Симптоматика хламидиоза у кошки способы лечения, опасно ли для людей

Симптоматика хламидиоза у кошки способы лечения, опасно ли для людей

Хламидиоз у кошек

Хламидиоз (chlamydia) у кошек по своей природе отличается от венерической болезни у людей, что передается от одного партнера к другому половым путем. Патология имеет инфекционный характер, ее возбудителями служат внутриклеточные микроорганизмы. В статье мы расскажем о симптомах болезни, ее лечении и профилактике.

  • Как происходит заражение ↓
  • Формы хламидиоза у кошек ↓
  • Симптомы ↓
  • Диагностика и лечение ↓
  • Уход за кошкой во время болезни ↓
  • Профилактика ↓
  • Вакцины ↓
  • Опасность для человека ↓
  • Полезное видео ↓

Как происходит заражение

Развитие воспаления конъюнктивальной оболочки глаз у домашнего питомца провоцирует бактерия Chlamydophila Felis. Кошка заражается, охотясь на птиц или мышей, при контакте с калом, слюной или мочой больного грызуна или пернатого. Инфицирование другим микробом Chlamydophila psittaci, что приводит к поражению внутренних органов, происходит и через половые пути. Котенок может заразиться хламидиозом при родах или в утробе матери.

Болеют и домашние животные, хозяева которых никогда не выпускают питомцев на улицу. Возбудитель хламидиоза заносится в комнату с обувью, одеждой, сумкой владельца. Питомцы, гуляющие вместе с бродячими кошками, заражаются гораздо чаще. Хламидии имеют такую же клеточную оболочку, как и грамотрицательные бактерии, но элементарные тельца, как и у вирусов, у них состоят из одной молекулы ДНК. Эти микроорганизмы опасны для человека со слабым иммунитетом, ухаживающего за инфицированным животным.

Во внешней среде хламидии живут до полутора суток. Паразиты погибают за минуту, если попадают в кипяток. Уничтожают вредоносные микробы:

  • ультрафиолетовые лучи;
  • хлорамин;
  • фенол.

При проникновении в организм кошки хламидии внедряются в клетки эпителия слизистых желудка, кишечника, мочевого пузыря, полости рта и глотки, в конъюнктивальную оболочку, где разрушают их защиту и начинают размножаться, что происходит в виде бинарного деления.

Внимание! Скрытый период инфицирования внутриклеточными микробами продолжается 1-2 недели.

Формы хламидиоза у кошек

Хламидиоз не дает о себе знать сразу после заражения, первые признаки можно заметить у питомца спустя 5–7 дней. У животного, имеющего крепкий иммунитет, патология отличается скрытым характером.

По выраженности болезни

При латентной (скрытой) форме хламидиоза, когда микробы не размножаются, кошка ведет себя как обычно, болезнь не причиняет ей никакого дискомфорта. Однако она является разносчиком болезни и может заразить других кошек, живущих вместе с ней.

Острый хламидиоз выражен ярче всего, но со временем признаки болезни становятся менее заметными, патология приобретает хронический характер. Сначала происходит повышение температуры тела животного, затем начинаются выделения из глаз и носа. Обычно поначалу поражается один глаз, а через 2-3 недели второй. При присоединении бактериальной инфекции образовываются корочки, которые наполняются гноем.

У кошки наблюдаются кашель и насморк. Такая форма приводит к тому, что у кошки рождаются ослабленные котята, которые часто сразу же умирают. Репродуктивная функция у животного нарушается. Больные хламидиозом котята и молодые кошки рискуют получить отек легкого, которое тяжело поддается лечению.

Хроническая форма хламидиоза. Признаки, которые могли бы насторожить хозяина: периодически возвращающиеся кашель и насморк, длительная слезоточивость глаз (если исключена вероятность заворота век).

По сфере поражения

Рассмотрим подробнее влияние хламидиоза на каждую из систем организма.

  1. Глаза. От хламидиоза чаще мучаются молодые питомцы в возрасте до 2-3 лет. Возбудитель инфицирует разные органы, и в первую очередь страдает слизистая век, что проявляется:
    • слезотечением;
    • отеком конъюнктивальной оболочки;
    • светобоязнью;
    • образованием корочек с гноем.

Воспаление слизистой продолжается несколько месяцев и при отсутствии лекарственной терапии переходит в хронический конъюнктивит. Неонатальный конъюнктивит развивается, когда котята пребывают еще в утробе больной матери, а также проходят через родовые пути. Часто они погибают сразу.

