Техника забора крови из пальца как правильно, правила, алгоритм, методика

Техника забора крови из пальца как правильно, правила, алгоритм, методика

Алгоритм забора крови из пальца

При обращении к врачу в случае заболевания или для прохождения профилактического осмотра, назначают ряд лабораторных обследований, среди которых наиболее распространенным является исследование крови из пальца. Наиболее часто назначают общий анализ крови. Принципы этого исследования хорошо известны всем еще с детства. Пациенты, как правило, знают, для чего берут кровь из пальца для данного обследования. Обследование следует осуществлять с утра на голодный желудок. Данная процедура очень легкая, результат известен уже на другой день.

Назначение

Кровь из пальца берут для того, чтобы:

  • определить состав клеток крови во время общего обследования;
  • экспресс – диагностирование показателей содержания сахара в крови (в этом случае используют специальный прибор – глюкометр);
  • экспресс – тест выявления уровня содержания общего холестерина (в последующем для детализации результатов требуется сдача венозной крови).

Подготовка

  • Для получения более точного результата общий анализ крови берут из пальца с утра (до 10 часов).
  • Кровь сдают натощак, последний раз можно поесть за 12 часов до забора крови. Из жидкостей в день исследования допускается пить только чистую воду.
  • В течение нескольких дней до обследования рекомендуется исключить из рациона очень жирные продукты, а также алкоголь.
  • Также за несколько дней до анализа крови из пальца следует временно отказаться от тяжелых физических нагрузок, постараться меньше волноваться.
  • Непосредственно перед забором крови не разрешается курить.

Проведение

Существует два варианта проведения общего анализа крови:

  • В случае первого лаборанты делают сокращенный анализ, который отображает только уровень содержания гемоглобина, форменных элементов крови и определяется скорость оседания эритроцитов, то есть СОЭ.
  • Второй вариант подразумевает проведение развернутого анализа крови, который освещает также такие показатели, как гематокрит, среднее содержание гемоглобина в эритроците, количественный и качественный состав лейкоцитов, средний объем эритроцита и другие.

При назначении клинического обследования у пациента может возникнуть вопрос относительно того, чем прокалывают палец, когда берут кровь из него. В связи с возросшим во всем мире риске инфицировании заболеваниями, передающимися через кровь, в первую очередь, гепатитом и СПИДом, в современных лабораториях на протяжении последних десятилетий для забора биологического материала используют только одноразовый инструментарий, который извлекается из упаковки, вскрываемой на глазах у пациента.

Для непосредственного прокола пальца используют такие приспособления, как скарификаторы, стерильные иглы, ланцеты для прокола пальца. В случае использования двух первых прокол доставляет более болезненные ощущения.

На сегодняшний день, лаборанты все более склоняются в пользу применения современных автоматических приборов, в которых ланцет размещается внутри пластмассового корпуса.

Одноразовый скарификатор

Преимущества скарификаторов заключаются в безопасности, меньших размерах иглы (способствует снижению ощущений боли), удобство применения, автоматизация процесса (благодаря пусковому устройству исключается случайный выход лезвия) а также психологический фактор (пациент, не видя иглы, меньше волнуется).

Правила забора

  • Подготавливается необходимое для проведения процедуры оснащение (стерильный материал, 70% раствор этилового спирта либо спиртсодержащие антисептики, одноразовый инструментарий, промаркированные предметные стекла и пробирки).
  • Проводится психологическая подготовка пациента, в ходе которой ему объясняется суть и методика последующего обследования и получается согласие на ее проведение.
  • Пациента сажают напротив медицинского работника, осуществляющего забор крови, и просят положить руку на стол.
  • Подушечку пальца, из которого берут кровь, обрабатывают антисептиком и просушивают сухим стерильным ватным шариком.
  • Одноразовым инструментом (скарификатор, игла или ланцет) осуществляют прокол на глубину 2 – 3 мм.
  • Первую каплю крови снимают сухим стерильным ватным диском.
  • Для проведения анализа используют последующие десять капель крови, которые лаборант собирает самотеком или набирает в специальный переходник. Сдавливать палец во время выполнения процедуры нельзя, поскольку это приведет к смешиванию крови с тканевыми жидкостями, и полученные результаты анализа крови могут быть недостоверными. Кровь помещается в специальную промаркированную пробирку с реактивом.
  • После проведения процедуры к месту укола прикладывают стерильный ватный шарик, смоченный антисептиком, и удерживают его в течение 5 – 7 минут до полной остановки кровотечения.

