Солнечный и тепловой удар признаки, симптомы, первая помощь - Грязинская ЦРБ

Солнечный и тепловой удар признаки, симптомы, первая помощь — Грязинская ЦРБ

Симптомы солнечного, теплового удара, первая помощь, профилактика

Тепловой и солнечный удар – опасные состояния, которые без своевременной помощи напрямую угрожают жизни человека. Они сопровождаются рвотой, головной болью, вялостью, мельканием «мушек», перепадами АД, нарушением сердечного ритма. В тяжелых случаях возможна кома и летальный исход. Симптомы солнечного удара более выражены при высокой влажности воздуха.

Разница между тепловым и солнечным ударом

Тепловой удар – это определенный симптомокомплекс, возникающий вследствие сильного перегрева организма. Суть теплового удара заключается в ускорении процессов теплообразования и параллельном снижении теплоотдачи в организме.

  • Тепловой удар может случиться как в жаркую погоду, так и в условиях повышенной температуры в бане, сауне, жарком цехе, транспорте и т.д.
  • Солнечный удар – это разновидность или частный случай теплового удара, возникающий из-за воздействия прямых солнечных лучей. Вследствие перегрева возникает расширение сосудов головы, соответственно, увеличивается приток крови к этой области.

Тепловой удар коварнее и опаснее из-за того, что не всегда пациент может связать свое состояние с перегревом, тогда как при солнечном ударе все очевидно. Некоторые врачи начинают идти по ложному диагностическому пути и пытаются найти патологию ЖКТ, сосудов, сердца (в зависимости от симптомов), тогда как у человека на самом деле нарушение терморегуляции.

Что происходит с организмом во время теплового удара?

Терморегуляция организма протекает в нормальных физиологических реакциях при температуре тела около 37 С, с колебаниями в полтора градуса. При изменении внешних условий меняется и механизм теплоотдачи, включаются патологические реакции:

  • на первоначальном этапе возникает короткая стадия компенсации, когда организм еще справляется с перегреванием;
  • компенсаторные действия на фоне перегрева приводят к срыву механизма терморегуляции;
  • нарастает температура тела: организм пытается создать баланс, сравняв свою собственную температуру с окружающей;
  • механизмы адаптации истощаются, возникает стадия декомпенсации;
  • развивается общая интоксикация, ацидоз, ДВС-синдром, почечная и сердечная недостаточность. В крайних случаях прекращается энергопитание мозга, развивается его отек и кровоизлияние.

Причины солнечного удара

Что вызывает тепловой удар:

  • Длительное нахождение в условиях повышенных температур, отсутствие или плохое кондиционирование воздуха;
  • Длительное пребывание под прямым солнечным светом в случае солнечного удара;
  • Плохая приспособительная реакция организма на повышение температуры внешней среды;
  • Чрезмерное укутывание маленьких детей.

Факторы риска в развитии теплового и солнечного удара

  • Пожилой и детский возраст, беременность;
  • Наличие хронических заболеваний: гипертоническая и ишемическая болезнь сердца, патология щитовидной железы, сахарный диабет, бронхиальная астма, гепатиты, психические заболевания;
  • Инсульт или инфаркт в анамнезе;
  • Гормональные нарушения;
  • Аллергия;
  • Ангидроз и гипергидроз;
  • Избыточный вес;
  • Повышенная метеочувствительность (см. как магнитные бури влияют на здоровье);
  • Алкогольное или наркотическое опьянение;
  • Недостаточный питьевой режим, прием мочегонных средств;
  • Интенсивный физический труд;
  • Повышенная влажность воздуха;
  • Прием определенных препаратов, снижающих способность организма к терморегуляции: трициклические антидепрессанты, амфетамины, ингибиторы МАО;
  • Плотная одежда, прорезиненная, синтетическая.

О том, что загар увеличивает риск развития рака кожи всем известно, но насколько выражен этот риск, читайте в статье связь солнечных ожогов и рака кожи.

Симптомы у взрослых и детей

  • Покраснение кожных покровов;
  • Кожные покровы холодные на ощупь, иногда с синюшным оттенком;
  • Слабость, сонливость;
  • Помутнение сознания, одышка;
  • Холодный пот, сильная головная боль и головокружение;
  • Расширение зрачков, потемнение в глазах;
  • Учащение и ослабление пульса;
  • Высокая температура (до 40 С);
  • Тошнота, рвота, боли в животе;
  • Задержка мочеиспускания;
  • Шаткость походки;
  • В тяжелых случаях: судороги, потеря сознания.

