Труксал показания к применению, отзывы, инструкция, аналоги, побочные действия

Труксал показания к применению, отзывы, инструкция, аналоги, побочные действия

Труксал (Truxal ® )

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Труксал

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой темно-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
хлорпротиксена гидрохлорид25 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 43.8 мг, лактозы моногидрат — 87.7 мг, коповидон — 10 мг, глицерол 85% — 4 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 20 мг, кроскармеллоза натрия — 4 мг, тальк — 4 мг, магния стеарат 1.5 мг.

Состав пленочной оболочки: Opadry OY-S-9478 коричневый (гипромеллоза, макрогол 400, железа оксид черный (Е172), железа оксид красный (Е172), титана диоксид (Е171)) — 4 мг.

50 шт. — контейнеры пластиковые (1) — пачки картонные.
100 шт. — контейнеры пластиковые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик), производное тиоксантена. Оказывает антипсихотическое, антидепрессивное, седативное, противорвотное действие, обладает альфа-адреноблокирующей активностью.

Полагают, что антипсихотическое действие связано с блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в головном мозге. Противорвотное действие связано с блокадой хеморецепторной триггерной зоны продолговатого мозга. Седативное действие обусловлено непрямым ослаблением активности ретикулярной системы ствола головного мозга. Подавляет высвобождение большинства гормонов гипоталамуса и гипофиза. Однако в результате блокады ингибирующего пролактин фактора, который тормозит высвобождение пролактина из гипофиза, концентрация пролактина повышается.

По химической структуре и фармакологическим свойствам тиоксантены сходны с пиперазиновыми производными фенотиазина.

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Труксал

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
F10.4 Абстинентное состояние с делирием
F20 Шизофрения
F21 Шизотипическое расстройство
F22 Хронические бредовые расстройства
F23 Острые и преходящие психические расстройства
F25 Шизоаффективные расстройства
F29 Неорганический психоз неуточненный
F51.2 Расстройства режима сна и бодрствования неорганической этиологии
G93.4 Энцефалопатия неуточненная
L20.8 Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема)
L28.0 Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит)
L29 Зуд
R05 Кашель
S06 Внутричерепная травма
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Режим дозирования

Побочное действие

Со стороны ЦНС: возможны психомоторное торможение, слабовыраженный экстрапирамидный синдром, повышенная утомляемость, головокружение; в единичных случаях возможно парадоксальное усиление беспокойства, особенно у больных с манией или шизофренией.

Со стороны пищеварительной системы: возможна холестатическая желтуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны тахикардия, изменения на ЭКГ, ортостатическая гипотензия.

Со стороны органа зрения: возможно помутнение роговицы и хрусталика с нарушением зрения.

Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия.

Со стороны эндокринной системы: возможны частые приливы, аменорея, галакторея, гинекомастия, ослабление потенции и либидо.

Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, нарушение углеводного обмена, повышение аппетита с увеличением массы тела.

Дерматологические реакции: возможны фотосенсибилизация, фотодерматит.

Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: сухость во рту, запор, нарушения аккомодации, дизурия.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Не следует применять при эпилепсии, склонности к коллапсам, паркинсонизме, пороках сердца в стадии декомпенсации, тахикардии, атеросклерозе сосудов головного мозга, выраженных нарушениях функции печени и почек, нарушениях кроветворения, кахексии, в пожилом возрасте.

При необходимости применения хлорпротиксена следует сопоставить риск и пользу лечения у пациентов с хроническим алкоголизмом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы (повышен риск развития транзиторной артериальной гипотензии), синдроме Рейе, а также при глаукоме или предрасположенности к ней, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, болезни Паркинсона, эпилептических припадках, повышенной чувствительности к другим тиоксантенам или фенотиазинам.

При применении хлорпротиксена возможны ложноположительные результаты иммунологического теста на беременность с использованием мочи, а также ложноположительные результаты исследования мочи на билирубин.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными средствами, антипсихотическими средствами, с этанолом, этанолсодержащими препаратами усиливается угнетающее действие на ЦНС.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается гипотензивное действие.

При одновременном применении с антихолинергическими, антигистаминными, противопаркинсоническими средствами усиливается антихолинергическое действие.