Следует отметить, что принципы забора крови из пальца одинаковы для взрослых и у детей старше 1 года. В проведении данной процедуры у новорожденных и детей до 1 года жизни существуют некоторые особенности.

Заключаются они в выборе места прокола (его делают на боковых участках пятки) и в выборе инструмента, каким прибором брать кровь у грудничков. При работе с данным контингентом пациентов используют автоматические стерильные ланцеты для снижения ощущений боли у ребенка во время прокалывания кожи и забора крови с пальца.

Почему безымянный палец левой руки

Может возникнуть вполне закономерный вопрос, почему для проведения клинического исследования капиллярную кровь берут преимущественно из безымянного пальца левой руки, ведь кровь везде в организме одинаковая.

Действительно, лаборанты используют для данного анализа кровь из безымянного, среднего либо указательного пальцев. Связано это с анатомическими особенностями человеческого организма. В момент прокола всегда присутствует риск возможного инфицирования. При этом внутренние оболочки таких пальцев, как большой и мизинец, прямо соединяются с внутренними оболочками кисти.

При заражении инфекция из этих пальцев довольно быстро попадет в них, а далее в короткие сроки распространится и на всю руку. Оболочки же тех пальцев, которые выбирают лаборанты, являются изолированными и, в случае заражения, инфекция еще некоторое время будет находиться только в них, что дает возможность быстрого ее подавления. Кроме того, преимущество безымянного пальца заключается в том, что он является самым «нерабочим» на кисти. В результате этого кожа на его подушечке более тонкая, что снижает болезненные ощущения у пациента к минимуму.

Автоматизированный скарификатор

Также, поскольку безымянный палец менее других двигается, ранка после прокола затягивается на нем быстрее, что также служит профилактикой инфицирования.

Расшифровка

Расшифровкой общего анализа крови занимается лечащий врач. Конечно, при существующем сегодня беспрепятственном доступе к общим таблицам нормальных показателей, можно попытаться и самому интерпретировать полученные данные. Однако делать этого не следует, поскольку специалист, назначивший данное обследование оценивает не просто уровень содержания того или иного параметра, но включает их в общую клиническую картину и сопоставляет с другими симптомами, имеющимися у пациента:

  • Гемоглобин, Hb – у женщин нормальный показатель варьирует в диапазоне 120 – 140 г/л, у мужчин – 130 – 160 г/л. Повышение уровня гемоглобина может указывать на дегидратацию организма, различные кишечные инфекционные заболевания, пороки сердца. Понижение свидетельствует о развитии анемии.
  • Цветовой показатель крови, ЦП – нормальный уровень составляет 0,85 – 1,15%. Понижение уровня цветового показателя крови говорит о развитии анемии, повышение может сопровождать нарушение синтеза фолиевой кислоты, онкологические процессы.
  • Эритроциты – у женщин норма находится в пределах 3,7 – 4,7 г/л, у мужчин – 4 – 5 г/л. Повышение содержания эритроцитов может наблюдаться как при незначительных нарушениях (диарея, ожог, употребление мочегонных препаратов), так и при развитии онкологических заболеваний и патологий почек. Низкий уровень указывает на развитие анемии, потери крови, образование отеков.
  • Скорость оседания эритроцитов, СОЭ – нормальный показатель у женщин – до 20 мм/час, у мужчин – до 15 мм/час. Повышенные показатели наблюдаются при воспалительных и аутоиммунных патологических процессах, онкологических заболеваниях, нарушениях в работе эндокринной системы, почек и печени. Снижение показателей характерно при недостаточности кровообращения.
  • Лейкоциты – вне зависимости от половой принадлежности норма составляет 4 – 9*109/литр. Повышение уровня лейкоцитов в крови отмечается при инфекционных процессах, понижение сопровождает развитие онкологических заболеваний, гепатитов.
  • Тромбоциты – отвечают за свертываемость крови, в норме – 180 – 320*109/литр. Высокие показатели тромбоцитов отмечаются при ревматоидном артрите, различных формах туберкулеза, онкологии. Понижение уровня тромбоцитов содержания сопровождает аутоиммунные заболевания, анемии.
Читайте также:  Вакцинация собаки и ее самочувствие после прививки

Технология забора капиллярной крови на общий анализ — Студопедия

Для чего берут кровь из пальца?

