УЗИ щитовидной железы детям подготовка к исследованию – МЕДСИ

УЗИ щитовидной железы детям подготовка к исследованию – МЕДСИ

Щитовидная железа у детей

В настоящее время на вооружении эндокринологов есть все для успешного лечения заболеваний щитовидной железы у детей. Однако число пациентов с гипофункцией щитовидной железы по-прежнему не снижается.
Врачи видят проблему в том, что мы редко обращаемся к специалисту на ранних стадиях заболевания, занимаемся самолечением и тем самым теряем драгоценное время. А когда дело касается ребенка, промедление становится особенно опасным. Итак, учимся распознавать первые признаки гипотиреоза и обсуждаем, какие на сегодняшний день существуют меры профилактики.

Заболевания щитовидной железы у детей.

Говоря о заболеваниях щитовидной железы, нельзя не признать, что длительное отсутствие лечения весьма опасно, особенно в детском возрасте. При снижении функции щитовидной железы страдает в первую очередь головной мозг, что негативно влияет на умственное развитие и интеллект ребенка. Щитовидная железа у детей, как и другие органы эндокринной системы, регулирует работу всех систем организма. Гормоны, которые она вырабатывает, отвечают за обмен веществ в организме. Кроме того, при изучении различных болезненных состояний у людей, в том числе и детского возраста, учеными было выявлено, что практически в каждом болезненном состоянии в той или иной степени участвует щитовидная железа.

Какие внешние признаки должны насторожить родителей и стать поводом для обращения за направлением на анализ?
Прежде всего, в группу риска развития данного заболевания входят так называемые часто болеющие дети. Если раньше обнаружение симптомов, указывающих на наличие гипофункции щитовидной железы, было находкой врача, то сейчас появились определенные показания к обследованию функции щитовидной железы у часто болеющих детей. Дело в том, что при гипофункции снижается деятельность иммунной системы, не позволяя справляться со многими бактериальными и вирусными заболеваниями. Эндокринологи и физиологи, занимающиеся изучением строения щитовидной железы, установили, что в большом количестве иммунных реакций участвует йод. Например, такие клетки, как нейтрофилы и макрофаги, функция которых поймать и обезвредить вирусы и бактерии, участвующие в болезнетворном процессе, резко снижают свою активность при дефиците йода в организме.

Нарушение ритма сердца

Родители достаточно легко могут самостоятельно подсчитать число сердцебиений у ребенка. Единственная техническая сложность этой процедуры у детей заключается в том, что пульс нужно считать за минуту. Это простое исследование дает много информации. Как замедление сердечного ритма, так и избыточное его учащение или постоянно высокий сердечный ритм, говорят о том, что гормон гипофиза, отражающий состояние щитовидной железы — ТТГ — обязательно нужно проверить. Данное исследование сразу же даст картину.

Внешний вид ребенка

Еще один фактор, который должен насторожить родителей и сдать анализ крови ребенка на ТТГ. При снижении функции щитовидной железы ребенок становится вялым, речь замедляется, кожа его становится сухой, склонной к развитию атопического дерматита или, наоборот, влажной, холодной и отечной.

Сонливость, апатия, нежелание учиться

или отсутствие результата после интенсивных занятии не всегда говорят о нежелании ребенка сконцентрировать внимание на учебе. Часто это может быть тревожным симптомом, который внимательные педагоги научились распознавать.

Если ребенок имеет отставание в росте от сверстников (ежегодная прибавка роста ребенка составляет 4 см), не лишним будет проверить функцию щитовидной железы, хотя бы для того, чтобы исключить эндокринологическую составляющую этой проблемы.

Гастроэнтерологическая система очень чувствительна к гормонам щитовидной железы. Кроме функциональных запоров, которые могут быть достаточно тяжелыми для ребенка, существуют еще и запоры вторичные. В алгоритм обследования детей с данной проблемой обязательно включается исследование гормона щитовидной железы. Также, если ребенок страдает какими-либо заболеваниями печени (вирусные гепатиты, паразитозы), если при обследовании ребенка выявляются изменения в биохимическом анализе печени, это весомый аргумент в пользу того, чтобы проверить работу щитовидной железы.

