Строение век функции и патологии; Здоровое око

Строение век функции и патологии; Здоровое око

17.Строение век и их функции.

Основная функция век – защитная. Веки представляют собой слож–ное анатомическое образование, которое включает два листка – кожно-мышечный и конъюнктивально-хрящевой. Кожа век тонкая и весьма подвижная, свободно собирается в складки при открывании век и также свободно расправляется при их закрытии. Вследствие подвижности кожа может легко стягиваться в стороны (например рубцами, обусловливая выворот или заворот век). Смещаемость, мобильность кожи, способность к вытяжениям и пере–мещениям используют при пластических операциях. Подкожная клетчатка представлена тонким и рыхлым слоем, бедным жировыми включениями. Вследствие этого здесь легко воз–никают выраженные отеки при местных воспалительных процессах, кровоизлияния при травмах. При обследовании раны веха необходи–мо помнить о подвижности кожи и возможности большого смещения ранящего предмета в подкожной клетчатке. Мышечная часть века состоит из круговой мышцы век, мышцы, поднимающей верхнее веко, мышцы Риолана (узкая мышечная полос–ка по краю века у корня ресниц) и мышцы Горнера (мышечные волок–на из круговой мышцы, охватывающие слезный мешок). Круговая мышца глаза состоит из пальпебрального и орбиталь–ного пучков. Волокна обоих пучков начинаются от внутренней связки век – мощного фиброзного горизонтального тяжа, являюще–гося образованием надкостницы лобного отростка верхней челюсти. Волокна пальпебральной и орбитальной части идут дугообразны–ми рядами. Волокна орбитальной части в области наружного угла переходят на другое веко и образуют полный круг. Круговая мышца иннервируется лицевым нервом. Мышца, поднимающая верхнее веко, состоит из 3 частей: передняя часть прикрепляется к коже, средняя часть прикрепляется к верхнемукраю хряща, задняя – к верхнему своду конъюнктивы. Такое строение обеспечивает одновременное поднятие всех слоев век. Передняя и задняя части мышцы иннервируются глазодвигательным нервом, средняя – шейным симпатическим нервом. За круговой мышцей глаза находится плотная соединительноткан–ная пластинка, которая называется хрящом век, хотя и не содержит хрящевых клеток. Хрящ придает векам легкую выпуклость, повторяющую форму глазного яблока. С краем орбиты хрящ соединяется плотной тарзоорбитальной фасцией, которая служит топографи–ческой границей орбиты. К содержимому орбиты относится все, что лежит позади фасции. В толще хряща перпендикулярно краю век находятся видоизме–ненные сальные железы – мейбомиевы железы. Их выводные про–токи выходят в интермаргинальное пространство и располагаются вдоль заднего ребра век. Секрет мейбомиевых желез препятствует переливанию слезы через края век, формирует слезный ручей и направляет его в слезное озеро, предохраняет кожу от мацерации, входит в состав прекорнеальной пленки, защищающей роговицу от высыхания.

18.Строение орбиты. Синдром верхней глазничной щели.

Глазница – костное вместилище для глаза. Оно имеет форму четырехгранной пирамиды, обращенной своим основанием кпереди и кнаружи, вершиной – кзади и кнутри. Длина передней оси орбиты – 4-5 см, высота в области входа – 3,5 см, ширина – 4см. В глазнице 4 стенки: внутренняя, верхняя, наружная, нижняя.

Внутренняя самая сложная и тонкая. Ее образуют спереди слезная кость, примыкающая к лобному отростку верхней челюсти, орбитальная пластинка решетчатой кости. На слезной кости имеется ямка слезного мешка. От ямки начинается слезно-носовой канал, заканчивающийся в нижнем носовом ходу.

Верхнюю стенку составляют орбитальная часть лобной кости и малое крыло клиновидной кости. На границе внутренней и средней трети верхнего орбитального края имеется супраорбитальное отверстие, или вырезка – место выхода одноименных артерий и нерва. У наружного края верхней стенки есть ямка – вместилище для слезной железы.

Читайте также:  Омник 0,4 мг капсулы №30 стоимость, отзывы, инструкция, купить по низкой цене в Украине Киев, Днепр

Наружную стенку составляют лобный отрезок скуловой кости, скуловой отросток лобной кости, большое крыло клиновидной кости.