Что показывает общий анализ крови? В результате исследование определяется численность определенных разновидностей клеток крови. Это необходимо для диагностирования различных заболеваний.

К главным функциям общего анализа относят:

  • Измерение уровня гемоглобина;
  • Подсчет количества тромбоцитов;
  • Определение отклонений свертываемости крови;
  • Выявление числа моноцитов и лимфоцитов;
  • Измерение количества нейтрофилов, базофилов и эозинофилов;

Полученные результаты помогают определить развитие таких болезней, как:

  • Анемия;
  • Заболевания костного мозга;
  • Инфекционные или воспалительные заболевания;
  • Развитие аллергической реакции;
  • Сахарный диабет;
  • Сердечно – сосудистые заболевания;

Как правильно подготовиться?

Анализ покажет достоверный результат только в том случае, если к нему правильно подготовиться. Кровь сдается натощак или нет? Процедурные кабинеты в государственных учреждениях работают строго в утренние часы. До осуществления забора крови завтракать нельзя. В частных клиниках кровь можно сдать в любое время.

Главные принципы подготовки к забору крови заключаются в следующем:

  • Накануне рекомендует отказать от пищи, богатой жирами;
  • За 1-2 дня до сдачи крови нельзя употреблять алкоголь;
  • Непосредственно перед посещением процедурного кабинета следует воздержаться от курения;
  • Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок накануне;

Каким производителям ланцетов следует отдавать предпочтение?

Существует несколько производителей данного вида инструментов для забора крови. Ниже будут перечислены некоторые из них:

  1. Medlance. Данный одноразовый ланцет производит польская компания. Существует несколько вариаций исполнения данных приборов. Они различаются по цвету и размеру иглы.
  2. Qlance. Здесь производителем выступает Китай. Так же, как и в предыдущем случае, происходит деление по цвету. И у каждого свой размер иглы.
  3. MR. Эти ланцеты также выпускает китайский производитель.

Также существуют другие фирмы. Как правило, все они выпускают устройства разных цветов. Также могут быть варианты размеров иглы. Чем меньше ребёнок, тем скарификатор с меньшей иглой следует использовать.

Разновидности инструментов для забора крови

Желательно предварительно узнать, чем берут кровь для исследований. От прибора для взятия крови зависит степень болезненности. Данную функцию выполняет скарификатор для взятия крови. Он представляет собой тонкую стальную пластину, имеющую заострение на конце. Во время процедуры на коже пальца делается прокол, через который кровь проступает наружу.

Для детей предусмотрен специальный прибор, позволяющий осуществить забор крови безболезненно. Его называют ланцет. Прокалывателем служит специальная игла, размещенная определенным образом, обеспечивая равномерное давление на кожу. Пользоваться ланцетом достаточно просто. Приспособление осуществляет свою работу на контакте с кожей или нажатии специальной кнопки.

У грудничков взятие крови также не вызывает никаких трудностей. С этой целью можно использовать набор Комарик для безболезненной сдачи. К набору прилагаются одноразовые иглы в количестве 4 штук. Механизм прибора позволяет проколоть иголкой без боли так, что ребенок ничего не поймет.

Преимущества ланцета перед скарификатором заключаются в следующем:

  • Быстрота использования;
  • Исключена вероятность появления гематом на месте прокола;
  • Отсутствие болезненных ощущений;
  • Имеется возможность использования в домашних условиях;
  • Внешний вид прибора не вызывает эмоционального напряжения, что способствует получению достоверных результатов;

Алгоритм забора

Для работы лаборант должен приготовить:

  • стерильный скарификатор;
  • вату;
  • спирт;
  • настойку йода;
  • эфир.

