Травмы зубов классификация, какие бывают

Травмы зубов классификация, какие бывают

8 самых распространенных травм зубов

Травмы зубов – нарушение их целостности, которое приводит к утрате функциональных свойств. В зависимости от типа разрушения, последствия могут быть обратимыми и необратимыми. В определенных случаях моляр требуется удалить, а на его место установить имплантат. Травмированию подвержены верхние зубы, преимущественно резцы.

Содержание
  1. Виды травм
    1. Ушиб зуба
    2. Неосложненный перелом коронки зуба
    3. Осложненный перелом коронки зуба
    4. Полный перелом коронки зуба
    5. Коронково-корневой продольный перелом
    6. Перелом корня зуба
    7. Вывих зуба неполный
    8. Полный вывих зуба

Виды травм

В медицине, согласно принятой классификации всемирной организации здравоохранения, выделяют несколько типов травм. Каждая из них отличается особенностями, степенью тяжести, возможностью восстановления моляра. К ним относятся:

  1. Ушиб зуба, при котором наблюдаются незначительные повреждения его структуры.
  2. Перелом коронки без осложнений.
  3. Осложненный перелом коронки зуба.
  4. Полный перелом коронки зуба.
  5. Продольный коронково-корневой перелом.
  6. Перелом корня.
  7. Неполный вывих.
  8. Полный вывих зуба.

Каждый тип относится к определенному классу. В медицине их выделяют восемь. В определенных случаях встречаются смешанные типы повреждений, которые объединяют в себе несколько разновидностей травм.

Вероятность получения травмы возрастает на фоне наличия различных стоматологических заболеваний. На основе исследований было установлено, что мужчины больше женщин подвержены травмированию моляров.

Причин их разрушения может быть множество. Оказывают негативное влияние на состояние зубного ряда употребление в пищу твердых продуктов, вредные привычки и другие постоянные механические повреждения.

Ушиб зуба

Данный тип травмы не нарушает целостности зубов. На поверхности моляров появляются лишь трещины. При механическом воздействии происходит разрыв части волокон периодонта, травмируются мелкие сосуды.

По теме

    • Травмы

Чем грозит перелом нижней челюсти

  • Мария Константиновна Тевс
  • 30 сентября 2018 г.

Кроме этого, в зависимости от силы удара, может наблюдаться полный разрыв сосудисто-нервного пучка, что сопровождается кровоизлиянием. При этом пульпа может полностью погибнуть.

Клиническим проявлениями ушиба зуба являются:

  1. Ноющая боль. Может быть постоянной или возникать только при употреблении горячих или холодных блюд.
  2. Усиление болевых ощущений при прикосновении к травмированному моляру.
  3. Возникновение ощущения выхода зуба из лунки.
  4. Умеренная подвижность.

В первую очередь врач назначает проведение рентгенографии с целью исключения повреждения корня. Также проводится электроодонтодиагностики для установления жизнеспособности пульпы.

Лечение подразумевает полный покой моляра и щадящая диета. Пациенту на время терапии не рекомендовано употреблять в пищу твердые продукты. Для купирования воспаления назначается физиотерапия и противовоспалительные препараты. В случаях, когда происходит гибель пульпы, показано пломбирование каналов для исключения попадания инфекции и дальнейшего разрушения.

Неосложненный перелом коронки зуба

Повреждение не распространяется пульпу, а затрагивает эмаль и дентин. Чаще всего диагностируется косой перелом дистального или медиального угла коронки моляра. Травмированию подвержены резцы.

По теме

    • Травмы

Все о переломе корня зуба

  • Мария Константиновна Тевс
  • 30 сентября 2018 г.

К симптомам неосложненного перелома коронки относятся:

  1. Ноющая боль.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Отек мягких тканей.

Определить наличие травмы можно визуально или языком на ощупь. В первую очередь врач определяет уровень чувствительности поврежденного зуба. Также назначается рентгенография для исключения других травм и определения степени разрушения.

Острые углы могут повредить слизистую щек или языка. Для того чтобы исключить повреждения, острые углы скашивают. В случаях, когда был разрушен дентин, устанавливают пломбу.

Если своевременно не обратиться к специалисту, в полость моляра могут проникнуть патогенные микроорганизмы, которые размножаясь, провоцируют возникновение воспаления. Некроз мягких тканей со временем возникает менее чем в половине случаев.