Нижняя стенка представлена верхней челюстью, скуловой костью и глазничным отростком небной кости.

Верхняя глазничная щель – между большим и малым крылом клиновидной кости, через нее проникают все глазодвигательные нервы, первая ветвь тройничного нерва, а также покидает орбиту верхняя глазная вена.

Нижняя глазничная щель – между большим крылом клиновидной кости и верхней челюстью, через нее проникают нижнеорбитальный нерв и уходит нижнеглазничная вена.

Канал зрительного нерва – уходит зрительный нерв и проникает a. oftalmica.

Данный синдром можно описать, как сочетание анестезии верхнего века, роговицы и гомолатеральной половины лба с полной офтальмоплегией. Как правило, он вызван поражением глазного, отводящего, блокового и глазодвигательного нерва и возникает при множестве различных состояний: от механических повреждений до заболеваний.Причины: опухоли головного мозга, расположенные в области глазницы;арахноидиты – воспалительные заболевания паутинной оболочки головного мозга;менингиты в зоне верхней глазничной щели;травматические повреждения орбиты.

Симптомы:Птоз верхнего века. Опущение верхнего века вплоть до полного закрытия глазной щели встречается и у детей, и у взрослых людей.Паралич глазных мышц из-за патологии глазодвигательных нервов – офтальмоплегия. В большинстве случаев этот синдром проявляется обездвиженностью глазного яблока.Уменьшение тактильной чувствительности кожи век и роговицы.Расширение зрачка – мидриаз. Это состояние может возникать как в естественных условиях, например, при снижении уровня освещенности, так и при отравлении некоторыми химическими веществами.Расширение вен сетчатки и другие изменения артерий.Вялотекущее воспаление роговицы, которое развивается при поражении тройничного нерва – нейропаралитический кератит.Пучеглазие (выстояние) глазного яблока – экзофтальм.

Новые маргинальные слои общества в XX веке

Во все времена в каждом обществе были люди, которые в связи с разнообразными причинами оказывались на обочине общественной и социально- экономической жизни.

Причины и формы возникновения социальных аутсайдеров

После окончания Второй Мировой войны, численность представителей маргинальных слоев общества значительно выросла — моральный стресс связанный со смертью близких, разрушения привычных жизненных устоев, потеря нравственных идеалов привели к тому, что некоторые люди не нашли в себе силы влиться в новый темп послевоенной жизни.

В большинстве капиталистических стран таким людям была предоставлена социальная защита государство фактически брало их на иждивение. Ситуация изменилась в начале 70-х годов, когда Европу окутали экономические и политические кризисы. Именно с этого периода проблема маргинальных слоев общества приобрела максимальную остроту, которая существует и поныне.

Ряды маргинальных слоев общества пополнились также в результате научно-технического прогресса второй половины ХХ века.иВнедрение новых технологий в промышленный комплекс требовало соответствующе подготовленных специалистов.

Многие рабочие, которые привыкли трудиться возле станка, не выдержали конкуренцию нового образованного поколения. Многие рабочие профессии стали не востребованными, ввиду компьютеризации всех сфер хозяйства, а их обладатели так и не смогли адаптироваться к новой экономической реальности.

В современном мире прослеживается тенденция «омоложения» маргинальных слоев общества: университеты, массово обеспечивающие молодежь высшим образованием, не всегда подкрепляют его предоставлением рабочего места. Социальная жизнь представителей молодого поколения зачастую заканчивается с моментом получения диплома.

Читайте также:  Обморок и коллапс причины, симптомы и первая помощь

Даже в экономически развитых странах, во второй половине XX века, уровень безработицы среди молодых специалистов достиг 10%, на сегодняшний день их численность возросла в 2 раза.

К маргинальным слоям общества относятся люди, имеющие заболевания, которые не позволяют им полноценно работать физические, умственные недостатки, а также алкогольные и наркотические зависимости. Представители маргинальных слоев общества в XX веке были очагом преступности.

Особенно ярко это проявлялось во время массовых забастовок и демонстраций, когда маргиналы, пользуясь хаосом в стране, активно занимались мародерством и вандализмом.