Синдром, являющийся вторичным по отношению к гипотиреозу. Анемия может быть сигналом того, что снижение функции уже произошло. Снижение гемоглобина в крови, которое плохо лечится традиционными схемами с железосодержащими препаратами, — повод обратить внимание на фактор участия в этом состоянии железы.
Еще одним из симптомов нарушения работы щитовидной железы является интенсивное выпадение волос.

Читайте также:  Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение «Психоневрологический диспансер №9» О дисп

На сегодняшний день, по официальной статистике 6 % населения нашей страны — люди с уже выставленным диагнозом гипотиреоза. На этом фоне достаточно много людей еще не дошли до доктора и не имеют этого диагноза. К сожалению, они неравномерно распределяются по регионам — есть регионы с заранее ожидаемым низким содержанием йода по экологическим причинам. Те дополнительные техногенные воздействия, которые происходят в них, еще больше утяжеляют ситуацию.

Наш регион является эндемичным, т.е. в нем изначально недостаточен запас йода в продуктах, воде, что угрожает развитием так называемых субклинических гипотиреозов, когда нет явной клинической картины, а при исследовании уровня гормонов выявляется пограничное состояние.
Данная проблема может коснуться любой семьи, если не заниматься профилактикой этих состояний.

Какие профилактические меры могут быть предприняты родителями?

При выявлении изменения уровня ТТГ наблюдаться у детского эндокринолога по месту жительства 2 раза в год. Один раз в полгода делать анализ крови (ТЗ, Т4, ТТГ, антитироидные антитела), УЗИ щитовидной железы.
К сожалению, большинство родителей недооценивают эту опасность.

Стремление к максимально скорейшему развитию интеллекта ребенка не должно выражаться в развитии его компьютерной грамотности. Ребенок сможет изучить компьютер, связанные с ним программы в соответствующее время, зато это не нанесет вред его здоровью. Важнее больше времени уделить прогулкам на свежем воздухе.

Употребляйте в пищу йодсодержащие продукты. Известно откуда можно получить йод. К сожалению, список невелик. В него входят, прежде всего, морская рыба и морская капуста.

Самый доступный продукт, обогащенный йодом, — это йодированная соль. Если семья не страдает каким-либо эндокринным заболеванием, употребление ее будет достаточно для того, чтобы оно не развилось в дальнейшем. Эндокринологи советуют покупать йодированную соль в аптеках, поскольку условия хранения в магазинах не соответствует требованиям сохранения в ней йода. Йод — очень летучая субстанция, которая боится света, поэтому йодированная соль должна храниться в темном месте, быть герметично упакованной. И, соответственно, дома соль также необходимо держать в плотно закрытой таре, подальше от света. Кроме того, нужно понимать, что когда мы добавляем йодированную соль в процессе приготовления горячего блюда, йод в ней разрушается. Солить пищу йодированной солью нужно в конце приготовления пищи и использовать в салатах.

Больше времени проводить на свежем воздухе. Эндокринологи отмечают, что прогулки в солнечную погоду с апреля по сентябрь благотворно влияют на состояние щитовидной железы у детей. Даже пациенты, имеющие хроническую патологию, но ежедневно гуляющие, нуждаются в гораздо меньших дозах заместительных гормонов, чем в зимнее время. Минимальная продолжительность прогулок должна составлять 2 часа в день в холодное время года и 4 часа летом.

Разнообразить пищевой рацион, без злоупотребления продуктами, обладающими антитироидным действием, т.е. способствующими выведению йода из организма (арахис, репа, цветная и краснокочанная капуста, брюква, турнепс, бобовые, горчица).