  • Легкие. Внутриклеточные возбудители проникают в органы дыхания и вызывают пневмонию. Болезнь развивается в скрытой форме. Выявить ее очень тяжело, поскольку воспалением затрагиваются маленькие участки легкого, и дыхание особенно не нарушается. Пневмония, вызванная хламидиями, у животного напоминает обычную простуду. Симптомы:
    • кашль;
    • выделение слизи из носа;
    • повышенная температура;
    • незначительная одышка.
  • Половые органы. У кошки воспаляется шейка матки, беременность заканчивается выкидышем. У особей мужского рода патологический процесс возникает в семенниках, затрагивает головку полового члена, что чревато бесплодием.
  • Выделительная система. Поражаются мочевой пузырь и уретра, что приводит к сильной боли и частым позывам. Воспаление иногда распространяется на почки, что опасно образованием камней.
  • Пищеварительная система. При кишечной форме патологии характерные признаки не проявляются, но через кал и слюну заражается здоровое животное. К хламидиозу в большинстве случаев присоединяется вторичная инфекция.
  • Внимание! Кровь при хламидиозе способна разнести инфекцию по всему организму животного. Генерализованная форма патологии (множественное поражение органов и тканей) заканчивается в большинстве случаев летальным исходом.

    При хламидиозе иммунитет у кошки сильно ослабляется. По этой причине в организм направляются вирусы и микробы. При отсутствии лечения, что связано с невыраженным проявлением болезни, возможен летальный исход.

    Симптомы

    На начальных этапах хламидиоз можно спутать с простудой или другой патологий, но нередко он протекает вообще бессимптомно, особенно это касается пищеварительного тракта. Признаки болезни отсутствуют, но вместе с калом и слюной у кошки выходят хламидии, которые попадают в окружающую среду.

    Питомец не набирает вес, выглядит истощенным, иногда хромает, отказывается от любимого корма. Если хламидиоз приобретает хронический характер у кошки постоянно красные глаза, в уголках образуется корочки красновато-кирпичного цвета.

    Острая форма патологии проявляется более выражено, клиническая картина зависит от того, какие органы поражены хламидиями.

    Система Симптомы
    Зрительная Слезоточивость, припухлость век, покраснение конъюнктивы, отек слизистой
    Дыхательная Высокая температура, одышка, хрипы, кашель, насморк, слизь около носа
    Мочеполовая Присутствие выделений из вульвы, частые позывы в туалет, рождение слабого или мертвого потомства, бесплодие
    Пищеварительная Бессимптомное протекание болезни

    Внимание! Игнорирование признаков поражения органов зрения приводит к воспалению роговицы или появлению катаракты, которая нередко заканчивается слепотой.

    Диагностика и лечение

    Некоторые признаки хламидиоза напоминают проявления других болезней. Не только при конъюнктивите, но и при ринотрахеите кошка кашляет, наблюдается покраснение глаз. Пневмония возникает у животного и при простуде, и при инфицировании хламидиями. Чтобы точно определить патологию у питомца, используют разные способы – от клинической методики до лабораторных анализов.

    Какие исследования назначит ветеринар

    На приеме ветеринар предложит хозяину сдать анализ крови. Кроме того, возьмут у кошки мазок с зева или соскоб, что помогает определить присутствие вкраплений инфекционных агентов. Проводят иммуноферментный тест, чтобы обнаружить антигены к вредоносным микроорганизмам и подтвердить заражение именно хламидиозом. Прибегая к методу полимеразной цепной реакции (ПЦР), устанавливают тип хламидий.

    При подозрении на поражение дыхательных органов делают рентгенографию в области грудной клетки кошки.

    Схема лечения

    Средства для устранения инфекции и борьбе с хламидиозом предписываются ветврачом по результатам анализов и визуального обследования кошки. При отсутствии осложненной пневмонии питомца оставляют дома и дают лекарства, предписанные врачом, обязательно соблюдая дозировку, предложенную специалистом. Лечение без лекарств является невозможным.

    Внимание! Если в доме находится несколько котят, антибиотики от хламидиоза прописываются всем.

    Схема терапии включает в себя следующие типы препаратов.

    Капли: Левомицетин, Декта-2.

    Мази: тетрациклиновая мазь.

    Вероятность выздоровления

    Если владелец заболевшей кошки будет лечить ее строго по схеме, составленной ветеринаром, не пропуская приема таблеток и инъекций, хламидиоз отступает. Начальная форма болезни успешно поддается лечению.

