симптомы и влияние на зрение.

Виды дистрофии сетчатки глаза

Все виды дистрофии сетчатки имеют общие признаки, которые заключаются в прогрессировании зрительных дисфункций и дегенеративно-дистрофических изменениях волокна сетчатки. Стоит выделить несколько основных видов дистрофии сетчатки глаза. В первую очередь дистрофию сетчатки делят на:

  • врожденную
  • приобретенную

Врожденная дистрофия является генетически обусловленным, передающимся по наследству заболеванием. Самой распространенной формой врожденной дистрофии является пигментная дистрофия сетчатки глаза. Все врожденные дистрофии являются неизлечимыми, неуклонно прогрессируют и приводят к значительной необратимой потере зрения.

Приобретенные дистрофии можно разделить на:

  • центральные
  • периферические

Центральная дистрофия сетчатки (макулодистрофия )

Она поражает центральную ямку сетчатки, то есть ту зону, которая отвечает за наиболее точное зрение, различение мелких деталей. Характеризуется нарушением центрального зрения, при этом периферическое остается в норме. Зачастую поражает глаза у тех, кто страдает миопией. При центральной дистрофии сетчатки возникают серьезные проблемы с вождением транспорта, письмом, чтением и рисованием.

Возрастная макулодистрофия является самой частой причиной снижения зрения у лиц пожилого возраста в развитых странах. Развитие заболевания можно остановить, если вовремя начать лечение. Возрастная макулодистрофия может вызывать значительное снижение зрения, однако к полной слепоте она не приводит никогда.

Читайте также:  Народные средства от аденомы простаты самые эффективные рецепты, отзывы о лечении

Периферическая дистрофия

Поражает периферию сетчатки, то есть ту зону, которая не принимает участие в зрении. Она не сопровождается ухудшением зрения, однако опасна тем, что может приводить к развитию такого серьезного осложнения, как отслойка сетчатки. Данная форма в основном возникает у близоруких людей. Иногда на наличие периферической дистрофии может указывать появление плавающих помутнений перед глазом. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу для тщательного осмотра периферии сетчатки с обязательным расширением зрачка. Если будет обнаружена периферическая дистрофия сетчатки или разрыв, то необходимо будет срочное лазерное лечение для предотвращения отслойки сетчатки глаза.

Видео — о макулодистрофии сетчатки рассказывает профессор М.Е.Коновалов

Лечение дистрофии сетчатки глаза

Современная медицина располагает достаточным количеством методов, направленных на лечение дистрофии сетчатки. С их помощью можно добиться улучшения зрения и остановить прогрессирование недуга. Цель лечения — снизить вероятность развития осложнений, которые могут привести к необратимому снижению зрения. От того,как оно будет проводиться, зависит прогноз и течение заболевания. Своевременное обращение к врачу повышает шансы пациента на восстановление зрения. Но, все же, вернуть былую остроту удается единицам, так как в большинстве случаев дистрофию сетчатки вызывают возрастные изменения.

Если больной обратился в клинику на начальной стадии болезни, ему прописывают препараты, содержащие лютеин, необходимый для нормального функционирования сетчатки. Так же рекомендуют исключить вредные привычки, если они есть, и защищать глаза от ультрафиолетового излучения. Витамины поддержат зрение, не дав глазам чрезмерно уставать при зрительных нагрузках. При влажных стадиях дистрофии рекомендовано введение специальных препаратов в стекловидное тело глаза для снятия отека центральной зоны сетчатки.

Своевременно и правильно начатое лечение поможет Вам сохранить хорошее зрение на долгие годы!

Классификация и симптоматика болезни Штаргардта

Болезнь Штаргардта (ювенильная макулярная дегенерация, желтопятнистая абиотрофия сетчатки) – это юношеская форма центральной дегенерации сетчатки, для которой характерно прогрессирующее поражение макулярной области. Болезнь имеет преимущественно аутосомно-доминантный, реже – аутосомно-рецессивный или сцепленный с полом механизм наследования. Патология встречается с частотой 1:10000 и проявляется в возрасте от 6 до 20 лет.

Впервые заболевание было описано немецким офтальмологом Карлом Штаргардтом еще вначале XX века. В 1997 году генетиками был обнаружен дефект гена ABCR, обусловливающий нарушение синтеза белка, который переносит АТФ к фоторецепторам сетчатки. Именно дефицит энергии приводит к гибели разных типов колбочек в области макулы. Следует отметить, что желтопятнистая абиотрофия сетчатки может возникать при мутации CRB1, RP2 и еще около 150 других генов.