Читайте также:  Как пережить смерть мамы - советы психолога

При одновременном применении со средствами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных реакций; с леводопой — возможно угнетение противопаркинсонического действия леводопы; с лития карбонатом — возможны выраженные экстрапирамидные симптомы, нейротоксическое действие.

При одновременном применении с эпинефрином возможна блокада альфа-адренергических эффектов эпинефрина и развитие вследствие этого тяжелой артериальной гипотензии и тахикардии.

При одновременном применении с фенотиазинами, метоклопрамидом, галоперидолом, резерпином возможно развитие экстрапирамидных расстройств; с хинидином — возможно усиление угнетающего действия на сердце.

Таблетки Труксал: инструкция по применению, отзывы пациентов, аналоги, цена в аптеках

Для лечения психических расстройств разной этиологии используют нейролептики.

К данной группе медикаментов относится Труксал .

Состав

Главным веществом состава, обеспечивающим терапевтический эффект, является хлорпротиксена гидрохлорид .

Для усиления действия активного соединения в производстве медикамента также используются:

  • кроскармеллоза натрия;
  • лактозы моногидрат;
  • МКЦ;
  • магния стеарат;
  • глицерол;
  • тальк;
  • коповидон;
  • крахмал кукурузный.

Отличительные качества таблетированного средства:

  • круглая форма;
  • двояковыпуклые плоскости;
  • наличие оболочки тёмно-коричневого цвета (Opadry OY-S-9478);
  • упаковка – контейнер из полимерного материала + картонная коробочка + аннотация.

Фармакология

Хлорпротиксен используется для производства антипсихотических лекарств.

Вещество получают путём преобразования тиоксантена.

Благодаря его свойствам при приёме препарата достигается следующий эффект:

  • антидепрессивный;
  • антипсихотический;
  • седативный;
  • противорвотный;
  • слабовыраженный снотворный.

Основные фармакологические особенности средства заключаются в успокаивающем действии, которое сопровождается снижением реакции на внешние факторы, ослаблением аффективной напряжённости и психомоторного возбуждения.

При этом наблюдается подавление чувства страха, агрессии, бредовости, галлюцинации, автоматизма.

В одной упаковке содержится 50 или 100 таблеток.

Купить их можно в стационарных и онлайн аптеках.

При этом важно иметь при себе рецепт на латинском, выписанный лечащим врачом.

Цена медикамента составляет:

  • за 50 шт. (50 мг) – 473 руб. ;
  • за 100 шт. (25 мг) – 627 руб.

Показания к применению

Область применения нейролептика широкая, касающаяся разных проявлений психического расстройства.

Среди основных показаний:

  • шизофрения с неврозоподобной и психопатоподобной симптоматикой;
  • психотические состояния, при которых ощущаются страх, беспричинное волнение, психомоторные возбуждения;
  • психозы в сопровождении с агрессией;
  • депрессивно-параноидная/циркулярная шизофрения;
  • нарушения сна, вызванные соматическими заболеваниями;
  • невротические и поведенческие расстройства у детей;
  • ЧМТ;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • спастические состояния в ЖКТ;
  • алкогольный делирий;
  • судорожный кашель;
  • дерматозы с выраженным зудом;
  • премедикация;
  • аллергические проявления.

Инструкция по применению

Как принимать фармсредство, подробно описывается в инструкции.

В зависимости от дозировки активного вещества и особенностей патологии определяется суточная норма и длительность курса терапии.

В период прохождения лечения важно соблюдать схему и дозу, чтоб не спровоцировать нежелательных реакций.

В аннотации предлагается следующий вариант применения медикамента:

  • взрослая суточная норма – 10-600 мг;
  • детская суточная норма – 5-200 мг;
  • частота приёма и продолжительность приёма таблеток – определяется индивидуально.

Способы приёма лекарства в зависимости от вида заболевания:

  • мания, шизофрения и пр. психотические болезни – начинать с 50-100 мг, максимальная суточная доза – 300-1200 мг;
  • поддерживающая терапия – 100-200 мг в сутки;
  • алкогольная абстиненция – 500 мг в сутки, курс – 1 неделя;
  • неврозы, депрессивные синдромы, психосоматические расстройства – начинать с 25 мг в сутки, далее норма увеличивается до 75-150 мг;
  • нарушение сна – 25 мг за 1 час до сна;
  • олигофрения, эпилепсия в сопровождении с психическими расстройствами – 100-125 мг в сутки;
  • хроническая боль – в комбинации с обезболивающим средством в количестве 75-300 мг в сутки;
  • гериатрия – 25-75 мг в сутки.