    Важно! Иммунитет у питомца, перенесшего патологию, сильно ослабевает, и животное может инфицироваться снова.

    Уход за кошкой во время болезни

    Любимцев, зараженных хламидиозом, изолируют от других питомцев и не выпускают на улицу.

    Изменение в кормлении

    Чтобы не допустить развития дисбактериоза в рацион кошки добавляют йогурты и другие кисломолочные продукты, в которых присутствуют лактобактерии. Питомцу нужно давать куриный бульон и жидкие лечебные корма, так как в них легче добавить лекарства в твердой форме, предварительно измельченными в порошок.

    Личная гигиена

    Помещение, где находится зараженное хламидиозом животное, необходимо обработать дезинфицирующими средствами. Нужно более тщательно следить за гигиеной больной кошки, чаще убирать лоток. Хозяину надо чистить обувь при входе в квартиру, обязательно мыть руки с мылом после контакта с питомцем.

    Желательно не сильно тревожить больное животное (меньше играть с ним и не подпускать к любимцу семьи маленьких детей).

    Профилактика

    Полностью защитить питомца от инфицирования вредоносными микроорганизмами невозможно. Животные не обладают иммунитетом от болезни, вызываемой хламидиями.

    Простые профилактические меры способны уменьшить риск заражения:

    1. Нужно чаще обследовать кошек. Особенно это актуально, если питомцев привлекают к вязке и берут на выставки.
    2. Необходимо следить, чтобы любимец не играл с бродячими животными, не гонялся за птицами, не ловил грызунов.
    3. Чтобы не занести инфекцию с улицы владельцам надо тщательно мыть руки, следить за чистотой обуви.

    Внимание! Защитить питомца от хламидиоза помогают вакцины.

    Вакцины

    Вакцины для кошек от хламидиоза представлены двумя типами препаратов: одновалентными и поливалентными. Второй тип препаратов позволяет защитить питомца от нескольких распространенных кошачьих болезней и является более предпочтительным вариантом при плановой вакцинации кошки.

    Защита только от хламидиоза:

    • Катавак (Katavac Chlamydia).
    • ХламиКон.

    Комплексная защита (хламидиоз, панлейкопения, кальцивироз, ринотрахеит):

    • Мультифел-4.
    • Феловакс-4.
    • Витафелвак.

    Опасность для человека

    Если игнорировать гигиену при уходе за больным питомцем, домочадцы могут заразиться инфекцией, вызываемой хламидиями. Патология проявляется в виде воспаления конъюнктивы, но случается такое лишь при ослабленном иммунитете. Хламидиоз может привести к бесплодию у женщин. Поэтому необходимо не допускать никаких контактов с больными котятами беременных женщин, малышей и пожилых людей.

    Опасность представляет хламидиоз, имеющий хронический характер, поскольку часто никто из членов семьи даже не подозревает, что кошка больна. Так у возбудителя есть больше времени, чтобы передаться члену семьи или другой кошке.

    Важно! Возбудители хламидиоза у кошек и собак различны, поэтому кошка не может заразить хламидиями собаку.

    Полезное видео

    Видео о кошачьем хламидиозе и его лечении:

    Хламидиоз у кошек

    Ещё одно неприятное и, к сожалению, периодически встречающееся у кошек заболевание – это хламидиоз. В нашей новой статье мы коснёмся причин и основных симптомов этой болезни и расскажем, какие существуют методы лечения хламидиоза у кошек.

    Кошачий хламидиоз вызывает особый вид бактерий, хламидий, довольно сильно отличающихся от других возбудителей бактериальных инфекций. Эти микроорганизмы – внутриклеточные паразиты и, как вирусы, размножаются, только попав в живую клетку. Длительное время хламидии могут существовать в организме хозяина, никак не выдавая себя, — они превращаются в так называемую «спящую» форму. В таком виде они могут затаиться в клетке организма кошки, не конфликтуя с её иммунной системой, более того, при делении они могут передаваться дочерним клеткам. И лишь в период снижения иммунитета под влиянием других заболеваний или стрессовых факторов хламидии начинают активно размножаться.