Осложненный перелом коронки зуба

Осложненный перелом считается более тяжелой травмой, так как при разрушении верхних слоев коронки оголяется пульпа. В результате на нее начинают оказывать различные факторы окружающей среды и бактерий, которые постоянно находятся в ротовой полости.

Данная травма приводит к отмиранию мягких и твердых тканей и проникновению инфекции в полость. В определенных случаях возможно развитие апикального абсцесса.

Результат терапии зависит от того, сколько времени прошло после получения травмы и разрушения зуба. Если пациент в течение нескольких часов обратился в лечебное учреждение, проводится медикаментозная терапия с целью купирования воспалительного процесса.

По теме

    • Травмы

По каким симптомам можно распознать вывих челюсти

  • Мария Константиновна Тевс
  • 1 августа 2018 г.

В случаях когда после получения травмы прошло более одного дня, требуется удаление пульпы. К симптомам осложненного перелома относятся:

  1. Резкая и сильная боль.
  2. Усиление болезненных ощущений при надавливании и нажатии на моляр.
  3. Отек мягких тканей.
  4. Кровоточивость.
  5. Болевые ощущения при употреблении горячих и холодных блюд.
  6. Расшатывание моляра.
Читайте также:  О чем говорить с парнем, когда гуляешь Вопросы на встрече с мужчиной

Для того чтобы оценить состояние соседних зубов, врач определяет чувствительность травмированного. Также проводится рентгенография. Целью терапии является сохранение неповрежденной пульпы. Если этого сделать невозможно из-за сильного повреждения, она удаляется, каналы чистятся, устанавливается пломба.

Полный перелом коронки зуба

Отличается от других типов переломов тем, что процесс травмирования затрагивает не только эмаль, дентин и пульпу. Наблюдается фрагментальное или сплошное разрушение моляра и смещение радикса. Также отмечается поражение нервно-сосудистого узла и незначительный вывих.

Среди симптомов выделяют:

  1. Изменение поверхности моляра.
  2. Нарушение чувствительности.
  3. Ноющую боль.
  4. Появление повреждений на слизистых полости рта.
По теме

    • Травмы

Как предотвратить развитие смещения зуба

  • Мария Константиновна Тевс
  • 18 июля 2018 г.

Диагноз устанавливается на основе результатов рентгенографии, электроодонтометрии и трансиллюминаионного метода исследования.

Лечение зависит от тяжести повреждений. В первую очередь врач старается сохранить корень. Если он не поврежден и отсутствуют другие заболевания полости рта, канал вычищается. Пульпа должна быть удалена полностью. Затем полость заполняют пломбировочным материалом и устанавливают штифт, на который будет крепиться коронка.

При переломе коронки следует своевременно обратиться к врачу, так как при частичном или полном отсутствии зуба соседние моляры будут смещаться. В дальнейшем это потребует дополнительных затрат на лечение, а курс терапии будет продолжительным, так как потребуется восстановление зубного ряда.

Коронково-корневой продольный перелом

Коронково-продольный перелом диагностируется редко. В этом случае страдают не только верхние слои коронки. Разрушению подвержены все ткани моляра. Симптомами являются:

  1. Сильная резкая боль.
  2. Кровоточивость.
  3. Отек мягких тканей.
  4. Подвижность моляра различной степени.

Данный тип повреждения устанавливается врачом при визуальном осмотре. Пациент обычно самостоятельно указывает на отломанный зуб. Также проводится рентгенологическое исследование для установления состояния корня и исключения наличия фрагментов в мягких тканях.

Лечение подразумевает полную замену и установку искусственной коронки на штифт. В первую очередь стоматолог вводит обезболивающе. Затем удаляет отломанные частички и обрабатывает полость рта антисептическим раствором.

После устранения кровоточивости осуществляется чистка каналов и установка штифта, на который в дальнейшем крепиться искусственная коронка.

Перелом корня зуба

Данный тип травмы диагностируется в 2% случаях при коренных зубах, а при временных всего в 0,5%. Пациенты чаще всего жалуются на:

  1. Сильную боль при надкусывании.
  2. Подвижность зуба.
  3. Отечность мягких тканей десны.
  4. Кровоточивость.