Правила употребления таблетки: проглатывать целиком, запивать очищенной водой (150-200 мл).

Разовые дозы распределяются в таком порядке: в первой половине дня принимается меньшая часть от общего объёма, вечером – большая. Это необходимо для получения эффекта снотворного.

Побочные эффекты

Согласно данным клинических испытаний нейролептик может спровоцировать ряд нежелательных реакций .

Среди распространённых проявлений:

  • повышенная утомляемость, торможение психомоторики, усиление беспокойства (крайне редко), головокружение, экстрапирамидный синдром;
  • желтуха холестатического типа;
  • изменения в замерах ЭКГ, увеличение частоты сердечных сокращений, существенное понижение показателя АД;
  • нарушение зрительной функции из-за образования на хрусталике/роговице мутного пятна;
  • гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, лейкоцитоз;
  • аменорея, частые приливы, ослабление либидо, потенции;
  • нарушение аккомодации, сухость слизистой рта, дизурия, запор;
  • фотодерматит, фотосенсибилизация;
  • усиленное потоотделение, повышение аппетита, предрасположенность к увеличению массы тела, нарушение углеводного обмена.
Читайте также:  Псиллиум - полезные свойства

Ограничения к применению

Использовать фармпродукт запрещается при наличии следующих факторов:

  • миелодепрессия;
  • аллергия на компоненты состава;
  • беременность/лактация;
  • угнетение ЦНС (включая алкогольную интоксикацию и отравление медикаментами определённых групп);
  • биохимические изменения формулы крови.

Меры предосторожности

  • Лекарственное средство не назначают пациентам, склонным к коллапсам, а также тем, у которых диагностированы следующие патологии: нарушение кроветворения, тахикардия, болезнь Паркинсона, атеросклероз сосудов головного мозга, почечная/печёночная недостаточность. Не подходит препарат и для людей пожилого возраста.
  • Досконально неизвестен эффект воздействия хлорпротиксена на детский организм. Поэтому в педиатрии средство практикуется редко и только под наблюдением медперсонала.
  • Осторожно следует использовать фармакологический продукт пациентам, страдающим хроническим алкоголизмом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы из-за риска развития артериальной гипертензии.
  • В период терапии с применением Труксала происходят изменения в организме, что чревато ложноположительными результатами анализов на билирубин и беременность. Для постановки диагноза в таком случае назначают другие исследования, включая лабораторные и аппаратные.
  • Употребление рассматриваемого медикамента запрещается совмещать с приёмом алкогольных напитков. Это может снизить терапевтический эффект или спровоцировать ухудшение состояния.
  • В связи с тем, что лекарство тормозит психомоторику, а также вызывает другие нарушения, совмещать терапию с работой, требующей высокой концентрации внимания, быстрого реагирования, не рекомендуется.

Взаимодействие

При комплексном лечении важно учитывать совместимость нейролептика с другими фармсредствами.

Производители в аннотации предупреждают об опасных комбинациях.

Не рекомендуется одновременный приём таблеток Труксала со следующими медикаментами:

  • этанол содержащими составами;
  • анестетиками;
  • антипсихотическими лекарствами;
  • снотворными и седативными средствами;
  • препаратами, угнетающими ЦНС;
  • противопаркинсоническими, антихолинергическими, антигистаминными фармпродуктами.

Нередко назначают нейролептик с антигипертензивными составами. Такой тандем может усилить гипотензивное действие.

Среди других нежелательных сочетаний с рассматриваемым нейролептиком:

  • средства, вызывающие экстрапирамидные реакции;
  • Леводопа;
  • Литий карбонат;
  • Эпинефрин;
  • Метоклопрамид;
  • Фенотиазины;
  • Резерпин;
  • Галоперидол;
  • Хинидин.

Как хранить

Срок годности нейролептика составляет 5 лет.

Содержать упаковку с лекарством нужно в запирающемся шкафу, куда отсутствует допуск детей и животных.