    Всего существует четыре вида хламидий, вызывающих разнообразные заболевания животных и человека:

    1. Chlamydiatrachomatis – причина трахомы у человека, а также венерической лимфогранулёмы и воспаления слизистой оболочки глаз – инклюзионного конъюнктивита;
    2. Chlamydophilapneumoniae – как следует из видового названия, является возбудителем пневмонии у разных видов животных и человека;
    3. Chlamydophilapsitacci вызывает орнитоз – тяжёлое заболевание птиц, передающееся и человеку;
    4. Chlamydophilafelis, близкая предыдущему виду хламидия (некоторые учёные считают её разновидностью и не выделяют в отдельный вид) – поражает кошек, вызывая у них конъюнктивит, который может осложняться также воспалениями слизистых дыхательных путей – ринитом, фарингитом, бронхитом.

    Кошачьим хламидиозом часто болеют котята в возрасте, когда их лишают материнского молока, то есть от полутора до трёх месяцев. Однако и взрослые животные заражаются этой инфекцией. Пути заражения хламидиозом – контактный и воздушно-капельный. В группе риска – гуляющие по улице животные; тем не менее, если ваша кошка домосед, расслабляться также не следует – инфекцию можете принести с улицы вы на одежде или обуви. Хламидии могут также обитать в половых путях кошки, не вызывая заражения. Но в этом случае существует опасность другого рода – если такая кошка окотится, хламидиозом могут заболеть все котята. Появляется так называемый неонатальный конъюнктивит – из ещё нераскрывшихся глаз начинаются выделения, которые мешают котятам открыть глаза. Если не начать лечение как можно раньше, глаза котёнок может потерять.

    Внимательным следует быть и к себе – кошачий хламидиоз передаётся человеку и также приводит к конъюнктивиту, правда, в более лёгкой форме.

    Симптомы хламидиоза у кошек

    Кошачий хламидиоз – тяжёлое и довольно распространённое заболевание. Основные симптомы хламидиоза:

    • конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза;
    • разбухание век;
    • обильные истечения из глаз, носа;
    • чихание, сопение;
    • общая слабость, апатия, потеря аппетита.

    Симптомы развиваются по прошествии инкубационного периода заболевания, который составляет около 10 дней. Заражение хламидиями может способствовать также развитию вторичных бактериальных и вирусных инфекций.

    Диагностика хламидиоза у кошек

    Диагностика хламидиоза у кошек, как и других заболеваний, начинается с осмотра животного и сбора анамнеза. Хламидиоз симптоматически может быть сходен с другими респираторными инфекциями, поэтому обращаться в ветеринарную клинику нужно при первом появлении признаков заболевания. Отличить хламидиоз от других болезней поможет специальный анализ на эту инфекцию. Чтобы провести это исследование, врачу понадобится сделать смывы из глаз, носа, половых органов.

    Для того чтобы оценить общее состояние организма кошки, понадобятся клинический и биохимический анализы крови.

    Лечение хламидиоза у кошек

    При своевременно начатой терапии вероятность излечения кошки от хламидиоза довольно высока. Несколько хуже, если заболевание перешло в хроническую форму, но и тут не следует сразу опускать руки. Схема лечения хламидиоза у кошек обязательно включает в себя антибиотики, причём как местно (при конъюнктивите), так и системно. Как правило, используются антибиотики тетрациклинового ряда, также применяют макролиды.

    При хламидиальном конъюнктивите у кошек обычно применяют тетрациклиновую мазь. Её регулярно (3-4 раза в день) закладывают кошке под веко в течение двух недель. В случае неонатального конъюнктивита у котят нужно обязательно промывать глаза, применять антибиотики и по возможности раскрывать котятам глаза.

    В то же время антибиотики назначают системно, причём иногда комбинируют антибиотики разных групп (это делается для того, чтобы справится с резистентностью бактерий). При осложнённых формах заболевания курс антибиотиков продлевают. Помните, что назначать конкретный препарат, дозу и продолжительность применения должен только ветеринарный врач после постановки диагноза! Самолечение может привести к возникновению антибиотикорезистентности и переходу бактерий в «спящую» форму, в которой избавиться от них значительно сложнее. Нельзя также прерывать курс антибиотиков, даже если вашей кошке стало лучше – недобитые бактерии воспрянут, а использованный препарат против них работать уже не будет.

    Если инфекция осложнена какими-либо патологиями, то применяется комплексная терапия. В схему лечения в зависимости от того, чем осложнено заболевания, вводятся противовоспалительные, симптоматические и физиотерапевтические средства.

    Профилактика хламидиоза у кошек

    Профилактика хламидиоза у кошек включает в себя разнообразные мероприятия. Прежде всего, это вакцинация. В настоящее время разработано несколько видов вакцин, которые могут помочь защитить вашу кошку от этого заболевания. Конечно же, важна также гигиена и ограничение контактов с носителями. Крайне важно обследовать на хламидиоз кошек, предназначенных в разведение. Так можно защитить будущих котят от неонатального хламидиального конъюнктивита. Чтобы не заразиться самому, при контакте с больной кошкой нужно также соблюдать осторожность.