Симптомы теплового удара у детей – такие же, только клиника всегда будет более выраженной, а состояние – тяжелее. Единственный симптом, который больше характерен для детей – это носовое кровотечение на фоне теплового удара.

Признаки солнечного удара

Признаки солнечного удара у взрослых аналогичны таковым при тепловом ударе. Может наблюдаться несколько симптомов, но всегда пациент будет указывать на длительное нахождение под солнцем. Как правило, пагубное воздействие солнца, помимо общего состояния, будет отражаться на состоянии кожных покровов, которые будут красными, отекшими, прикосновение к коже является крайне болезненным и неприятным (см. что делать если обгорел на солнце)

Симптомы солнечного удара у детей не сильно отличаются от взрослых. Дети всегда тяжелее переносят перегрев, становятся плаксивыми или, наоборот, апатичными, отказываются от питья и еды. Детскому организму с еще не сформированными механизмами терморегуляции достаточно и 15-минутного пребывания под прямым солнечным светом, чтобы получить солнечный удар!

В зависимости от преобладающей симптоматики выделяют несколько форм теплового удара:

  • Асфиксия – замедление всех функций ЦНС, в т.ч., дыхательной;
  • Пиретическая , когда температура тела достигает 40-41 С;
  • Церебральная – с судорогами и помутнением сознания;
  • Гастроэнтерическая – диарея и рвота при задержке мочеиспускания.
Читайте также:  От чего может появиться запах ацетона изо рта у ребенка или взрослого возможные заболевания и основн

По степени тяжести медики классифицируют тепловой и солнечный удар на легкую, среднюю и тяжелую степень. Тяжелая степень в 30 % случаев приводит к смерти пострадавшего.

Первая, легкая степень:

  • тошнота, головная боль
  • сухость во рту
  • слабость, вялость
  • расширенные зрачки,
  • учащенное дыхание,
  • тахикардия (учащенный пульс).

Средняя степень:

  • головная боль интенсивная, головокружение
  • мышечная слабость, резкий упадок сил (неуверенная, шатка походка от слабости)
  • рвота, тошнота
  • оглушенность, полуобморочное состояние
  • дыхание и пульс учащенный
  • лихорадка 39-40С
  • кровотечение из носа
  • офтальмологические нарушения: двоение в глазах, потемнение, «мушки», трудности с концентрацией взгляда.

Тяжелая форма:

  • резкое покраснение кожных покровов, затем сменяется синюшной окраской
  • асфиксия
  • острая сердечная недостаточность
  • потеря сознания, бред, галлюцинации
  • клонические и тонические судороги
  • непроизвольное мочеиспускание и дефекация
  • лихорадка 41-42С
  • кровоизлияние в мозг
  • летальный исход в 30% случаев.

Отдаленные последствия заключаются: в неврологической симптоматике, нарушения координации движений, заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения зрения.

Первая помощь

Действия по оказанию первой помощи играют главнейшую роль в профилактике прогрессирования нарушений терморегуляции. Они должны быть слаженными, оперативными, а главное – своевременными!

  • Изолировать пострадавшего от повреждающего фактора – тепла: посадить в тени, вывести в прохладное помещение и т.д.;
  • Дать больному прохладное питье, зеленый чай комнатной температуры. Нельзя употреблять кофе, энергетики, а тем более спиртное;
  • Вызвать скорую помощь. Не беритесь оценивать тяжесть состояния пострадавшего – даже если объективно человек чувствует себя неплохо, он должен быть осмотрен врачом;
  • Если сознание нарушено – дать понюхать нашатырный спирт, потереть и ущипнуть за мочки ушей, слегка щелкнуть по носу;
  • Снять одежду, увеличивающую нагревание тела и стесняющую движения;
  • Открыть окна, т.е. обеспечить приток свежего воздуха;
  • Положить пол голову валик из подручных средств;
  • Накрыть тело влажной тканью;
  • Если на коже имеются солнечные ожоги – приложить к ним прохладные примочки, которые следует менять по мере нагревания и подсыхания ткани. Если под рукой есть пантенол – смазать им места с ожогами;
  • Ко лбу и под затылок нужно положить холодные компрессы: холодное полотенце, кусочки льда, завернутые в ткань, специальный охлаждающий пакет, бутылку с холодной водой;
  • Если больной может передвигаться сам – поместить его под душ или в прохладную ванну. Если передвижение затруднено – обливать тело прохладной водой.