Классификация

Выделяют два основные типа болезни Штаргардта: с fundus flavimaculatus и без него.

Для первого характерно наличие типичных изменений, имеющих вид желто-белых полос и точек, для второго – их отсутствие.

В зависимости от локализации бывают такие формы болезни:

  • центральная;
  • перицентральная;
  • центропериферическая (смешанная).

Учитывая характер изменений на глазном дне, выделяют следующие типы патологии:

  1. дегенеративные изменения в макуле без крапчастости;
  2. макулярная дегенерация с парафовеальной крапчастостью;
  3. дегенерация с диффузной крапчастостью;
  4. диффузная крапчастость без дегенеративных изменений в макулярной области.

Симптомы

Первые проявления болезни обычно возникают в возрасте 6-7 лет. Для ювенильной макулярной дегенерации характерно симметричное поражение обоих глаз. Все дети с данной патологией отмечают появление абсолютных или относительных скотом – черных или цветных пятен в поле зрения. Локализация скотомы напрямую зависит от расположения патологического очага.

Читайте также:  Паралич Белла - Неврит Лицевого Нерва причины, симптомы и лечение - Невролог, Психотерапевт - Киев

Для центральной формы ювенильной макулярной дегенерации характерно выпадение поля зрения в самой точке фиксации. При парацентральной форме скотомы появляются в стороне от точки фиксации. Они могут иметь вид полумесяца или черного кольца. Для центропериферической формы болезни характерен быстрый рост скотомы, из-за чего она может закрывать большую часть поля зрения.

У некоторых больных обнаруживают дейтеранопию, красно-зеленую дихромазию и другие, не поддающиеся классификации, нарушения цветового зрения. Многие дети жалуются на светобоязнь и прогрессирующее снижение остроты зрения.

У малышей нередко выявляют нарушение темновой адаптации и снижение контрастной чувствительности.

Методы диагностики

Для заболевания характерны полиморфные изменения, однако, у больных практически всегда выявляют участки депигментации и пигментированные округлые точки. При офтальмоскопии на глазном дне видны характерные изменения в виде бычьего глаза, следа улитки, битой (кованой) бронзы, атрофии хориоидеи, географической атрофии.

Помимо стандартного офтальмологического обследования лицам с болезнью Штаргардта назначают электрофизиологические методы исследования. Наиболее информативными являются электроретинография (ЭРГ) и электроокулография (ЭОГ). Эти методы позволяют оценить функциональное состояние сетчатой оболочки глаза.

На видео врач рассказывает о причинах, симптомах и лечении заболевания:

Лечение

На сегодняшний день этиологического лечения болезни нет.

В качестве вспомогательной терапии больному могут назначаться физиотерапевтические процедуры, витамины, антиоксиданты, таурин, сосудорасширяющие средства, стероидные гормоны.

Новинка в офтальмологии – линза Eyemax mono для желтого пятна

Самая современная интраокулярная линза Eyemax Mono

Новинка в области офтальмологии!

В 2017 году появился новый метод эффективного лечения пациентов с макулодистрофией сухого вида и другими заболеваниями желтого пятна. Что это за метод? Первая в мире расширяющая зрение линза для желтого пятна под названием Eyemax Mono Ее имплантация – это революционный, полностью инновационный и эффективный способ лечения макулодистрофии сухого вида и других болезней желтого пятна.
До этого времени большинство пациентов с макулодистрофией сухого вида слышало, что «ничего не получится сделать», чтобы они видели лучше. Несмотря на то, что от макулодистрофии сухого вида все еще нет стопроцентного лекарства, пациентам, которые страдают от нее, имплантант Eyemax Mono может значительно улучшить зрение и даже вернуть его.
Технология инновационной линзы Eyemax Mono была разработана доктором Бобби Куреши, который руководит коллективом хирургов-офтальмологов и ученых из London Eye Hospital Pharma. Это коллектив врачей с огромным опытом лечения пациентов с макулодистрофией.

Наш центр с 2017 года первым в Польше получил возможность применять линзы EyeMax Mono у пациентов с макулодистрофией сухого вида, а с 2019 г. у нас появился опыт имплантации данной линзы пациентам с болезнью Штаргардта.

Каким пациентам показана имплантация линзы Eyemax Mono?
Линза Eyemax Mono может помочь пациентам с сухой формой макулодистрофии, а также пациентам с другими формами заболеваний желтого пятна, такими, как:
– диабетическая дистрофия желтого пятна,
– дистрофия сетчатки при близорукости,
– наследственная дистрофия сетчатки, такая как дистрофия Штаргардта.
Процедура имплантации линзы Eyemax Mono подходит как пациентам, которые ранее прошли процедуру удаления катаракты, так и тем, кому такая операция не выполнялась.