    © 2017 Ветеринарный центр “Северное сияние” (ИП Подобедов А.А.) Все права защищены.

    Хламидиоз у кошек и котов

    Хламидиоз у кошек и котов – это высококонтагиозное (очень заразное) заболевание, которое характеризуется вялостью, апатией, скованностью движений, воспалением слизистой век (конъюнктивы), носовой полости, а также лихорадкой и одышкой. Сегодня мы расскажем о возбудителе, симптомах и лечении хламидиоза у кошки.

    Возбудитель хламидиоза у кошек

    Также стоит помнить, что это зооантропонозное заболевание, которое передается от животного человеку. Хламидия – это что-то среднее между вирусом и бактерией, поэтому бороться с этим микроорганизмом не так уж и просто. Хламидиоз у кошки вызывается C.Psittaci (биотип №7). Клеточная оболочка и промежуточный слой представляют собой пептидогликановый слой, характерный для грамотрицательных бактерий. Однако если изучить возбудителя более подробным образом, то выясняется, что генетический аппарат (а именно элементарные тельца) представлен одной молекулой ДНК, а вот в рибосомах располагается РНК.

    Хламидии обычно называют еще облигатными паразитами (внутриклеточными). Это связано с тем, что собственного энергетического обмена у хламидий нет, и поэтому им необходимы клетки «хозяина», в которых хламидии и «паразитируют». Размножается возбудитель простым бинарным делением. Все млекопитающие и 132 вида птиц восприимчивы к хламидиям. Кошки же заражаются аэрогенным путем (воздушно-капельным) и половым. Наиболее восприимчивы именно молодые животные (в возрасте от 5 неделек до 7 месяцев). Опасно это заболевание и для человека, который тесно контактирует с больным усатиком.

    И абсолютно необязательно, что у животного будут явные симптомы хламидиоза. Даже латентно (скрыто, незаметно) протекающее заболевание может доставить кучу неприятностей. А потом человек, заразившийся от кошки, может перезаразить других людей. Вот почему очень важно вовремя позаботиться о профилактике, а также незамедлительно обратиться за помощью к ветеринару.

    Сама же кошка может заразиться от других мяукающих собратьев (чаще бродячих) или грызунов (крыс, мышей). Возбудитель попадает в окружающую среду с выделением из глаз и носика. Носительство сохраняется длительное время. Когда хламидии попадают в организм кошки (через глаза, дыхательные или половые пути), то они сразу же проникают в слизистую оболочку (точнее, в эпителиальные клетки), размножаясь в них. Затем с током крови микроорганизмы разносятся по всему организму, попадая во все внутренние органы, суставы, лимфатические узлы, спинной и головной мозг, поражая их.

    Симптомы

    Яркие симптомы хламидиоза у кошек на фото:

    Симптомы хламидиоза у кошек проявляются не с первого дня после заражения, а спустя 5-10 дней (именно столько продлится инкубационный период). Однако существует острое и хроническое течение. При хроническом же течении признаки хламидиоза у кошки не такие заметные. У животного регистрируются периоды обострения (рецидивы) и затухания (ремиссии).

    Латентная форма хламидиоза у кошек

    Если у кошки сильный иммунитет, то хламидиоз протекает в латентной форме (скрытой). В первое время отмечается небольшая лихорадка, которая продолжается всего пару дней. В общем же состояние питомца удовлетворительное. Аппетит сохраняется, и активность не страдает. Поэтому заподозрить неладное удается в крайне редких случаях. Даже если у котика немножко слезятся глазки, то владелец это воспринимает как простуду.

    Первые дней 10-17 конъюнктивит только на одном глазу, затем уже и второй «подключается». Слизистая век краснеет и отекает. И такое состояние может растянуться от пары дней до нескольких месяцев. Если уж появятся гнойные корочки, то это из-за присоединения секундарной (вторичной) патогенной микрофлоры (бактерии, чаще кокки). Пневмония, которая развивается при латентной форме, очень тяжело диагностируется. Это связано с тем, что воспаляются небольшие периферические участочки легких с бронхиолами, дыхание практически не нарушается (т.к. страдают маленькие участки легкого, то и аэрация изменяется только в них). Да и подтвердить диагноз пневмонии зачастую можно только при гистологическом исследовании.