Избегать использования жесткой фторированной воды. С экологической точки зрения состояние воды имеет существенное значение. В частности, известно, что в регионах с жесткой водой, излишне фторированной водой количество пациентов с гипотиреозом, снижением функции щитовидной железы значительно больше.
Норма поступления йода в организм человека — 150-300 мг в сутки. Если в организм попадает меньше 80 мг йода в составе пищи в сутки, это свидетельствует о возможном наличии проблемы снижения функции щитовидной железы.

Какие факторы, помимо нехватки йода в детском организме, могут повлечь за собой развитие гипотиреоза?

В возможности появления диагноза гипотиреоза у ребенка нельзя исключить генетический фактор и индивидуальные риски. Родители, имеющие алкогольную зависимость, помимо других заболеваний, могут передать своим будущим детям еще и эту проблему, поскольку в момент эмбрионального развития щитовидной железы плода очень чувствительна к поступлению алкоголя в организм.

Анализы и процедуры

Анализ гормона ТТГ позволяет понять, есть ли нарушения в работе щитовидной железы. УЗИ проводится по показаниям и достаточно информативно позволяет выявить патологию в основном ближе к подростковому возрасту. В случаях, когда требуется более детальное исследование, для точного определения функции щитовидной железы по назначению врача-эндокринолога проводится радиоизотопное исследование в специальных лабораториях.

Читайте также:  Новая услуга - Диадинамотерапия новости

Лечение щитовидной железы у детей

В настоящее время, благодаря новейшим разработкам ученых-фармакологов в арсенале эндокринологов имеется целый ряд препаратов, которые позволяют вести эффективную заместительную терапию, дающую хорошие результаты.
Поэтому здесь, как и при любом другом заболевании, важно, чтобы родители вовремя заметили, что с их ребенком происходят какие-то изменения, и привести его на прием к детскому эндокринологу.

Препараты йода, дозировку может назначить только врач.

Нельзя безоглядно верить рекламе и, не зная гормонального статуса ребенка (или взрослого), самостоятельно их применять, поскольку есть неприятная тенденция развития аутоиммунных тиреоидитов, когда есть гипофункция щитовидной железы у детей, но, тем не менее, препараты йода противопоказаны. Исследованиями доказано, что применение беременными поливитаминов, содержащих йод, тем не менее может вызвать гипофункцию у плода, т.к. извне в его организм поступают превышающие нормальные потребности дозы йода.

Соответственно, щитовидная железа не получает сигнал для выработки собственных гормонов, и такая заместительная терапия может оказаться вредна. Организм человека достаточно сложен и имеет очень тонкую регуляцию, и бесконтрольные вмешательства могут привести к ее нарушениям.
При наличии одного или нескольких симптомов тревоги, перечисленных выше, родители должны сами проявить инициативу и обратиться за помощью либо к педиатру, либо к детскому эндокринологу.

В этой связи хотелось бы обратить внимание родителей на то, что алгоритм осмотра ребенка у педиатра должен включать осмотр области шеи с ее пальпацией. Этот момент очень важен, поскольку узловые образования, опухолевые процессы в начале заболевания могут протекать скрытно.

Воспаление щитовидной железы, как и другого органа, может проявляться покраснением, болезненностью при пальпации, увеличением региональных лимфоузлов. Но врач может не заметить данных изменений, поскольку осмотр области шеи часто пропускается при спешке или в силу того, что мама не дает раздеть своего ребенка из-за того, что на нем свитер с высоким, тесным воротником или водолазка. Мама должна быть заинтересована в качественном и подробном осмотре ребенка, и перед тем, как пойти к врачу, одеть ребенка так, чтобы на приеме его можно было быстро раздеть и одеть, не причиняя неудобств ни ребенку, ни врачу.