Зональность социального упадка и маргинальности

Концентрация маргинальных слоев общества в отдельных государствах и регионах была неравномерной. В XX веке прослеживалась логическая закономерность: повышенное количество маргинальных представителей концентрировалось в наиболее «беспокойных» и революционно настроенных областях государства.

К примеру, население провинции Квебек в Канаде было наиболее социально незащищенным по сравнению с остальными гражданами государства. Именно здесь в 80-х годах усиливались требования предоставления провинции статуса автономии.

Подобная ситуация повторялась и в Уэльсе, где с упадком угледобывающей отрасли в начале 90-х годов, увеличилось количество безработных. В середине 70- х, внутренние противоречия обострились в Италии беднота аграрного Юга не могла смириться с зажиточной жизнью в северной индустриальной части страны.

Контрастный состав общества присущ и некоторым городам так в Рио де Жанейро, еще в начале XX века был четко сформирован маргинальный класс, который заселял отдельные районы города. Подобная структура населения бразильского мегаполиса не изменилась и по сегодня.

Нужна помощь в учебе?

Все неприличные комментарии будут удаляться.

Строение века

Кожно-мышечные складки или веки располагаются с наружной стороны оптической системы. Строение века гарантирует защиту поверхности зрительного органа от неблагоприятных внешних влияний, помогает равномерному смачиванию слезной жидкостью роговицы и конъюнктивы. Появление офтальмологических недугов препятствует нормальной работе защитной функции век, что влечет за собой присоединение других патологий.

  • 1 Анатомия и строение
    • 1.1 Кожно-мышечная пластинка
    • 1.2 Внутреннее строение
  • 2 Функции век
  • 3 Болезни и их симптомы
  • 4 Методы диагностики и лечения

Анатомия и строение

Веко состоит из 2 пластинок:

  • наружная сторона складывается из мышечных волокон, покрытых кожным покровом;
  • внутреннее строение представлено конъюнктивальной оболочкой и хрящевой тканью.

Вернуться к оглавлению

Кожно-мышечная пластинка

Кожа век глаза очень тонкая, с тканью, расположенной ниже, соединена неплотно. Мышцы, помогающие движению, состоят из 2 групп: открывающие и закрывающие щель глаза. Верхняя кожная складка разделяется на подвижное веко и неподвижное. Мышца, поднимающая верхнее веко, прикрепляется к его коже, хрящевой ткани и конъюнктивальному своду. Нижние веки не имеют такой мышцы и опускаются под воздействием силы тяжести. Закрывание глаз происходит с помощью круговых мышечных волокон зрительного органа, складывающихся из таких сегментов, как:

Между луковицами ресниц отдельно располагаются ресничные мышечные волокна, выделяющие из мейбомиевых желез сальный секрет в процессе сокращения. В мышечной регуляции век участвуют нервы:

  • глазодвигательный;
  • лицевой;
  • тройничный.

Вернуться к оглавлению

Внутреннее строение

Хрящевая ткань имеет изогнутую форму, а по размеру нижний хрящ меньше верхнего. Помогает поддерживать форму и стойкость структуры кожно-мышечной складки. Толща хрящевой ткани содержит мейбомиевы железы. Хрящ с расположенной перед ним жировой клетчаткой связан плохо, а сзади плотно ложится на тонкий слизистый слой — конъюнктиву. Конъюнктивальным слоем покрывается обратная сторона век и поверхность органа зрения. В конъюнктиве содержится много желез, производящих слезы и слизь, которые обеспечивают защитный слезный слой и регулярное смачивание поверхностей глаз.

Читайте также:  Менструальный цикл, калькулятор онлайн, конвертер

Слезный сосок и точка располагаются с внутренней стороны складки, расположенной возле переносицы.

Свободные кромки нижнего и верхнего века объединяются в углах с помощью связок и формируют щель зрительного органа. Связки стабильно фиксируют края и хрящевую ткань к глазничной стенке. Сквозь щель видна внешняя сторона глазного яблока. На внутренней части кожно-мышечной складки ближе к переносице находится слезный сосок со слезной точкой наверху, из которой вытекает слеза. Смыкающиеся свободные края век в норме тесно соприкасаются.