    Половая система также страдает. У кошечек развиваются цервицит (воспаление шейки матки), уретрит, постоянное прерывание беременности (аборты). У самцов же орхит (воспаление семенников) и баланопостит (воспаление головки полового члена и внутреннего листочка крайней плоти).

    Острая и хроническая формы хламидиоза у кошек

    При хроническом же течении эти симптомы настолько незаметны, что о заболевании догадаться практически невозможно. И это крайне опасно, поскольку заразиться от нее проще простого. Кто не любит подержать кошечку на ручках, погладить ее, поиграть с ней. А какая ласковая питомица не тыкает своим мокрым носиком по утрам в заспанное лицо? А ведь такие контакты могут стать причиной заражения человека.

    При остром – признаки хламидиоза у кошки становятся более заметными. Однако не все владельцы придают им значение. Со временем болезнь затухает и переходит в хронику. И избавиться от нее не так уж и просто.

    Лечение

    Лечение хламидиоза у кошек начинается с точной постановки диагноза. По одним только симптомам подтвердить диагноз невозможно. Обязательно необходима лабораторная диагностика, потому что полно инфекционных заболеваний со схожими клиническими признаками (герпесвирус, калицивирус, микоплазмоз, реовирус.)

    Состояние иммунитета играет огромнейшую роль при назначении препаратов для терапии.

    Далеко не все антибиотики способны победить хламидии. Поэтому не стоит заниматься самолечением, обратитесь к квалифицированному ветеринарному специалисту. Он назначит антибиотики тетрациклинового ряда (окситетрациклин, доксициклин, тетрациклина гидрохлорид и прочие).

    При их назначении обязательно из рациона исключается молочка. Так как при соединении ионов магния и кальция с антибиотиками из тетрациклинового ряда (особенно, если применяется доксициклин) приводит к образованию нерастворимых соединений. Запрещены сульфаниламиды, пенициллины и -мицины (неомицин, стрептомицин, биомицин), потому что они бесполезны в борьбе с хламидии!

    Чем лечат хламидиоз у кошек?

    После терапии вакцинировать животное нужно осторожно. Все зависит от того, каким препаратом лечилась кошка. Если антибиотики пролонгированные (длительного действия), то не раньше 30 дней можно прививать своего любимца. Если же тетрациклины не пролонгированного действия, то уже спустя 3 суток после окончания лечения можно вакцинировать.

    Профилактика

    Профилактика хламидиоза у кошки очень важна. После того, как кошка выздоровеет, ее сформировавшийся иммунитет не будет способен защитить животное, если она еще раз заразится хламидиозом. Поэтому должна быть сделана прививка от него даже у переболевшего усатика. Существует отечественная вакцина Мультифел-4 и импортная НОБИ-ВАК TRICAT. Вводятся они подкожно в дозе 1 мл двукратно. Вот после прививки иммунитет сохраняется на протяжении года. К тому же иммунизированные мамочки передают антитела котятам, что позволит им не заболеть как раз до рекомендованного для вакцинации возраста.

    Не допускайте контакта с посторонними, больными, бродячими животными и птицами.

    Остались вопросы? Вы можете задать их штатному ветеринару нашего сайта в поле для комментариев ниже, который в кратчайшие сроки ответит на них.

    Читайте также:  Евстахиит симптомы и лечение у взрослых, как лечить хронический двусторонний евстахиит
    Ссылка на основную публикацию
    Силикоз клиника, диагностика и лечение
    Силикоз: распространенное профессиональное заболевание органов дыхания Силикоз входит в ряд профессиональных заболеваний органов дыхания. Это одна из разновидностей пневмокониозов, возникает...
    Сертохол инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках — Медицинский портал
    Сертохол : инструкция по применению Лекарственная форма • Состав • Описание • Фармакотерапевтическая группа • Фармакологические свойства • Показания к...
    Сертралин (Sertraline) » Инструкция по применению Таблеток, Мазей, Капель, Уколов, Спреев
    Сертралин (Sertraline) Содержание Структурная формула Латинское название вещества Сертралин Фармакологическая группа вещества Сертралин Характеристика вещества Сертралин Фармакология Применение вещества Сертралин...
    Силиконовые накладки для грудного вскармливания (Авент, Медела, Pigeon, Мир Детства) какие лучше (от
    Купить Авент накладки на сосок защитн.стандартн. №2 81840 SCF156/01 в аптеках Цена действует только при заказе на сайте Цены на...
    Adblock detector