Благоприятная среда, при которой свойства активного соединения лучше сохраняются:

  • температурный диапазон 15-25 градусов;
  • влажность – выше среднего уровня.

Отзывы пациентов

Андрей, 44 года:

В отличие от других нейролептиков, которые мне назначали ранее, лекарство действует быстро и эффективно.

Единственный нюанс: в процессе приёма таблеток чувствуются сонливость, снижение потенции, заторможенность, что сказывается негативно на качестве жизни.

Вероника, 37 лет:

Расстраиваюсь по мелочам, не могу контролировать простые ситуации, на которые реагирую паническими атаками. Потеря сна, полное отсутствие интимной жизни – это лишь часть большого списка симптоматики.

После 3-х месячного приёма Труксала жизнь стала понемногу налаживаться. Препарат в комплексной терапии показывает высокие результаты.

Сейчас помимо таблеток посещаю психолога, записалась на плаванье. Сон наладился, страхи почти не мучают.

Аналоги

Рассматриваемое средство имеет ряд структурных аналогов:

  • Хлорпротиксен Зентива – 180 руб.;
  • Хлорпротиксен – 290 руб.;
  • Хлорпротиксен Санофи – 211 руб.;
  • Хлорпротиксен 50 Лечива – 315 руб.

Если действующее вещество Труксала не обеспечивает должного эффекта, лечащий врач подбирает заменитель.

Среди эффективных вариантов:

  • Азалептин 25 мг – 505 руб.;
  • Этаперазин 10 мг – 359 руб.;
  • Галоперидол5 мг – 34 руб.;
  • Оланзапин 10 мг – 274 руб.

Нейролептики отпускаются строго по рецепту. Однако в интернете их можно приобрести в свободном отпуске.

Без должных исследований и изучения информации о ранее проведённом лечении сделать адекватное назначение невозможно.

Видео

Труксал

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Труксал – производное тиоксантена; нейролептик с антипсихотическим, выраженным седативным и умеренным антидепрессивным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые (таблетки 5, 15 и 25 мг) или овальные (таблетки 50 мг), темно-коричневого цвета (по 50 и 100 шт. в пластиковых контейнерах с завинчивающейся крышкой и контролем первого вскрытия, 1 контейнер в картонной пачке).

Активное вещество: хлорпротиксена гидрохлорид, его содержание в 1 таблетке – 5, 15, 25 или 50 мг.

Дополнительные компоненты: глицерол 85%, кроскармеллоза натрия, коповидон, лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный.

Читайте также:  Ушиб головы признаки, последствия и лечение

Состав оболочки: Опадрай OY-S-9478 коричневый, состоящий из макрогола 400, гипромеллозы, титана диоксида (Е 171), оксида железа красного (Е 172) и оксида железа черного (Е 172).

Показания к применению

  • неврозы, депрессивные состояния, психосоматические расстройства, сопровождающиеся нарушениями сна, бессонницей, напряжением, тревожностью и беспокойством;
  • шизофрения и другие психозы, протекающие с тревожностью, ажитацией и психомоторным возбуждением;
  • эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическими нарушениями, такими как ажитация, возбуждение, лабильность настроения, нарушения поведения;
  • болевой синдром (в комбинации с анальгетиками);
  • абстинентный синдром при алкоголизме и наркомании;
  • нарушения поведения и сна у детей;
  • нарушения поведения и сна, спутанность сознания, раздражительность, возбуждение, тревожность, гиперактивность у людей пожилого возраста.