Читайте также:  РАЗРЫВ АНЕВРИЗМЫ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ Сорока Вестник хирургии имени И

Как действует линза Eyemax Mono?
Линза действует как малый телескоп. Благодаря ей изображение, попадающее в глаз, увеличивается, а затем переносится на более здоровые части сетчатки вокруг желтого пятна. Это дает возможность значительно улучшить центральное зрение.
Благодаря тому, что линза EyeMax Mono обеспечивает высокое качество изображения во всей зоне, мозг может помогать глазу выбрать изображение из наиболее здоровой части сетчатки.

Как линза Eyemax Mono влияет на улучшение зрения?
Благодаря имплантации этой линзы, пациент может распознать черты лица, читать и даже управлять автомобилем. Процент улучшения зрения у некоторых лиц больше, у некоторых меньше, что зависит от типа и прогрессирования заболевания данного пациента.

Какие риски?
Риск при имплантации линзы Eyemax Mono не больше, чем риск при операции по удалению катаракты, то есть очень незначительный.

Как выглядит процедура имплантации линзы Eyemax Mono?
Линза Eyemax Mono по размеру и форме не отличается от других линз, используемых при операциях по удалению катаракты. Она имплантируется в глаз во время хирургической процедуры (длительностью около 30 минут) без необходимости оставаться на ночь в больнице. На следующий день после процедуры пациент должен прийти в клинику на осмотр. Реабилитация после процедуры быстрая и не требует соблюдения каких-либо строгих рекомендаций врача. В течение месяца после процедуры пациент должен капать глаз каплями, обычно такими же, как и в случае удаления катаракты.
Рекомендуется выполнять имплантацию линз Eyemax Mono в оба глаза через короткий промежуток времени. В противном случае пациент каждым глазом будет видеть изображение разной величины.
После операции пациенту может потребоваться немного времени, чтобы привыкнуть к эффекту лучшего зрения.
Также рекомендуется, чтобы пациенты после операции по имплантации линзы Eyemax Mono подождали около 4 недель, прежде чем заказывать себе новые очки.

Почему следует сделать имплантацию линзы Eyemax Mono?
Чем линза Eyemax Mono отличается от других интраокулярных линз? Прежде всего:
– улучшает зрение как на расстоянии, так и способность читать – у большинства пациентов зрение вдаль улучшается в среднем на более чем 3 строчки в таблице, а зрение вблизи на более чем 2 строчки на тестовой таблице, у некоторых это улучшение может быть даже до 5 строчек (очень индивидуально у каждого пациента),
– после имплантации линзы Eyemax Mono пациенты могут читать на 25% быстрее, чем до операции,
– несмотря на то, что линза не возвращает зрение полностью и не останавливает развитие болезни, она минимизирует последствия усиливающихся повреждений сетчатки и сохраняет лучшее зрение, которое может достигнуть желтое пятно Вашего глаза,
– после имплантации линзы пациенты чувствуют себя более уверенно. Проще говоря, возникает улучшение качества изображения в более здоровых частях сетчатки.

Линза Eyemax Mono и очки
Эффект увеличения изображения благодаря линзе Eyemax Mono может быть усилен благодаря ношению очков умеренной оптической силы. Пациентам после имплантации линзы Eyemax Mono требуется две пары очков: для работы вблизи и для дали.

Уважаемые пациенты,

если Вы заинтересовались операцией по имплантации линзы Eyemax Mono, позвоните нам или свяжитесь по электронной почте.

Имплантацией линзы EyeMax Mono в нашей больнице занимается кандидат медицинских наук Петр Фрычковски

Ссылка на основную публикацию
Шишка на виске �� вопросы хирургии и советы по лечению
Причины появления шишек на висках и под кожей ребенка Шишка на голове - очень распространенное явление как у взрослых, так...
Шесть основных упражнений аутогенной тренировки
Что такое аутотренинг: основные виды и применение для своего развития Доброго всем времени суток! На пути саморазвития мы с вами...
Шесть правил купания новорожденного ребенка Интернет-магазин «Детский №1»
Купание новорожденного ребенка Одним из основных факторов роста и правильного развития малыша является купание. Данная процедура способствует укреплению здоровья, улучшению...
Шишка на губе (фото) лечение и причины появления
Шарик на губе. Что это? Иногда на мягких тканях полости рта можно обнаружить округлые образования небольшого размера. Среди всех аномалий...
Adblock detector