Тепловое переутомление и тепловой удар. Как не пострадать от жары

Длительная летняя жара способна вывести из строя даже крепкого и абсолютно здорового человека. Достаточно всего двух условий: интенсивной потери влаги и солей, повышения температуры тела. При этом совсем не обязательно находиться под прямыми солнечными лучами.

Существует три самых распространенных состояния, связанных с жарой: тепловой удар, тепловое переутомление и тепловые судороги. О них сегодня и поговорим.

Тепловой удар (Код по МКБ 10 T67.0)

Тепловой удар считается наихудшим последствием перегрева организма, поскольку представляет прямую угрозу для жизни. Характеризуется:

повышением температуры до 40,6 C° (гипертермией);

потерей сознания. В тяжелом случае — комой;

дезориентацией и спутанностью сознания;

тошнотой и рвотой.

При тепловом ударе страдает центральная-нервная система. Если оставить пострадавшего без помощи, это может привести к повреждению мозга, внутренних органов и гибели.

Чем тепловой удар отличается от солнечного?

По сути и по симптомам это одно и то же. Точнее сказать, солнечный удар (гелиоз) является разновидностью теплового. В этом случае источником перегрева является Солнце, но его участие совсем не обязательно. Перегреться можно, например, рядом с горячим работающим механизмом и даже просто сидя в душном и жарком помещении.

Что такое тепловое переутомление

Designed by freepik

Тепловым переутомлением называют состояние, которое предшествует тепловому удару. Основными причинами становятся истощение воды и солей (натрия, калия, магния, кальция, хлора) в организме. Все они участвуют в обменных процессах и передаче импульсов от головного мозга к мышцам, отвечая за их сокращение. Дисбаланс электролитов очень быстро приводит к судорогам и обмороку.

Разумеется, тепловое переутомление – это менее опасная форма перегрева, но если пострадавшему вовремя не оказать помощь и не восполнить запасы жидкости в организме, оно очень быстро перетекает в тепловой удар.

Тепловое переутомление характеризуется:

Читайте также:  Ванночка из ромашки при цистите ребенку - Без цистита

слабостью, головной болью и потерей сознания.

При нехватке солей могут возникнуть:

тошнота и рвота;

головокружение и потеря сознания.

Тепловые судороги

Ещё одно следствие дисбаланса электролитов в организме, но без тошноты и потери сознания. В целом, наиболее «мягкое» последствие жары.

Сопровождается спорадическими и спонтанными мышечными спазмами. Причиной становится сочетание физических нагрузок, жары и недостатка влаги. Как правило, судорогами сковывает мышцы ног – икроножные, бедренные, но если приходится долго и интенсивно работать на жаре, может свести и руки (бицепс, трицепс, мышцы предплечья).

По понятным причинам тепловым судорогам более всего подвержены профессиональные спортсмены, особенно в момент соревнований. Однако неосторожный любитель тоже может не рассчитать силы и свалиться с судорогой прямо во время пробежки.

Сравнительная таблица

Тяжелая форма перегрева

Перегрев средней тяжести

Легкая форма перегрева

Основной симптом: Повышение температуры тела до 40,6 C°.

Прочие симптомы: горячая и сухая наощупь кожа, отсутствие пота, жар, учащенное сердцебиение, тяжелое дыхание, потеря аппетита, тошнота и рвота, пульсирующая головная боль, головокружение, переутомление, вялость, спутанность сознания и ступор, мышечная слабость.

При отсутствии медицинской помощи: конвульсии, кома и смерть.

Симптомы: мышечные спазмы, бледная и влажная кожа, жар, тошнота и рвота, диарея, сильная головная боль и головокружение, слабость, тревожность, повышенная потливость и учащенный пульс.

Симптомы: болезненные спазмы в мышцах – чаще всего в икроножных и бедренных, красная и влажная кожа, моча темного цвета.

Алгоритм оказания первой помощи:

Наберите 112 или 103;

До приезда скорой помощи переместите пострадавшего в прохладное и хорошо проветриваемое помещение, либо в тень;

Избавьте от тесной и жаркой одежды;

Обтирайте шею, грудь и лицо влажным полотенцем, либо сбрызгивайте водой;

Положите пакеты со льдом, либо что-то холодное в подмышечные впадины и паховую область. Приложите лед к шее;

Если пострадавший пришел в сознание, дайте выпить холодное питье (лучше всего воду). НО ни в коем случае не позволяйте пить залпом, чтобы не спровоцировать судороги.