Противопоказания

  • некоррегируемая гипокалиемия или гипомагниемия;
  • врожденный синдром удлиненного QT интервала, приобретенный удлиненный QT интервал (более 450 мсек у мужчин и 470 мсек у женщин);
  • нарушение абсорбции глюкозы и галактозы;
  • угнетение сознания любого происхождения (в т. ч. вызванное приемом барбитуратов, опиатов или алкоголя);
  • сосудистый коллапс;
  • кома;
  • наличие в статусе или анамнезе клинически значимых сердечно-сосудистых заболеваний, таких как брадикардия (менее 50 ударов/минуту), сердечная гипертрофия, декомпенсированная сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, аритмии, требующие применения антиаритмиков IA и III классов, желудочковые аритмии, полиморфная пируэтная желудочковая тахикардия (Torsade de Pointes);
  • наследственная непереносимость галактозы, недостаточность лактазы;
  • одновременное применение препаратов, удлиняющих интервал QT;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
  • тяжелая псевдопаралитическая миастения;
  • судорожные расстройства;
  • наличие в семейном анамнезе случаев удлинения QT интервала;
  • умственная отсталость;
  • органические заболевания головного мозга;
  • доброкачественная гипертрофия предстательной железы;
  • тяжелая печеночная и почечная недостаточность;
  • наличие в статусе сердечно-сосудистых заболеваний;
  • внутриглазная гипертензия (у пациентов с локальным анатомическим предрасположением – узким углом передней камеры);
  • наличие факторов риска развития инсульта;
  • злоупотребление алкоголем или опиатами;
  • период беременности и кормления грудью.

Способ применения и дозировка

Труксал следует принимать внутрь, запивая водой.

Дозы устанавливаются врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от его состояния. Лечение обычно начинают с небольших доз, которые увеличивают до достижения необходимого эффекта так быстро, как это возможно, в зависимости от терапевтического отклика.

Средние применяемые дозы:

  • маниакальные состояния, шизофрения и другие психозы: начальная доза – 50–100 мг в сутки, далее ее постепенно увеличивают до оптимального эффективного уровня, обычно это 300 мг в сутки. В отдельных случаях возможно повышение суточной дозы до 1200 мг. Суточная поддерживающая доза может составлять 100–200 мг. Суточную дозу необходимо делить на 2–3 приема, при этом меньшую часть следует принимать днем, большую часть – вечером;
  • психосоматические расстройства, депрессивные состояния и неврозы: в суточной дозе до 75 мг в 2–3 приема, максимальная доза – 150 мг в сутки;
  • абстинентный синдром при алкоголизме и наркомании: по 500 мг в сутки в 2–3 приема в течение, как правило, 7 дней. После исчезновения симптомов абстиненции дозу постепенно снижают. Поддерживающая суточная доза для стабилизации состояния и уменьшения риска очередного запоя – 25–75 мг;
  • эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическими нарушениями: по 50 мг в 2–3 приема, при необходимости суточную дозу увеличивают до 75–100 мг;
  • нарушения поведения у пожилых людей: по 25–75 мг в сутки;
  • хроническая боль: в суточной дозе 75–300 мг (при необходимости Труксал применяют в комбинации с анальгетиками);
  • бессонница: по 25 мг за 1 час до сна;
  • нарушения поведения у детей: в суточной дозе 0,5–2 мг/кг.

Продолжительность лечения определяется индивидуально. Хлорпротиксен не вызывает развития лекарственной зависимости или привыкания, поэтому может применяться длительно.

Пациентам с нарушениями функции почек и печени препарат назначают в меньшей дозе. Во время лечения рекомендуется контролировать концентрацию хлорпротиксена в сыворотке крови.

Побочные действия

Большинство побочных эффектов имеют дозозависимый характер. Частота и тяжесть их развития наиболее выражены в начале лечения и снижаются по мере продолжения терапии.

Классификация побочных эффектов представлена в соответствии со следующей градацией частоты их развития: очень часто – ≥1/10, часто – от ≥ 1/100 до 1/1000 до

Ссылка на основную публикацию
Три уровня регуляции мочеиспускания и недержание мочи
Центр непроизвольного мочеиспускания находится Хранение мочи и периодическое опорожнение мочевого пузыря (МП) зависят от координированной работы гладких и поперечнополосатых мышц,...
Транспозиция магистральных сосудов
аорта. Аорта, её отделы Аорта, её отделы Аорта – самый крупный артериальный сосуд в теле человека. От аорты отходят все...
Транспортировка пострадавших
Тема 10: Транспортировка пострадавших УТВЕРЖДАЮ Начальник СПСЧ - СУ ФПС № МЧС России майор внутренней службы _____________И.И. Иванов _____ _________...
Тризм – почему сводит челюсть и как избавиться от симптома
Боль, ошибочно принимаемая за зубную Заболевания и состояния, боль при которых может ошибочно приниматься за зубную. В основном это заболевания...
Adblock detector