  • Документы поликлиники
  • Награды
  • Фотогалерея
  • График приема
  • Контакты

ТЕЛЕФОНЫ ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ: Организация оказания медицинской помощи (круглосуточный): 8 (800) 100-46-60 Управление Роспотребнадзора по Республике Мордовия: (8-834-2) 24-02-52, (8-834-2) 24-16-89

Почему эндокринолог нужен каждому ребенку? Топ-3 проблем у детей

1. Заболевания щитовидной железы

Большое количество детей имеют увеличенную в размерах щитовидную железу. За последние 15 лет распространенность гипотиреоза среди населения республики выросла в 7 раз. Растет число случаев аутоиммунного тиреоидита, диффузного токсического зоба. Чаще проблемы со щитовидной железой бывают у девочек.Причины роста заболеваемости:

  • образ жизни, питание. Рацион современных детей характеризуется избыточным содержанием углеводов. Их еще приравнивают к сладким наркотикам. Ведь чем больше их ешь, тем больше хочется;
  • состояние окружающей среды. По определению Всемирной организации здравоохранения, состояние здоровья на 60 % зависит от этого фактора;
  • наследственность. Несмотря на то что этот пункт люди часто называют первым, на самом деле он идет далеко позади влияния предыдущих факторов. Его вклад в рост заболеваемости около 5 %;
  • хронические стрессы. Их, к сожалению, в современном мире хватает. Любое потрясение (к нему относится и начало похода в детский сад, школу) может спровоцировать изменения в работе щитовидки;
  • доступность обследования. Родители стали чаще обращаться за медпомощью, поэтому и выявляется проблема в большем числе случаев.

2. Сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый)

От этой патологии страдают около 2 тысяч детей в нашей стране. Если раньше болезнь дебютировала в основном у подростков, то сейчас чаще всего проблему выявляют уже в 5‒9 лет. При этом вопреки сложившемуся стереотипу наследственная предрасположенность играет роль лишь в 5‒6 % случаев. А значит, внимательным нужно быть к каждому ребенку.

3. Ожирение

В нашей стране 63 % населения имеют избыточную массу тела. Цифры очень высокие. И связаны в первую очередь с образом жизни. Дети в эпоху гаджетов мало двигаются, а вот углеводы поглощают в больших количествах.

Читайте также:  Чирей (фурункул) на глазу фото век, как лечить

Не гормоном единым

Часто родители боятся, что лечение у эндокринолога – это обязательно назначение гормональной терапии, например глюкокортикостероидов. Это не так. Любые гормоны назначаются по очень жестким показаниям.

Интернет не заменит доктора

Образованные мамы и папы в первую очередь ищут ответы на свои вопросы в Интернете. А зря. Ведь помимо полезной информации там есть и откровенно неправильная. Так, например, наиболее популярные ссылки по запросу «диета ребенка при диабете 1-го типа» выдают безуглеводную диету, которая противопоказана детям! Врачи предупреждают: не стоит доверять здоровье своего ребенка информации из малопроверенных источников, лучше обратиться к доктору и получить исчерпывающий и достоверный ответ. А с учетом нашего образа жизни можно смело говорить, что эндокринолог становится одним из самых необходимых для здоровой и полноценной жизни специалистом.

Заболевания щитовидной железы у подростков

Тема сегодняшнего разговора весьма актуальна. Профилактические ежегодные осмотры подростков показывают, что частота увеличения щитовидной железы в подростковом возрасте с каждым годом не уменьшается. Что бы разобраться в проблеме происходящего, необходимо понять, что такое эутиреоидныи зоб подростков.

Юношеская гиперплазия щитовидной железы это обратимое, временное увеличение щитовидной железы в препубертатном и пубертатном возрасте до 2 -3 степени, в результате повышающейся потребности растущего организма в гормонах щитовидной железы при скрытом дефекте их синтеза и при наличии семейной предрасположенности. Эутиреоидныи зоб подростков рассматривается как пограничное состояние между нормой и патологией. Обычно к 17 годам размеры щитовидной железы приходят в норму, но если увеличение щитовидной железы сохраняются, то это состояние следует расценивать как аутоиммунный тиреоидит. Если поискать симптомы характеризующие юношескую гиперплазию щитовидной железы, то они настолько расплывчаты, что пожалуй ведущим остаётся только увеличение размеров самой щитовидной железы или отдельных её долей.