Алгоритм и техника взятия следующие:

  1. Пациент сидит напротив лаборанта. Рука (обычно левая) лежит на столе.
  2. Место прокола дезинфицируется спиртом и обезжиривается эфиром.
  3. Одноразовым скарификатором быстро делают прокол в подушечке безымянного пальца, погружая инструмент на всю глубину режущей части (примерно на 2-3 мм).
  4. Первая капля крови снимается с помощью сухой ваты.
  5. Для исследования используют вторую и следующие капли крови, которые набирают с помощью стеклянного переходника, затем помещают в пробирки и подписывают.
  6. После того, как кровь взяли, место укола обрабатывают спиртом или йодом и зажимают ватным тампоном до полной остановки крови.

Алгоритм забора капиллярной крови у ребенка точно такой же, как и у взрослого.

Одноразовый скарификатор – инструмент для прокола пальца

Процесс осуществления процедуры


Как в домашних условиях взять кровь из пальца

Для получения наиболее достоверных результатов должна соблюдаться техника прокалывания. Сдачу крови осуществляют в специально оборудованном стерильном кабинете. Важно обратить внимание на инструмент, которым колят при заборе крови. Его следует продезинфицировать.

Обязательным является наличие следующих предметов:

  • Спирт или другой антисептик;
  • Иголки для прокалывания или скарификатор;
  • Стекло для взятия мазка;
  • Йодная настойка;
  • Эфир;
Читайте также:  Кандидозные паронихии и онихии - Болезни дерматологии и венерологии

Алгоритм осуществления процедуры заключается в следующем:

  • Верхняя фаланга безымянного пальца левой руки обрабатывается антисептиком;
  • Инструмент направляется строго сбоку, под углом;
  • Следующим шагом прокалывают палец. Когда на поверхности кожи появится капля крови, её удаляют стерильным тампоном;
  • Для исследования используется вторая капля крови;
  • Методика забора крови подразумевает изготовление мазков. С этой целью используют стерильные стекла;

Как делать прокол на пальце

Иглу ручки-прокалывателя лучше всего размещать не на самой подушечке пальца, а немного сбоку, в зоне между ногтевой пластинкой и подушечкой. От края ногтя следует отступить на 3-5 мм.

При работе с глюкометром кровь наносят на определенную точку тестовой поверхности полоски. Чтобы попасть точно в цель, анализ крови следует проводить только в хорошо освещаемом помещении, это позволит диабетику видеть все детали и правильно провести тестирование.

Колоть нужно только сухую поверхность кожи, поэтому перед процедурой диабетик должен промыть руки с мылом и тщательно их просушить при помощи полотенца. В противном случае на влажной коже капля крови будет расплываться.

  1. Проколотый палец подносят к тестовой поверхности на расстоянии одного сантиметра, вторым пальцем этой же руки рекомендуется упереться в корпус глюкометра для более надежной фиксации области прокола.
  2. После этого можно слегка помассировать палец, чтобы выделилось необходимое количество крови.
  3. Тестовые полоски со специальным покрытием способны самостоятельно впитывать биологический материал для анализа, что значительно облегчает процедуру.

Из какого пальца лучше брать кровь?

Почему из безымянного пальца принято брать кровь? Выбор обусловлен тем, что этот палец несет на себе меньшую физическую нагрузку. Травмирование поврежденного участка кожи маловероятно. Также можно взять кровь из среднего или указательного пальца. Это практикуют в том случае, если сдача плазмы осуществляет на регулярной основе.

Любое повреждение кожного покрова способно привести к распространению инфекции. Анатомическое расположение указательного, среднего и безымянного пальцев исключает возможность перетекания инфекции на кисть за счет наличия внутренней перегородки. Инфекция с мизинца или большого пальца распространяется быстрее.

Чем отличается венозный забор крови от капиллярного?


Правила забора капиллярной крови
Зачем осуществлять венозный забор крови, если капиллярная кровь сдается намного проще? Анализ венозной крови более развернутый. Даже внешне между капиллярной и венозной кровью имеются значительные отличия. Первая – достаточно светлая, а кровь из вены – темная. В лабораторных условиях с образцом венозной крови работать намного проще.