Алгоритм оказания первой помощи:

Переместите пострадавшего в тень, либо в прохладное и хорошо проветриваемое помещение;

Снимите тесную или жаркую одежду;

Напоите пострадавшего водой. Лучше, если это будет минеральная вода с содержанием солей натрия и калия, либо спортивный напиток с электролитами;

Продолжайте порциями давать питье в течение получаса;

Если симптомы не проходят – вызывайте скорую помощь.

Алгоритм оказания первой помощи:

Прекратить физическую активность;

Переместить пострадавшего в тень или прохладное помещение и обеспечить комфорт;

Обеспечить обильное питье с электролитами;

Потянуть и размять мышцу, скованную судорогой.

Что запрещено делать при тепловом ударе

Спасая человека от теплового удара, помните о трех «нельзя»:

НЕЛЬЗЯ приводить пострадавшего в чувство при помощи медицинских препаратов. Запрещено давать ему любые лекарства, чтобы сбить температуру, особенно, если вы не знаете о его болезнях. Обезболивающие, жаропонижающие препараты – не нужны;

НЕЛЬЗЯ давать питье, которое способно повысить давление. Кофе, энергетики, алкоголь (даже холодное пиво) исключены;

НЕЛЬЗЯ резко охлаждать пострадавшего. Это может спровоцировать спазм сосудов и остановку сердца. Охлаждайте постепенно: сначала переместить в прохладу, затем обтереть влажным полотенцем и смочить губы водой, только после этого можно достать что-нибудь из морозилки или приложить пакеты со льдом.

И, разумеется, в любом случае вызывайте «скорую помощь», даже если пострадавший пришел в себя и настойчиво отказывается от госпитализации.

Первая помощь при тепловом ударе у детей

Дети из-за особенностей организма находятся в группе риска. При сильном перегреве, симптомы теплового удара у них развиваются стремительнее. Как правило, ребенку от 5 до 10 лет на это потребуется около семи часов. Взрослый (при отсутствии хронических болезней) в среднем перегревается за 12 – 14 часов.

Designed by freepik

Помните, что новорожденных и детей до 1,5 лет категорически нельзя выводить на солнце. У них ещё недостаточно развит центр терморегуляции, а потовых желез слишком мало, чтобы эффективно отводить влагу. Так что все летние прогулки планируйте так, чтобы в жару преимущественно находиться в тени, либо почаще заходите домой. Всегда держите наготове бутылочку с питьем.

При тепловом ударе у ребенка любого возраста алгоритм оказания помощи примерно тот же, что и у взрослых:

Вызвать «скорую помощь»;

Перенести ребенка в прохладное место;

Младенца следует положить набок, чтобы избежать захлебывания рвотными массами;

Обернуть влажным полотенцем. Температура должны быть чуть ниже комнатной;

Читайте также:  Обследование кишечника виды и методы диагностики заболеваний кишечника

Альтернативный вариант: включить вентилятор или обмахивать ребенка, периодически обтирая его влажной пеленкой (полотенцем). Старайтесь смачивать чувствительные части тела, где есть сплетения сосудов: шею, подмышки, пах, локтевые и коленные сгибы, шею.

Как избежать теплового удара в жару

По статистике в жаркую погоду чаще всего жертвами теплового удара становятся пожилые, гипертоники, люди с избыточным весом. Опасна она и для детей, особенно раннего возраста. Однако перегреться на солнце может и полностью здоровый человек. Соблюдайте эти меры предосторожности, чтобы избежать теплового удара в жару.