На кромках век впереди и сзади находятся ребра, а также участок между ними, который называется интермаргинальным. Переднее ребро имеет закругленную форму и приблизительно сотню ресниц, в корни которых выведены протоки жировых желез, а между корнями — потовых. В интермаргинальное пространство также выходят железистые протоки, секретирующие жир для смазывания кромок век. Такой жир помогает векам крепко соединяться, скользить по глазной поверхности, направлять стекающую слезу. Веки хорошо кровоснабжаются посредством веток сонной артерии. Венозная кровь перетекает в лицевые вены и глазницу.

Функции век

Основное физиологическое значение век — защитное. К основным действиям, в комплексе обеспечивающим защитную функцию глаза человека, относят:

Пока человек спит, эти кожно-мышечные складки не дают зрительным органам иссушаться.

  • препятствие проникновению извне механических частиц благодаря ресницам;
  • смывание попавших частичек пыли посредством увлажнения слизистой;
  • очистка зрительного органа с помощью моргания;
  • предотвращение высыхания поверхности при закрытых глазах и создание барьера для посторонних частиц во время сна.

Вернуться к оглавлению

Болезни и их симптомы

Кожно-мышечные складки вовлекаются в такие патологические процессы, как:

  • Блефарит. Представляет собой воспаление краев век, который провоцируется чаще всего золотистым стафилококком.
  • Абсцесс. Воспаление тканей века с образованием ограниченной полости с гноем.
  • Флегмона. Обширное инфильтративно-гнойное воспаление.
  • Халязион. Воспалительный процесс с закупоркой выводных протоков мейбомиевых желез.
  • Импетиго. Заразное инфекционное заболевание кожных покровов, вызванное стрептококковыми или стафилококковыми бактериями.
  • Ячмень. Гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы.
  • Блефарит аллергической этиологии.
  • Мейбомит. Недуг с поражением жировых желез.
  • Выворот, заворот век вследствие травмирования глаз, ожога, нервного расстройства из-за проблем с мозговым кровообращением. Проявляется неполным смыканием глаз, из-за чего пересыхает конъюнктива и усиливается слезотечение.

При любой патологии зоны век нарушается их защитная функция.

Внешнее проявление недугов:

  • покраснение;
  • отек;
  • слипшиеся ресницы;
  • слезотечение;
  • зуд;
  • выделение гноя;
  • локальное уплотнение.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики и лечения

Для диагностирования патологий проводятся такие мероприятия:

  • внешний осмотр;
  • бактериологическое исследование глазного секрета;
  • биомикроскопия со щелевой лампой.

Обследование помогает определить такие параметры век, как:

  • форма;
  • положение;
  • полнота соединения при закрывании;
  • патологии роговичной и конъюнктивальной оболочек;
  • уровень сухости зрительного органа.

Терапия блефаритов и других патологий проводится соответствующими этиологии недуга препаратами, в том числе противовоспалительными, антибактериальными либо противоаллергическими, в основном местного действия. Часто, обостряющийся халязион, иссекается хирургическим путем. При диагностировании выворота и заворота век корректировка состояния проводится оперативными исправлениями их положения. Особенно показано хирургическое вмешательство при неплотном закрытии щели глаза.

Ссылка на основную публикацию
Стоматологическая клиника Дарьял на улице Пришвина — отзывы, адрес и телефон, режим работы — Компьют
Стоматология Дарьял Хотела посмотреть внимательно на их сайт, а туда нужен логин и пароль, опции зарегистрироваться нет, видимо вход только...
Стентирование сосудов и коронарных артерий; Кардиология
Как себя вести после операции на сердце? Как вести себя после операции, чтобы избежать рецидива? С этим вопросом мы обратились...
Степени артроза тазобедренного сустава 1, 2, 3 и особенности каждой стадии
Артроз тазобедренного сустава: описание, симптомы и лечение Артроз правого тазобедренного сустава, как и левого, принято называть коксартрозом. Это заболевание подразумевает...
Стоматологический инструмент для лечения зубов — центр стоматологии «Тихонова» в Туле
Презентация на тему Стоматологические инструменты Презентация на тему Стоматологические инструменты, предмет презентации: Медицина. Этот материал содержит 12 слайдов. Красочные слайды...
Adblock detector