Описание

Ланцет для забора крови у детей выполнен из пластика. Это небольшое устройство. Посредством него осуществляется забор материала для общего обследования и определения уровня сахара. Ланцет для забора крови у детей сделан таким образом, что маленький пациент не замечает иголку. Она скрывается в корпусе устройства. Игла имеет особую форму, она трехгранная. Материал, из которого она выполнена, — медицинская сталь.

Существует два варианта выхода иглы из устройства для забора материала. А именно, скарификатор детский может быть оборудован автоматической иглой, либо лаборанту нужно будет нажать на специальную кнопочку. Если используется устройство с автоматическим выпуском иглы, то оно открывается при соприкосновении колпачка с кожей пациента. В обычном состоянии игла недоступна для ребёнка. Так как находится под колпачком. Это очень важный момент, так как он обеспечивает безопасность ребёнка.

Что такое развернутый анализ?

Развернутым называют биохимический анализ крови. Исследованию подвергается кровь, взятая из вены. Его назначают в том случае, когда клинический анализ дает недостаточное количество нужной информации.

Преимущества данного типа анализа заключается в следующем:

  • Точное диагностирование заболевания;
  • Возможность определения уровня витаминов в организме;
  • Способность определить болезнь на начальной стадии, при отсутствии характерных симптомов;

Видео: Биохимический анализ крови — расшифровка, таблица и норма

Несмотря на то, что общий анализ показывает меньшее количество информации, у него имеются и плюсы.

К ним относят следующее:

  • Высокая скорость проведения процедуры;
  • Протыкают только кожную поверхность. Глубина раны не превышает 3 мм;
  • Правила забора выполнить гораздо проще. Это повышает достоверность результата;
  • Капиллярный биоматериал проверяют гораздо быстрее венозной крови;
  • В частных клиниках цена на общий анализ ниже стоимости биохимического;

Где сдавать?

Сомнения, касаемые состояния здоровья, рано или поздно заставляют задуматься, как и где сдают общий анализ крови. Ответ на данный вопрос зависит от требований и возможностей пациента.
Существует три возможных варианта:

  • Государственная поликлиника;
  • Частная клиника;
  • Выезд медицинского персонала на дом;

В первом случае диагностическая процедура проводится в рамках медицинского страхования. Анализ абсолютно бесплатный. К минусам сдачи крови в государственном учреждении относят длинные очереди осуществление процедуры в строго фиксированное время. На исследование образца крови уходит больше времени, чего нельзя сказать о частных клиниках.

В платном учреждении сдавать анализ можно в любое удобное время. Главное условие – не кушать в течение более 3 часов. Выезд медицинского работника на дом стоит дороже. К преимуществам услуги относят отсутствие необходимости покидать стены дома, что особенно актуально, если пациент тяжело болен.

Основные производители

Ланцеты для взятия крови – это новая разработка, значительно облегчающая процедуру сбора биологического материала пациента для проведения общего анализа крови и оценки концентрации глюкозы в ней. К преимуществам этого приспособления следует отнести следующее:

  • после окончания процедуры на коже больного не остается ран и гематом;
  • техника безболезненная, риск инфицирования раны минимален;
  • проникновение иглы не зависит от того, с какой силой медицинский работник осуществляет нажатие. Здесь отсутствует человеческий фактор (дрожание рук и другое);
  • ланцет упакован в стерильную тару, упаковка вскрывается непосредственно перед применением. Перед забором крови ее обеззараживают с помощью специального гамма-излучения;
  • длится процедура несколько секунд, но это не влияет на точность исследования крови;
  • использовать устройство можно как в условиях лаборатории, так и дома, например, для измерения количества сахара пациентам, страдающим диабетом;
  • участок прокола заживает очень быстро, что удобно для использования у маленьких детей и новорожденных.

Приспособление считается безопасным, не причиняет боли человеку

При проведении анализа с помощью скарификатора точность исследования несколько нарушается, ведь кровь вступает во взаимодействие с воздухом. Ланцет обеспечивает получение наиболее достоверных данных, так как здесь материал попадает сразу в прибор.