Перелом корня может происходить на разных уровнях его длины. Для установления местонахождения перелома проводится рентгенологическое исследование. На снимке отчетливо видно, какая именно часть зуба повреждена и имеются ли мелкие осколки.

В случаях, когда перелом произошел на молочном, моляр подлежит удалению. Но если травма наблюдается на постоянном, тактика лечения зависит линии отлома и ее расположения.

Если перелом находится в средней или верхушечной части моляра, проводится иммобилизация шиной, состоящей из специальных композитных материалов. Данная процедура выполняется как можно раньше, желательно до момента свертывания крови. Конструкция устанавливается таким образом, чтобы она нее препятствовала при последующих обследованиях и ортодонтическом лечении в случае необходимости.

Перелом зуба

Травмы челюстно-лицевой области могут иметь серьезные последствия. Одно из них — перелом зуба. Возможно нарушение целостности как коронки, так и корня. Перелом коронки имеет более благоприятный прогноз, эту часть можно восстановить, повреждение корневой части может привести к серьезным осложнениям, в большинстве ситуаций является показанием к удалению.

Цены и способы лечения перелома зуба
При переломе коронковой части пломба/ коронка от 3000/ от 20500 Р
При переломе корня удаление от 2000 Р

Причиной повреждения может стать не только сильный удар или серьезная травма, но и твердая пища, а также инородные тела, случайно попавшие в ротовую полость. Резцы более тонкие, чем жевательные зубы, поэтому они в большей степени подвержены переломам. Сопутствующим диагнозом может быть вывих.

Симптомы

Основной клинический признак — это резкая боль, возникающая в момент травмы. При попытке открыть рот или прикоснуться к области повреждения этот симптом усиливается. Это связано с повреждением пульпы и мягких тканей ротовой полости.

Второй признак — это кровотечение. Оно может быть разной интенсивности в зависимости объема и локализации повреждения. Травмированный зуб начинает сильно шататься, иногда его фрагменты выпадают из ротовой полости.

Читайте также:  Мнемотехника для начинающих советы и упражнения

Перелом коронки зуба заметен при осмотре. Ее целостность в большей либо меньшей степени нарушена, прилегающая десна гиперемирована, могут наблюдаться точечные кровоизлияния. При травмах обычно вскрывается пульпа, такие случаи отличаются особенно выраженной болезненностью вследствие оголения нерва.

Перелом зуба под корень.

Перелом корня зуба с первого взгляда можно не заметить. Он будет шататься, может отклоняться от своего нормального положения. Прикосновение или незначительное давление вызывают резкую боль. Коронка может сохранять свой прежний внешний вид либо приобретать розовый оттенок.

Встречаются незначительные переломы в виде сколов, без вскрытия пульпы. Такие травмы являются менее болезненными и позволяют восстановить анатомическую целостность зуба в минимальные сроки.

Молочные зубы ребенка не такие прочные, как постоянные, поэтому ломаются они довольно часто. Фактором риска является активный образ жизни, характерный для большинства детей.

Причины

Чаще всего причиной перелома является травма. Резкий удар, падение, автомобильная авария часто приводят к таким повреждениям.

Многие пациенты ломают зубы при пережевывании твердых продуктов, а некоторые умышленно грызут различные несъедобные предметы, что в итоге приводит к повреждению.

Корень может быть поврежден при стоматологическом лечении. Чистка и расширение каналов, выполненные непрофессионально, могут стать причиной травмы.

Крепкие, здоровые зубы довольно устойчивы к механическим воздействиям. Трещины эмали, недостаточная ее минерализация, кариес значительно увеличивают риск перелома даже при незначительном воздействии.

Классификация

По локализации различают переломы корня и коронки. Сломанный корень равносилен утрате зуба, коронки же в большинстве случаев подлежат восстановлению.

Неполный перелом характеризуется повреждением эмали и дентина, но не затрагивает пульпу. При вскрытии пульпы говорят о полном переломе.

По направлению линии перелома повреждения корня бывают поперечными, косыми, вертикальными и оскольчатыми.

Диагностика

Диагностика начинается со сбора анамнеза. В пользу перелома говорит наличие травмы. Важно установить характер и направление действия повреждающего фактора, поскольку изменения в ротовой полости могут быть не единичными.