Поскольку мне многие годы приходится встречаться с данными состояниями у подростков, то с уверенностью могу сказать, что поражение щитовидной железы у подростков по частоте стоит на втором месте среди всей эндокринной патологии. Девушки страдают заболеваниями щитовидной железы чаще юношей. Нервно-вегетативные нарушения, такие как влажные руки, тахикардия особенно в ночные часы, потливость в подмышечных впадинах и другие симптомы, так напоминающие клинику вегето-сосудистой дистопии. Всё бы ничего и с этим можно жить, если бы не одно обстоятельство. Научно доказаны те факты, что через годы невинная, увеличенная щитовидная железа может способствовать развитию аутоиммунного тиреоидита и гипотиреоза, который уже совсем не безобиден. Подростки жалуются на сонливость, слабость, снижение памяти, сухость кожи, особенно на локтях. Слоятся ногти, выпадают волосы, часто наблюдается задержка роста и полового развития. Могут возникать проблемы, связанные с репродуктивной функцией особенно у девушек. На фоне увеличенной щитовидной железы у подростков чаще возникает онкопатология щитовидной железы. Проблемы веса в подростковом возрасте очень часто пересекаются с патологией щитовидной железы. Подростки с эутиреоидным зобом очень часто подвержены инфекциям.

Сегодня мне бы не хотелось останавливаться на лечении данной патологии и оставить решение этих вопросов для врачей эндокринологов и педиатров, поскольку подходить к лечению нужно очень индивидуально, проведя полное обследование подростка.

Сегодня хочу остановиться на профилактике, которая весьма проблематична. Семья с любым достатком в состоянии использовать в своём рационе йодированную соль. Йод относится к микроэлементам питания. Суточная потребность в нем составляет 100-200 мкг, за всю свою жизнь человек потребляет всего 3-5 г (около чайной ложки) йода.

Вторым моментом профилактики является понимание того, что важно оберегать детей и подростков от воздействия радионуклидов и прочих вредных излучений (СВЧ- поле, долгое сидение у мониторов и телевизоров). Нельзя злоупотреблять излишним пребыванием на солнце и в соляриях.

Внимательно отнеситесь к диете. При эутиреоидном зобе подростков следует исключить из рациона продукты, содержащие струмогены: краснокочанная капуста, репа, редька, кабачковые, тапиока, арахис, бобовые, шпинат, персики. Противопоказаны физиотерапевтические процедуры на шею. Следует избегать приём струмогенных препаратов. Диспансерное наблюдение подростков с гиперплазией щитовидной железы проводится эндокринологом 2 раза в год.

Ссылка на основную публикацию
УЗИ при беременности на ранних сроках и более новости
7 признаков, что с вашей беременностью что-то не так Будущие мамы в ожидании первого малыша готовы паниковать из-за каждого «ой,...
Удаление сосудов на лице по выгодным ценам в Москве Клиника Telo’s Beauty
Купероз: причины, профилактика, лучшие средства и эффективная терапия Причины возникновения купероза Отчетливо проступающие на лице сосуды и сосудистая сеточка, которые...
Удаление уздечки крайней плоти плюсы и минусы
Вся правда об обрезании Facebook Telegram WhatsApp Viber Messenger Twitter Відправити лист Бытует мнение, будто мужчины с обрезанной крайней плотью...
Узи скрининг 1 триместра Видное — все лучшие гинекологические клиники и отделения Видного
Пренатальный скрининг I триместра беременности, расчет риска хромосомных аномалий плода, программа LifeCycle (DELFIA) Забор крови проводится натощак до 12.00 (не...
Adblock detector