Важно! Эмоциональное состояние ребенка или взрослого может повлиять на состав крови, именно поэтому так важен тот аспект, что ланцет не причиняет боли и дискомфорта пациенту.

Читайте также:  Глюкозотолерантный тест (тест на глюкозу с нагрузкой) - «◆ ◇ Пытка сахаром еле пережила» Отзывы пок

Ланцеты выпускают несколько производителей, каждый из которых разработал свою систему классификации. Обычно размер иглы отмечается определенным цветом. Основные компании-производители:

  • Medlance Plus – польская фирма, выпускает инструменты двух видов. Синие с иглой 1,8 мм являются универсальными. Для детей предназначены сиреневые ланцеты с иглой 1,5 мм;
  • Qlance — китайский производитель, предлагает синие инструменты для взрослых с иголкой диаметром 0,89 мм и фиолетовые для детей;
  • Vitrex Sterilance Lite II — производит только оранжевые ланцеты с большой глубиной прокола – 1,8 мм;
  • Prolance — выпускает инструменты четырех цветов с иглами от 1 до 1,8 мм.

Результаты анализа

Сколько делается анализ, можно узнать непосредственно перед сдачей крови. Обычно продолжительность исследования составляет от 5 до 7 дней. В частных клиниках результат готов уже через 3-5 дней после процедуры забора.
Получив плохие результаты, следует вспомнить о следующем:

  • Не следует исключать вероятность ошибки;
  • Достоверность результата зависит от того, насколько правильно будет брать кровь медицинский работник;
  • Нарушение правил подготовки к анализу приводит к неверному результату;
  • Перед проведением процедуры нельзя тереть пальцы. В итоге результат будет включать повышенное содержание лейкоцитов;

Расшифровка результата осуществляется лечащим врачом. Заниматься самолечением категорически запрещено.


Нормы общего анализа крови
В результате анализа представлены данные по следующим параметрам:

  • Гемоглобин;
  • Эритроциты;
  • Ретикулоциты;
  • Тромбоциты;
  • СОЭ;
  • Лейкоциты;
  • Моноциты;
  • Лимфоциты;
  • Гранулоциты;
  • Цветовой показатель;

У человека, сдавшего общий анализ, возникает вопрос — какого результата следует опасаться.

О наличии серьезных заболеваний говорят следующие ситуации:

  • Падение уровня гемоглобина;
  • Увеличение показателя СОЭ;
  • Повышение числа лейкоцитов;
  • Уменьшение эритроцитов;

Утилизация

Следует знать, что после применения, ланцеты для капиллярного забора крови необходимо утилизировать, то есть выбросить в мусор. Эта мера необходима для того, чтобы обеспечить безопасность здоровью тех людей, которые находятся в непосредственной близости с больным. Так как посредством крови может пройти заражение другого человека какой-либо инфекцией.

Ланцет для забора крови у детей перед утилизацией необходимо обязательно обеззаразить. Его следует обрабатывать в автоклаве. После данной процедуры по стерилизации данного вида оборудования, его можно отправлять в мусор.

Взятие крови из пальца

Гематология: методы Взятие крови из пальца Исследование морфологии эритроцитов Морфология лейкоцитов Методы исследования фагоцитоза in vitro Окраска по Райту Окраска по Лейшману. Окраска по Май-Грюнвальду Окраска по Нохту Окраска по Романовскому Окраска по Фрейфельд Определения Т- и В-лимфоцитов в периферической крови. Получение лейкоконцентрата Приготовление и фиксация мазков крови Приготовление мазков крови унифицированным методом Ретикулоциты Цитопатология клеток крови. Эритроцитометрия Эритроциты

Взятие крови из пальца

Кровь для общего клинического анализа берут обычно из мякоти IV пальца руки, получая так называемую капиллярную кровь. Исследование проводят утром, желательно натощак, чтобы избежать пищеварительного лейкоцитоза, хотя это правило не является строго обязательным.