Жалобы пациента специфичны: боль, кровотечение, отек, подвижность, невозможность открыть рот. После выявления обстоятельств травмы и жалоб стоматолог переходит к осмотру ротовой полости. Заметные невооруженным глазом повреждения не представляют сложности в диагностике, переломы корня требуют более углубленного осмотра и дополнительных методов обследования.

Получить максимум информации помогает рентген. На снимке будут видны размеры, локализация, характер повреждений. С помощью этого метода выявляются незначительные сколы и трещины. Именно снимок позволяет врачу принять решение о сохранении либо удалении, разработать дальнейшую тактику лечения.

Лечение

Основные направления лечения — это предупреждение инфекционных осложнений, восстановление зуба и мягких тканей. Проводится также симптоматическая терапия, что позволяет облегчить состояние пациента.

Переломы корня, особенно оскольчатые и продольные, не позволяют сохранить зуб, поскольку такой характер повреждения не позволяет восстановить целостность корня, сделать его точкой опоры. Все фрагменты нужно удалить из лунки, провести ревизию образовавшейся полости, промыть растворами антисептиков. Правильно выполненная операция гарантирует отсутствие инфекционных осложнений. При сложных травмах и высоком риске инфицирования могут назначаться антибиотики.

Скол зуба ниже уровня десны, не подлежит терапевтическому лечению. Решение: удаление с последующей имплантацией и протезированием.

Перед удалением поврежденного зуба стоматолог обязательно должен обсудить с пациентом дальнейшие действия. Если в ротовой полости нет инфекции, то сразу же после процедуры можно установить имплант. Это экономит время и освобождает больного от дополнительной операции. Если есть противопоказания к установке импланта либо пациент не готов к такому решению, зуб просто удаляется, а вопрос протезирования откладывается на более поздние сроки.

При поперечных переломах корня возможна установка штифта и создание надежной опоры для металлокерамической коронки. Решение о пломбировании канала и удалении пульпы принимается в зависимости от локализации повреждения. Часто используются внутриканальные штифты. Такой метод лечения надежен и позволяет восстановить целостность зубного ряда. Для того, чтобы корень быстрее восстановил свою целостность, на время лечения пациенту показано ношение специальных капп.

При значительном разрушении коронковой части также используются искусственные коронки из металлокерамики. Они выглядят естественно и отличаются отменными эксплуатационными характеристиками.

Незначительные сколы можно восстановить с помощью пломбировочных материалов, керамических вкладок и виниров. В любом случае стоматолог выбирает менее инвазивный метод, позволяющий сделать восстановленный зуб прочным.

Читайте также:  Монурал при беременности можно ли его принимать на ранних сроках

Если перелом все же произошел, нужно обратиться за стоматологической помощью. Даже незначительное промедление может стать причиной возникновения воспалительного процесса. Это сделает лечение зубов более долгим и сложным, а в некоторых случаях приведет к потере зуба, который можно было сохранить. Если не устранить нарушение целостности зуба своевременно, расположенные рядом с ним могут смещаться. Таким пациентам потребуется лечение у ортодонта, позволяющее восстановить исходную конфигурацию и предотвратить нарушения прикуса.

Сломанные молочные зубы у детей в большинстве случаев удаляют. Анатомические особенности не всегда позволяют воспользоваться тактикой восстановления, актуальной у взрослых пациентов, к тому же нет смысла восстанавливать зубы, которые скоро сменятся на постоянные.

При лечении перелома зуба не медлите, выберите хорошую клинику в Москве, располагающую опытными специалистами и современным оборудованием. Стоматологи, владеющие большим арсеналом лечебных методик, обязательно подберут оптимальный в конкретном случае вариант и выполнят все манипуляции качественно. Повреждение зуба — неприятная ситуация, но не безвыходная. Инновационные технологии реставрации и протезирования позволяют решать любые проблемы.

Профилактика

Регулярно ухаживайте за ротовой полостью, посещайте стоматолога, правильно питайтесь. Это позволит минимизировать риск повреждений.

Не грызите твердые предметы, избавляйтесь от таких вредных привычек. В один прекрасный момент ваша ротовая полость может пострадать. Не ешьте излишне твердую пищу, блюда, в которых могут содержаться косточки, употребляйте аккуратно.