Одевайтесь в свободную одежду из светлых натуральных тканей (хлопок, лен), надевайте головной убор, либо берите с собой зонтик от солнца;

Старайтесь не появляться на открытом воздухе в часы наивысшей солнечной активности (примерно с 9 до 16 часов);

На пляже не загорайте под прямыми солнечными лучами. Во-первых, так вы меньше обгорите, во-вторых, меньше шансов заработать тепловой удар;

Избегайте употребления алкоголя на жаре. То же самое относится к кофе и энергетическим напиткам;

Почаще проветривайте квартиру и используйте кондиционер;

По возможности избегайте поездок в переполненном общественном транспорте;

Выходя на улицу в жару, всегда берите с собой бутылку воды. Пейте её понемногу, но часто. В среднем рекомендуется выпивать не менее 3 литров воды;

Если вы планируете выезд на пляж или за город, следите за физической активностью, не позволяйте детям слишком активно бегать под палящим солнцем;

Если тренируетесь на открытом воздухе – делайте это в утренние, либо вечерние часы. Лучше всего это делать в затененных местах (например, в парках или скверах), а не на открытых стадионах и спортплощадках. Дневные пробежки в жару противопоказаны;

Опять-таки отдых на природе лучше проводить поблизости от водоема, чередуя прием солнечных ванн с купанием;

Не стоит плотно обедать, если вам предстоит провести долгое время на солнце. Обильная пища заставляет желудок работать интенсивнее и повышает температуру тела;

При первых же признаках недомогания переместитесь в тень или возвращайтесь домой. Рекомендуется принять прохладный душ.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе

Тепловой удар – нарушение терморегуляции организма в результате длительного воздействия высокой температуры внешней среды. Перегрев может быть вызван жаркой, безветренной погодой с высоким уровнем влажности воздуха, активной физической работой.

Солнечный удар — тепловой удар, вызванный прямым солнечным излучением.

Симптомы обоих состояний схожи между собой.

    Сначала возникает усталость, слабость, головная боль, головокружения, боли в ногах и спине, может возникнуть рвота. Позже появляются шум в ушах, одышка, учащается сердцебиение, темнеет в глазах.

Если на этом этапе не оказать помощь, то дальнейший перегрев приводит к быстрому поражению ЦНС, возникает цианоз лица, тяжелейшая одышка, пульс становится частым и слабым. Возникают судороги мышц, появляются бред и галлюцинации, дыхание становится неровным. Пострадавший в любой момент может потерять сознание.

К сожалению, человек редко может объективно оценить происходящие с ним изменения. Поэтому важно, чтобы рядом оказались люди, которые могут провести оказание первой помощи при тепловом ударе .

Если в жаркую погоду у человека рядом с вами наблюдаются вышеописанные симптомы или человек потерял сознание:

    Необходимо перенести пострадавшего в тень или прохладное помещение и положить его, приподняв голову.

Если вы транспортируется больного в медицинское учреждение самостоятельно, то проследите, чтобы пострадавший лежал.

Врачебная помощь нужна в случае тяжелых солнечных или тепловых ударов, так как медики смогут предотвратить возможность инфаркта, инсульта и других серьезных последствий перегрева. Но по симптомам достаточно сложно определить степень тяжести состояния пострадавшего, поэтому вызывайте скорую в любом случае .

Чтобы летние деньки приносили радость, а не создавали проблем, необходимо соблюдать профилактические меры :

    Не выходите на улицу без головного убора. Носите одежду светлых тонов из натуральных, дышащих тканей. Избегайте прямых солнечных лучей. Ограничьте потребление жирной, тяжелой пищи и скоропортящихся продуктов (включая мороженое). Отдайте предпочтение холодным (но не ледяным) супам, нежирному мясу, овощам и фруктам. Употребляйте достаточное количество негазированной воды или прохладного зеленого чая. Воздержитесь от алкоголя.

Эти простые меры помогут избежать не только тепловых и солнечных ударов, но и других распространенных летних проблем — пищевых отравлений, обезвоживания и несчастных случаев на воде.

Здоровый образ жизни для Вас – это, прежде всего, …

Ссылка на основную публикацию
Современные способы лечения геморроя — 4 метода
Наружный (внешний) геморрой: почему появляется и как лечить Геморрой — хоть и деликатная проблема, но довольно распространенная. По оценке американских...
Снижение либидо при беременности, и почему во время беременности либидо повышается
Причины изменения либидо у женщин во время беременности Женское либидо, как и настроение, тесно связано с гормональным фоном. В период...
Снизить высокое давление помогут народные средства
Врач рассказал, как снизить давление без лекарств Чем опасна гипертония? Григорий Арутюнов: Коварство этой болезни в том, что повышение артериального...
Современные терапевтические подходы к атопическому дерматиту роль фототерапии и поиск новых путей
Фототерапия при атопическом дерматите Фототерапия - современный и эффективный метод лечения таких заболева-ний кожи, как псориаз, витилиго, атопический дерматит и...
Adblock detector