Предварительно подготавливают следующее оборудование и реактивы:

1. стерильный капилляр Панченкова для определения СОЭ, в который до метки 0,75 набирают 5%-ный раствор натрия цитрата;

2. стерильную пробирку для определения концентрации гемоглобина, заполненную 5,0 мл трансформирующего раствора — смеси ацетонциангидрина, калия железосинеродистого и натрия гидрокарбоната;

3. стерильную пробирку для подсчета числа эритроцитов, в которую набирают 4,0 мл изотонического раствора натрия хлорида или реактива Гайема;

4. стерильную пробирку для подсчета числа лейкоцитов, заполненную 0,4 мл 3–5%-ного раствора уксусной кислоты (подкрашенная 4-5 каплями 1% водного раствора метиленового синего);

5. стерильные пипетки вместимостью 0,02 мл;

6. стерильные пипетки вместимостью 5 и 1 мл (для разводящих жидкостей) или бюретки;

7. сухие обезжиренные предметные и шлифовальные стекла;

8. индивидуальный стерильный скарификатор.

1.1 Техника взятия крови для исследования. а, б, в — последовательные этапы взятия крови

В момент взятия крови из пальца пациент должен сидеть или лежать. Кожу мякоти ногтевой фаланги IV пальца левой руки протирают ватным шариком, смоченным спиртом (рис. 1.1, а) и прокалывают индивидуальным стерильным скарификатором (рис. 1.1, б). Укол следует делать быстрым коротким движением до упора, одновременно фиксируя пальцами левой руки концевую фалангу IV пальца пациента и слегка надавливая кожу. Первую каплю крови (рис. 1.1, в) вытирают сухим ватным шариком.

Оптимальной является следующая последовательность взятия крови для исследования:

1. кровь для определения СОЭ;

2. кровь для определения концентрации гемоглобина;

3. кровь для подсчета эритроцитов;

4. кровь для подсчета общего количества лейкоцитов;

5. кровь для приготовления мазка и исследования лейкоцитарной формулы.

Рис. 1.2. Схематическое изображение капилляра Панченкова

Для подсчета эритроцитов кровь из пальца набирают в пипетку до метки 0,02 мл и выдувают ее в пробирку с 4,0 мл изотонического раствора натрия хлорида (или реактива Гайема), несколько раз промывая пипетку этим раствором (рис. 1.6, б). Таким образом получают разведение крови в 200 раз.

Для подсчета общего числа лейкоцитов снова набирают кровь в пипетку и выдувают ее в пробирку Видаля, заполненную 0,4 мл раствора уксусной кислоты, гемолизирующей эритроциты (рис. 1.6, в). Таким образом получают разведение крови в 20 раз.

Рис. 1.6. Схема разведения крови для определения гемоглобина (а), подсчета числа эритроцитов (б) и общего числа лейкоцитов (в)

Мазки крови для исследования лейкоцитарной формулы готовят следующим образом. Каплю крови наносят на сухое предметное стекло (рис. 1.7, а). Шлифовальное стекло устанавливают под углом 45° к предметному. Кровь при соприкосновении со шлифовальным стеклом растекается по его краю (рис. 1.7, б). После этого быстрым движением шлифовальное стекло продвигают вперед, скользя по поверхности предметного стекла. При этом кровь тонким равномерным слоем размазывается по предметному стеклу (рис. 1.7, в).

Ссылка на основную публикацию
Тест на беременность клеар блю
Я вижу размытую полоску на тесте на беременность. Беременна ли я? Английская версия рецензирована Dr Joanna Pike - фев 27,...
Температура после прививки АКДС и полиомиелита — сколько дней держится и что делать
Сколько дней после АКДС держится температура, нужно ли сбивать? Вакцинация детей – это доказанный способ предупредить тяжелые и опасные инфекционные...
Температура при ВСД пониженная, повышенная, субфебрилитет
Возможно ли повышение температуры при ВСД: ответы врачей Вегетососудистая дистония является весьма распространенным заболеванием, которое возникает вследствие расстройства связи между...
Тест на шизофрению онлайн, тест на определение шизофрении — ЦМЗ «Альянс»
Психологические тесты по картинкам с ответами на шизофрению Подобные психологические тесты существуют для оценки состояния психики на данный момент, а...
Adblock detector