Доверяйте эндодонтическое лечение только опытному, грамотному стоматологу. Это поможет избежать повреждений.

Сломать зуб можно по неосторожности. Старайтесь избегать подобных жизненных ситуаций. Травма очень болезненная, а стоимость восстановления может оказаться немалой.

Корневой перелом

В одном из приведённых ниже предложений НЕВЕРНО употреблено выделенное слово. Исправьте лексическую ошибку, подобрав к выделенному слову пароним. Запишите подобранное слово.

Все призывники и военнообязанные подлежат ВОИНСКОМУ учёту.

Весной река представляет собой стремительный поток, а летом уходит под землю, оставляя лишь КАМЕНИСТОЕ русло.

Изделия из натурального ЧЕРЕПАШЬЕГО панциря, довольно распространённые ранее, стали в наше время редкостью.

КОРНЕВОЙ перелом в ходе Великой Отечественной войны был вместе с тем переломом в ходе Второй мировой войны.

Отцу казалось, что и его сын больше склонялся не к точным наукам, а к ГУМАНИТАРНЫМ.

Пояснение (см. также Правило ниже).

Слово «корневой» употребляется в значении «связанный с корнем». В четвёртом предложении уместно употребить слово «коренной», употребляемое в значении «кардинальный, важный».

Паронимы — это слова, близкие по звучанию, но различающиеся (частично или полностью) значением.

Иногда в нашей речи встречаются слова, похожие по звучанию, но различающиеся оттенками значения или вовсе разные по семантике. Среди лексических ошибок, вызванных незнанием точного значения слова, наиболее часто встречаются ошибки, связанные с неразграничением, или смешением паронимов.

Греческий по своему происхождению лингвистический термин «пароним» буквально значит «одинаковое имя»: греч. para — одинаковый , onyma — имя.

Паронимами можно назвать как однокоренные, так и близкие по звучанию слова, которые при всей своей похожести всё же различаются оттенками значения или обозначают разные реалии действительности.

В «Методических рекомендаций ФИПИ» отмечается:

«Анализ выполнения задания 5 показал, что сложность для 40% испытуемых составляет не только распознавание ошибки, допущенной при употреблении паронимов, но и подбор соответствующего контексту паронима для редактирования примера с ошибкой, что обнаруживает узость словарного запаса экзаменуемых.» В помощь учащимся в подборе слов-паронимов ежегодно издаётся «Словарик паронимов». Он не зря называется именно «словариком», так как «Словари» содержат тысячи слов-паронимов. Включённый в состав словарика минимум будет использоваться в КИМах, но ведь выучить паронимы для задания 5 — это не самоцель. Эти знания позволят избежать многочисленных речевых ошибок в письменных работах.

Обращаем внимание на то, что в заданиях РЕШУЕГЭ есть задания прошлых лет, и в них встречаются слова не из этого списка.

Записывайте слово в той форме, что требуется в предложении. Это требование основано на том, что в правилах заполнения бланков указано: если кратким ответом должно быть слово, пропущенное в некотором предложении, то это слово нужно писать в той форме (род, число, падеж и т. п.), в которой оно должно стоять в предложении.

Словарик паронимов ЕГЭ. Русский язык. 2019 год. ФИПИ.

Ссылка на основную публикацию
Траватан глазные капли — инструкция, цена, отзывы и аналоги
Траватан ® (Travatan ® ) Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика Показания препарата Траватан Противопоказания Применение при...
Топ-10 методов лечения пяточной шпоры в домашних условиях
Как лечить пяточную шпору: современные методы 20% скидка на первую процедуру ударно-волновой терапии. Ударно-волновая терапия может помочь снять боль и...
ТОП-10 советов как найти и привлечь достойного мужчину в свою жизнь раз и навсегда
Как заинтересовать мужчину: верные способы Говорят, что женщина не должна проявлять инициативу. Отчасти это так, ведь каждый мужчина по природе...
Травма наружного уха — Травмы; отравления — Справочник MSD Профессиональная версия
Травмы уха терапевт / Стаж: 36 лет Дата публикации: 2019-03-27 гинеколог / Стаж: 26 лет Травмы ушей — повреждения ушной...
Adblock detector